近5年内蒙古医学院第三附属医院发表文献的计量学分析

目的:通过分析内蒙古医学院第三附属医院近5年发表的论文,了解该院的科室发展特色及科研能力。方法:通过检索中国生物医学数据库收录的2005～2009年共5年内内蒙古医学院第三附属医院(包钢医院)内、外、妇、儿及麻醉科以第一作者发表的论文共329篇,运用文献计量学法,通过对特定专题文献的分布与数量增长情况、数量与时间的关系,对文献的引用和被引用现象进行分析,研究文献的变化规律,从而评价文献的质量,评价机构或著者的学术水平,预测某学科的发展趋势。结果:通过对本单位5年内发表的论文的统计分析,论文数量基本呈上升趋势,其中呼吸科近年来发表论文数量最多,占19.75%,且论文发表的来源比较集中,本地区占大多数。结论:内蒙古医学院第三附属医院近5年发表论文数量呈逐年上升趋势,医院期刊来源广泛,科研所涉及的范围正在进一步扩大。重点学科发表论文数明显较多,其他学科科研情况有待发展。而其论文发表数量仍不够,较一些国内及国际知名医院相差甚远,论文的影响范围有限,都需进一步改进。

第三代头孢菌素的用量与大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药相关性分析

目的:探讨三代头孢菌素的用量与大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药率的相关性。方法:采用回顾性调查方法,对2001-2004年大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药率、三代头孢菌素的用药频度(DDDs)分别进行统计,用直线回归对耐药率与DDDs进行相关性分析。结果:大肠埃希菌对三代头孢菌素的总体耐药率明显高于肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌对头孢曲松、头孢哌酮的耐药率呈逐年增高趋势。耐药率和DDDs相关性分析显示,头孢曲松的用药频度与大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药率呈正相关(r=0．78),头孢他啶的用药频度逐年上升。结论:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药率的上升趋势与三代头孢菌素用量增加有关。

包钢医院社区卫生服务双向转诊统计分析

目的 分析社区卫生服务双向转诊的运行情况 ,探讨如何体现社区卫生服务协调性、连续性的服务特点。方法 收集 2 0 0 2年包钢医院所辖范围内进行双向转诊的患者 ,统计分析转入和转出情况。结果 双向转诊转入患者进一步检查者占 82 % ;转出患者中男性多于女性 ,6 0～ 70岁者占 36 7% ,以冠心病 (2 6 1% )、高血压 (2 2 1% )、脑卒中 (17 7% )、肿瘤 (14 3% )、COPD (10 4 % )、糖尿病 (9 4 % )患者为随访对象。随访结果以建立健康检查者占 6 7% ,转入社区治疗主要目的是服务态度好者占 96 8%。结论 社区卫生服务工作中全科医生目前尚未体现“守门人”作用 ,主要随访对象应重点以老年人为主 ,尤其男性 ,应加大健康教育和健康促进的力度 ,充分体现社区卫生服务的协调性、连续性服务特点。

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛无效的原因分析

目的探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛无效的原因。方法对12例经微血管减压术治疗无效的三叉神经痛病人行再次手术,发现责任血管遗漏,隔离棉片滑脱、移位,棉片过大或过小以及蛛网膜黏连是导致微血管减压术失败的主要原因。结果第2次微血管减压术后9例病人症状立始消失,2例分别于手术后1个月和3个月消失,1例症状减轻,口服卡马西平可以控制。随访时间3个月～4.5年,平均2.7年,症状均无复发。结论微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的有效方法,准确判断责任血管和正确减压是提高手术治疗效果的关键。

桥基牙数目对支持骨组织应力影响的三维有限元法分析

目的 :探讨多基牙固定局部义齿在牙周组织受损条件下 ,桥基牙数目与支持骨组织内应力变化的关系。方法 :采用三维有限元方法 ,通过改变基牙数目与牙槽骨的支持高度建立八个有限元模型进行计算分析。结果 :牙槽骨高度降低条件下 ,基牙牙槽骨组织应力值增大 ;固定义齿修复后 ,支持骨组织应力值下降 ;随着基牙数目的增多 ,支持骨组织应力值降低 ,但与基牙数目的增多不成比例 ;与垂直向载荷相比 ,斜向载荷易导致支持组织的应力集中 ,应力分布规律有明显的改变。结论

广枣中三种黄酮类成分对乌头碱所致小鼠心律失常的影响

目的:观察广枣中三种酮类成分对乌头碱所致小鼠心律失常的影响,为找到一种抗心律失常作用较强的主要化学单体或简单复合物打下基础。方法:给小鼠静注乌头碱致心律失常、观察广枣中三种黄酮类成分抗心律失常作用。结果:样品1、样品2能够明显延长心律失常出现时间,且呈剂量依赖性;样品3显著缩短心律失常出现时间,且也与剂量成正比。结论:样品1、样品2能够对抗乌头碱所致心律失常,样品3不能对抗乌头碱所致心律失常,相反,使乌头碱毒性加强。

吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗蒽环类和紫杉类失败的晚期三阴乳腺癌近期疗效和毒副反应。方法 30例晚期三阴乳腺癌患者给予吉西他滨1.0 g/m2静脉滴注第1、8天(30min内滴注完毕),顺铂75 mg/m2,分2 d静脉滴注(第1、2天),21 d为1周期,2周期后评价客观疗效。30例患者近期疗效CR:0例,PR:11例(36.7%),SD:12例(40%),PD:7例(23.3%);总有效率36.7%。该方案的主要毒副反应为胃肠道反应和骨髓抑制。结果疗效30例患者均完成2周期化疗,均可评价疗效,其中CR 0例,PR 11例(36.7%),SD例12(40%),PD7例(23.3%),有效率为36.7%。不良反应主要表现为消化道反应、骨髓抑制,无治疗相关性死亡。结论 GP方案治疗晚期三阴乳腺癌具有良好的近期疗效,耐受性较好。

改变制备工艺后三黄烧伤灵体外抑菌作用考察

目的:研究改变制备工艺后三黄烧伤灵对几种常见细菌的体外抑菌效果。方法:采用乙醇回流提取、水提取的混合提取新工艺制备三黄烧伤灵。采用微量肉汤稀释法测定改变制备工艺后三黄烧伤灵对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及乙型副伤寒沙门菌的最小抑菌浓度,对新、旧工艺制备三黄烧伤灵的抑菌效果进行比较,并采用纸片法检测抑菌圈。结果:新工艺制备的三黄烧伤灵对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及乙型副伤寒沙门菌抗菌效果优于旧制备工艺,新工艺的最小抑菌浓度分别为16,16,8,16μg·ml^(-1),旧工艺的最小抑菌浓度分别为32,64,16,64μg·ml^(-1)。结论:改变制备工艺后制得的三黄烧伤灵抗菌效果明显,有一定的临床使用意义。

雅漾医学护肤品辅助治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

目的:观察雅漾医学护肤品辅助治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。方法:将36例面部激素依赖性皮炎患者随机分为两组,观察组18例面部冷喷雅漾舒护活泉水?外用雅漾舒缓面霜及15%氧化锌软膏,对照组18例面部3%硼酸溶液湿敷、外用15%氧化锌软膏,疗程均为4周,治疗结束后进行两组疗效比对。结果:疗程结束后两组患者的症状、体征均有不同程度好转,观察组2周、4周有效率分别为50%、89%,对照组2周、4周有效率分别为17%、56%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组未发生不良反应。结论:雅漾医学护肤品辅助治疗面部激素依赖性皮炎安全有效。

广枣三种粗提物的抗心律失常作用比较

目的:观察比较广枣中三种不同工艺提取物的抗心律失常作用,为找到一种抗心律失常作用较强的主要化学单体或简单复合物打下基础。方法:(1)乌头碱导致大鼠心律失常;(2)哇巴因导致豚鼠心律失常;(3)结扎冠脉导致大鼠心律失常。结果:样品1、样品2可显著延长乌头碱所致大鼠早搏、室速、室颤、心脏停搏出现时间,使哇巴因所致豚鼠心律失常出现时间延长,明显减少结扎大鼠冠状动脉所导致的室性异位搏动数、推迟心律失常出现时间、缩短室速时程、降低室颤发生率,并呈剂量依赖性。样品3使乌头碱所致大鼠室速、室颤出现时间缩短,使哇巴因所致豚鼠心律失常出现时间缩短,对结扎大鼠冠状动脉所导致的大鼠室性异位搏动数、心律失常出现时间和室速时程均有不同程度的负性影响。结论:样品1、样品2能对抗乌头碱、哇巴因、结扎冠状动脉等所导致的心律失常的发生;而样品3不仅没有对抗作用,还有可能促进心律失常的发生。

医院多重耐药菌的耐药机制及防控措施

大量广谱抗生素的应用及抗生素的滥用打破了抗菌药物-细菌耐药的动态平衡,造成细菌耐药性增强。多重耐药菌在医院的传播形势日益严重,也给医院感染控制带来严峻的挑战。为保障医疗安全,让医务人员了解多重耐药菌的耐药机制,及早采取有效的防控措施,预防和控制多重耐药菌的传播和医院感染的发生。该文针对多重耐药菌的耐药机制和防控措施进行了综述。

白内障摘除联合人工晶体植入术后眼内感染三例

白内障术后眼内感染是一种对视力极具破坏性的术后并发症之一,亦是临床医师最棘手的问题之一。因此,严格做好术前准备、术中无菌操作及术后感染的预防等至关重要。一旦发生,只有迅速正确的诊断和采取有效治疗,才能最大程度挽救患者的眼球,尽可能保存一定的视力。现将我院2004年以来所遇到的3例报道如下。

