心理康复治疗对首发精神分裂症患者的效果研究

目的：评价心理康复治疗对首发进行分裂症患者的干预效果。方法：设计实验方案，经筛选、排除、脱落，纳入对照组给予药物治疗60例，纳入干预组结合心理康复治疗72例，对比疗效指标水平变化情况与不良事件发生情况。结果：12个月后对照组与干预组BPRS、SDSS、ADL低于治疗前，GAS高于治疗前，12个月后干预组BPRS12．3±6．3分、SDSS1．3±0．2分、ADL13．1±1．7分，低于对照组17．3±5．8分、2．3±1．1分、14．5±1．0分，GAS78．3±13．1分，高于对照组65．2±11．8分，差异具有统计学意义（P〈0．05）；干预组药物中断率18．06％、破坏物品发生率5．56％、自伤率0．00％、伤害他人率0．00％，低于对照组46．67％、23．33％、15．00％、8．33％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过系统的心理康复治疗，有助于增进首发精神分裂症患者药物治疗效果，降低药物中断、破坏行为发生风险。

从辨证论治的角度谈对《金匮要略》方后注的认识

方后注是仲景辨证论治学说的羽翼部分,对方后注的研读是全面掌握仲景辨证论治学说的必要之举,同时许多方后注也是仲景的经验之谈,为笔者临床指出了具体应用的方法。正如柯琴所云：＂仲景制方疗病,随立禁于后,使人受其功,不蹈其弊也。＂仲景立意高深,用心良苦。授人以鱼,亦不忘授人以渔。本文重点是从辨证论治的角度谈对《金匮要略》方后注的认识。1学习《金匮要略》讲求以方测证其实也要注意以方后注测证。方后注为笔者进一步认识病机和治则提供了良好契机。

路优泰对脑卒中后抑郁患者神经功能缺损影响的疗效观察

目的：观察评价路优泰治疗脑卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）疗效，及其对神经功能缺损的影响。方法：A（路优泰）、B（氟西汀）、C（无）3组各纳入患者PSD36例，对比相关指标。结果：治疗后，A、B、C3组5-HT、NE水平高于治疗前， HAMD、NIHSS水平低于治疗前，C组5-HT、NE水平低于A、B组，C组HAMD、NIHSS水平高于于A、B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组卒中后抑郁痊愈＋显效率高于B组，B组高于C组，A组、B组痊愈＋显著进步合计率高于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：路优泰治疗PSD，不仅有助于抑制抑郁病情，还有助于患者神经功能恢复，增进整体疗效；脑卒中后抑郁具有自行转归可能，可能与神经功能缺损自我修复有关。

阿立哌唑口崩片与舒必利治疗阴性症状为主的女性精神分裂症的效果比较

目的：评价对比阿立哌唑口崩片与舒必利治疗阴性症状为主的女性精神分裂症临床疗效.方法：A、B2组各纳入阴性症状为主的女性精神分裂症患者42例,前者给予阿立哌唑治疗,后者给予舒必利治疗,对比临床疗效,治疗前后测评阴性症状（SANS）、阳性症状（SAPS）、大体功能（GAS）,对比不良反应发生情况.结果：A组痊愈率11.90%、显效50.00%、有效23.81%、无效14.29,B组则为9.52%、54.76%、23.81%、11.90%,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,A、B组SANS、BPRS低于治疗前,GAS高于治疗前,A组GAS评分高于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组均未见肝肾功能、血尿常规异常,B组出现胸闷1例、月经异常5例、失眠1例、体重增加1例、胃肠道反应1例,合计8例,高于A组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：阿立哌唑口崩片与舒必利治疗阴性症状为主的女性精神分裂症临床疗效无显著差异,但阿立哌唑不良反应发生率较低,有助于改善患者全身功能状态.