1285例TGAb、TMAb阳性的甲状腺相关疾病分析

目的 探讨抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)的测定对甲状腺相关疾病诊断的临床意义。方法 对1285例TGAb、TMAb阳性检测者,结合其T_3、T_4、TSH值的不同变化,进行分析。结果 TGAb、TMAb阳性伴甲亢、甲低、甲功正常的例数比例为49.49％、36.49％、14％,而双侧甲状腺肿伴功能亢进和桥本氏甲状腺炎的TGAb、TMAb阳性增高的比率值有显著性差异。结论 TGAb、TMAb阳性结合T_3、T_4、TSH值测定,对甲状腺相关疾病的病因诊断和指导临床用药有重要价值。

慢性阻塞性肺病及肺心病血、尿 β_2 微球蛋白水平变化的临床探讨

慢性阻塞性肺病及肺心病血、尿β２微球蛋白水平变化的临床探讨黄建果丁燕刘朝良孙毅余南平（四川省内江市第一医院）近年来临床上已将血、尿β２微球蛋白（β２—ＭＧ）测定作为判断早期肾脏功能损害的重要方法之一。为了解慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）及肺心病患者的早期...

心肺脑复苏的药物应用

心肺脑复苏(CPCR)是近十多年来,人们对于心肺复苏成功后常出现的脑功能损害而提出的。本文就临床CPCR中的药物应用作一概述。一、肾上腺素能药物肾上腺素一直是心脏复苏的首选药物。传统理论认为,在心脏复苏中兴奋β受体是其主要手段。但近年研究证实,兴奋α受体时心脏复苏的成功率比兴奋β受体时为高。

多根输尿管插管排石治疗输尿管结石15例

报告多根输尿管插管排石治疗输尿管结石15例,除1例因并发感染24小时后出现腰痛、发热,2例拔管后48小时结石下移,但不愿再次插管排石而改行手术外,12例均在6～48小时内排出结石,成功率为80%,认为此法具有简便、安全、成功率高、不需特殊设备等优点,值得推广应用。

一种新伪品沉香的鉴别

沉香始载于《名医别录》,列为上品。前人谓:“主心腹痛,霍乱中恶,邪鬼疰气。”临床上的确不失为一味治疗脘腹胀满疼痛、呃逆呕吐等症的良药。由于本品药源来之不易,药材一直紧缺,而且价格昂贵,市场上经常出现伪劣假冒商品。笔者新发现一种伪品沉香,现将其鉴别特征介绍于下: 一、药材性状鉴别国产沉香呈不规则块片或长条,有的为小碎块。表面凹凸不平,有加工的刀痕,可见黑褐色含树脂部分与黄白色不含树脂部分相间形成斑纹。质坚硬。

糖尿病并发症的早期防治

糖尿病是一组综合征,其病因和发病机理目前尚未完全阐明。据1981年全国14省市糖尿病调查研究协作组报告,糖尿病患病率为6.74‰,并随年龄而增加,在40岁后平均每增加10岁上升10%,说明糖尿病属多发病。常见病之一。而糖尿病引起的各种并发症则成为其致死的主要原因,如早期防治糖尿病并发症对降低其病死率具有重要的临床意义。

经皮椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折36例疗效分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎体新鲜压缩性骨折的临床疗效。方法对36个椎体行经皮椎体成形术(PVP),术前及术后3d进行疼痛视觉评分(VAS)和活动能力评分;随访期间观察患者疼痛缓解及生活能力状况,并分析骨水泥渗漏等并发症。结果手术全部成功,术后早期疼痛明显缓解,VAS评分:术后3d[(2.2±0.3)分]较术前[(6.2±0.3)分]明显下降(P<0.05);活动能力评分:术后3d[(1.2±0.5)分]较术前[(3.0±0.6)分]明显改善(P<0.05)。平均随访12个月,1例患者出院后半年因并发内科疾病死亡,其余患者治疗效果满意。结论掌握好手术适应证,术中精心操作,经皮椎体成形术是老年骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩性骨折治疗的主要选择。

糖尿病急症的诊治

糖尿病急症包括糖尿病性酮症酸中毒和昏迷、糖尿病高渗性昏迷及糖尿病乳酸性酸中毒昏迷,是糖尿病中最严重的急性并发症,病情来势凶险,病死率高,加深对其认识,及时诊断和治疗,对提高抢救成功率尤为重要。现将其诊断和治疗分述如下。

四种诱导方法对琥珀胆碱不良反应的影响

观察四字不同的诱导方法对琥珀胆碱不良反应的预防作用。结果显示：小剂量阿屈可林（５ｍｇ）预先注射可减轻肌颤和心血管副作用；小剂量琥珀胆碱（１０ｍｇ）预先注射抑制肌颤和血钾升高效果突出；大剂量琥珀胆碱（４ｍｇ／ｋｇ）诱导可明显减轻肌颤，但心血管反应较大；芬太尼只能减轻琥珀胆碱的心血管反应。结论：任何一种单独的药物都不能预防琥珀胆碱的不良反应。提示：小剂量琥珀胆碱预先注射与芬太尼合用为理想搭配。

人工晶状体嵌塞植入术预防后发性白内障的意义

目的探讨人工晶状体嵌塞植入术的可行性及其预防后发性白内障发生的意义。方法利用环行撕囊口嵌塞人工晶状体29例(29眼),其中Ⅱ期人工晶状体植入26眼,Ⅰ期后囊破裂者3眼。结果本组29眼人工晶状体嵌塞手术成功,无发生后发性白内障者,无人工晶状体偏位者,而且均固定良好。结论利用撕囊口嵌塞法植入人工晶状体可以避免后发性白内障的发生,是囊袋及睫状沟人工晶状体植入的补充,临床效果良好。

发挥乡镇卫生院整体功能的探讨

乡镇医院是农村的综合性医院，具有医疗、急救、预防保健的整体功能，其主要任务是为当地群众提供基本的医疗保健服务。随着市场经济的不断发展和医疗改革的不断深入，乡镇医院能否发挥整体功能，对满足农村人群的医疗需求起着至关重要的作用。近年来，我院充分利用综合医院的优势，注重整体功能的发挥，使医院协调发展，社会效益和经济效益稳步上升，取得了初步成效。

纤维胆道镜检取胆道残余结石

对65例T管造影为“胆道残余结石”行胆道镜检情况分析,指出7例为气泡、血凝块、肉芽组织形成的“充缺”假阳性(占11％);52例胆总管及肝门部(含一、二级肝管交界处)结石均一次取净;6例二级以上的肝管结石用他法处理。分析了胆道残余结石率高的原因,阐明了经纤维胆道镜检取石的必要性和可行性,强调了术后1月左右行镜检和镜检后用同等管径的肛门排气管代替T管留置胆道引流3～5天的优越性。