下颌骨个体化钛修复体三维有限元模型的建立及分析

目的:探讨个体化钛修复体修复的下颌骨三维有限元模型的建立及生物力学分析,为以后下颌骨缺损的个体化功能性修复奠定一定基础。方法:在Geomagic Studio软件中模拟正常下颌骨模型的左侧节段缺损(相当于侧切牙、尖牙、第一双尖牙三个牙位),设计个体化钛修复体加以修复,然后进行三维有限元建模和应力分析。结果:成功建立了个体化钛修复体修复的下颌骨三维有限元模型。力学分析结果显示,应力能通过修复体有效地传导,双侧髁突应力分布在前斜面呈现明显不对称性,修复体的体部和延伸板交界处出现较明显的应力集中。结论:建立的钛修复体修复的下颌骨三维有限元模型及力学分析结果可以为以后钛修复体的结构优化设计提供借鉴和参考。

医务人员手机卫生与医院感染控制

目的了解医务人员手机细菌污染情况,为预防医院交叉感染提供依据。方法 2015年6月随机选取该院内外妇儿医护人员60名,对其手机进行细菌培养,同时开展问卷调查,了解医务人员手机日常使用清洁保养等情况。结果该次调查手机染菌量为93.3%,共检出9种116株细菌,其中16.3%手机培养结果为致病菌,与国外文献报道手机的致病菌污染率为9%~36%一致,90%以上的标本为混合菌,2种菌及2种以上。结论医务人员手机染菌量严重,不同科室医务人员手机污染情况也不同。应提高医务人员手卫生依从性,定期对手机进行清洁消毒,预防医院感染的发生。

内蒙古西部地区“锅连炕”烫伤小儿4816例回顾性分析

目的:总结内蒙古西部地区因"锅连炕"习俗烫伤住院小儿4816例的发病情况,为制定有效的预防干预措施提供参考。方法:利用跨地域三甲医院专科1997～2010年13年中住院烧烫伤小儿临床资料回顾分析,烫伤小儿好发年龄、性别差异、发生时间、发病地域、烧伤程度、并发症、烧伤转归及手术情况等,并对年度住院及手术人均费用情况进行动态分析。结果:3岁以前为好发年龄;每年10月至次年3月为好发时间段,其中12月至次年3月为高发时间段,其他时间散发;男性明显高于女性;农村发病率高于乡镇和城市;一般为大面积深度烧伤,早期的烧伤休克和中期的感染为主要并发症,死亡率相对较高;烫伤后手术和畸形整形频率较高。结论:"锅连炕"烫伤好发于3岁以下的小儿,具有一定的发病规律,强化防范意识,彻底革除"锅连炕"习俗,完全可以杜绝小儿烫伤的发生。

第三代β受体阻断药卡维地洛研究进展

充血性或慢性心力衰竭（CHF）是一种临床综合征，传统认为β受体阻断药因其负性肌力作用、负性频率作用对CHF而言应属禁忌症，直至F.Waagstein等首次报道β受体阻断药普拉洛尔治疗心肌病有效，后经大规模临床试验证明这类药物能缓解症状，降低病死率。β受体阻断药用于CHF的研究经过了第一代经典的具直接作用的正性心力药物，第二代发展了非直接作用药物，现在第三代扩展至具有负性心力作用的β受体阻断药。本研究就第三代β受体阻断药卡维地洛的研究进展综述如下。

Gran电位滴定法测定三种剂型盐酸左氧氟沙星

目的建立能够测定三种不同剂型的盐酸左氧氟沙星含量的测定方法。方法采用电位滴定法来分析盐酸左氧氟沙星,包括注射液、片剂和胶囊。结果该方法的精密度RSD=0.194%(n=9),回收率达到99.51%。结论该方法准确方便,能够达到测定盐酸左氧氟沙星的要求。

核医学护士职业性损伤与自我防护

目的:有效的预防核医学护士的职业性损伤,并进行自我防护。方法:职业性损伤包括五大类,物理性危害与防护、化学性危害与防护、事故性危害与防护、生物性危害与防护、工作环境危害,心理社会和组织危害的防护。结果:本文通过各种损伤进行一一讨论,可有铲的预防核医学护士的职业性损伤,并进行自我防护,保护了护理人员的身心伊朗2。结论:护理人员在执行医疗护理操作中往往会发生损伤,容易造成护理人员的身体伤害,而影家庭和工作。通过本文叙述,使护理人员掌握护士职业性损伤与自我防护的方式方法,减少了职业病的发生率,保护了护理人员的身心健康。

推进医院经济核算的实践

文章从医疗市场发展的客观要求出发,阐述了推进医院经济核算的具体做法,并对推进医院经济核算过程中取得的效果进行了详细说明,为医院管理者改进经济核算办法提供参考。