对我院医院感染状况的调查与分析

目的了解医院感染的发生现状,为今后采取有针对性的措施,降低医院感染发生率提供依据。方法采用回顾性调查的方法,对2009年9月至2010年8月出院患者的医院感染病例进行分析。结果 15 859例住院患者中发生医院感染646例,感染率为4.07%。血液科、ICU和肿瘤科患者是医院感染的高危人群。常见感染部位依次是呼吸道、皮肤与软组织、泌尿道和胃肠道等。结论为控制医院感染发生率,加强对相关科室的关注,对重点科室患者呼吸道、胃肠道和泌尿道的护理干预,规范抗生素的使用和避免不必要的侵入性操作十分重要。

腹腔镜下淋巴结清扫术后并发淋巴漏的临床分析

目的:探讨妇科恶性肿瘤患者行腹腔镜下淋巴结清扫术后淋巴漏的发生、危险因素、临床表现及诊断治疗方法。方法:回顾分析2009年9月至2012年8月在复旦大学附属妇产科医院行腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术的849例妇科恶性肿瘤患者的临床资料,分析患者术后淋巴漏发生的相关因素。结果:46例(5.42%)患者术后发生淋巴漏,其中42例为淡黄色引流液,4例为乳糜样引流液,引流量为300～1150ml/d。Logistic多元回归分析显示,淋巴结清扫数、淋巴结转移、术中出血量与淋巴漏发生有关。46例患者经限制饮食或禁食、静脉营养及引流等保守治疗后,均治愈。结论:淋巴漏的临床症状依据发生位置不同而表现各异。淋巴结转移、淋巴结清扫数及术中出血量是淋巴漏发生的危险因素。保守治疗及充分引流可获得满意效果;术中轻柔操作、提高手术技巧及术后预防性禁食可预防淋巴漏发生。

白藜芦醇通过抑制Wnt通路对人卵巢癌细胞增殖、迁移影响的机制研究

目的探讨白藜芦醇对人上皮性卵巢癌细胞SKOV3细胞增殖、迁移和侵袭的影响及其分子机制。方法四甲基偶氮唑盐(MTT)比色实验检测对照组(二甲基亚砜)、20μg/ml、40μg/ml的白藜芦醇和阳性对照组(40μg/ml顺铂)作用于SKOV3细胞48 h后对细胞增殖的影响;细胞划痕实验检测白藜芦醇对SKOV3细胞法迁移能力的影响;Transwell实验检测白藜芦醇对SKOV3细胞侵袭能力的影响;Western blot和q-RT-PCR分别检测白藜芦醇对SKOV3细胞内Wnt3a、β-catenin蛋白质以及mRNA表达的影响。结果白藜芦醇可显著抑制SKOV3细胞的增殖抑制率,且在一定范围内呈浓度依赖性(P<0.05);此外,白藜芦醇可显著抑制SKOV3细胞的迁移距离(P<0.05),抑制SKOV3细胞侵袭数(P<0.05);Western blot和q-RT-PCR实验结果显示白藜芦醇可抑制SKOV3细胞内Wnt3a、β-catenin蛋白质以及mRNA表达水平。结论白藜芦醇可抑制人上皮性卵巢癌细胞SKOV3细胞的增殖、迁移和侵袭,这一作用可能与抑制Wnt3a/β-catenin信号转导通路有关。