院感督导在肿瘤患者导管相关性感染控制中的应用

目的调查肿瘤患者导管相关性感染的发生率,分析相关原因,并制定相应的持续改进措施。方法首先回顾性分析我院2015年1月至2016年1月我院行深静脉置管290例肿瘤患者,了解感染发生率,分析相关原因,给予4个月整改。然后选取2016年5月至2017年5月的320例肿瘤患者,进行跟踪分析。结果院感科通过分析感染因素并采取相应督导措施,导管相关感染率从9.31%降至3.43%,呈明显下降趋势。结论肿瘤患者发生导管相关性感染的原因较多,但主要与无菌原则执行不严等有关,通过院感督导,可以很大程度地预防和减少导管相关性感染的发生。

综合干预对医护人员手卫生执行率的影响

目的了解临床医护人员手卫生执行率状况,探讨提高医护人员手卫生执行率的有效方法。方法由接受过专门培训的人员在医护人员不知情的情况下观察手卫生执行现状,经过综合干预后1年再次评价手卫生执行率。结果干预前与干预后医护人员手卫生执行率分别为22.3%和47.5%,差异有统计学意义(χ2=55.29,P<0.01)。结论形式多样、反复强化的培训、洗手设施及手卫生用品的改善、奖惩结合的管理是提高医护人员手卫生执行率的有效方法 。

一起中心静脉置管后菌血症暴发的调查

目的对一起中心静脉置管后菌血症暴发感染进行调查分析,探讨防治措施,为预防和控制医院感染提供参考依据。方法对肿瘤内科4例患者在2008年8月4日-8日期间因中心静脉置管后菌血症暴发流行进行调查分析。结果4例患者血培养、中心静脉导管尖端和治疗室台面等均分离出产酸克雷伯菌,且药物菌谱完全一致。结论此次产酸克雷伯菌引起的菌血症为局部暴发流行。部分人员无菌观念淡薄、无菌操作执行不严可能是引起此次感染的主要原因。提示中心静脉置管者,一旦出现不明原因的感染症状,应考虑中心静脉置管因素。