新《医院会计制度》执行现状分析——以内蒙古公立医院为例

为调查了解公立医院新《医院会计制度》的执行情况,及时掌握新制度对医院会计信息质量、财务行为和财务状况的影响,剖析新会计制度执行中存在的问题,并为研究制定与公立医院改革相关的配套政策提供参考依据,选取自治区不同规模的公立医院共88家,采用问卷调查、现场访谈及财务资料分析等方法进行研究。结果发现新《医院会计制度》在自治区各级公立医院得到顺利实施,财会人员对新制度的认可度比较高,通过新制度的实施,进一步提高了医院会计信息的真实性、完整性和公允性,并对医院的财务管理行为起着日益重要的影响。同时公立医院在药品结转成本及计价、固定资产核算及管理、成本核算及评价体系等方面还存在一些问题,亟待改进和完善。

政府会计制度改革下公立医院预算绩效管理评价体系探索

在社会进步和医疗服务日益复杂的今天,公立医院作为维护国民健康的支柱性力量,其财务管理和服务效能的提升显得尤为关键。政府会计制度改革作为一场深刻的变革,为公立医院带来了新的机遇和挑战。在这个变革的大背景下,公立医院预算绩效管理评价体系正成为财务与服务的无缝衔接之处。通过建立科学合理的评价体系,政府会计制度为公立医院提供了一条实现财务可持续、提高医疗服务水平的路径。本文将深入探讨政府会计制度改革下,公立医院预算绩效管理评价体系的设计和实施所带来的深远意义。这不仅是医疗管理的现代化要求,更是医疗服务质量与社会效益相辅相成的关键环节。

蒙古族人群原发性高血压与AngII受体1基因多态性相关性研究

目的探讨血管紧张素II受体1(AT1R)基因多态性与内蒙地区蒙古族人群原发性高血压的关系。方法选取内蒙古地区蒙古族原发性高血压患者(EH组)以及正常血压对照组(C组),EH组纳入研究对象200例,C组纳入232例。应用PCR技术检测EH组和C组的AT1R基因A1166C点多态性。结果所有纳入研究的内蒙地区蒙古族群体中AT1R基因A/C多态频率分布符合Hardy-Weinberg平衡;EH组和C组基因型频率分布差异有统计学意义(P=0.014),EH组人群AC+CC基因型比例显著高于C组。结论 AT1R基因A1166C多态性同内蒙地区蒙古族群体高血压病发病相关。

甘草泻心汤合外治法治疗脾虚湿热型复发性口腔溃疡的临床研究

目的:观察甘草泻心汤合外治法治疗脾虚湿热型复发性口腔溃疡临床疗效及机理。方法:选取2018年6月—2023年2月于内蒙古自治区中医医院牛兴东教授门诊就诊的符合入选标准的62名复发性口腔溃疡患者,进行前瞻性随机对照临床试验。治疗组和对照组各31例,对照组给予复合维生素片和西地碘含片;治疗组另行给予甘草泻心汤治疗并配合外治法治疗,用药14天。统计两组患者治疗前后的VAS评分、匹兹堡睡眠量表评分、腹泻程度评分、血清中炎性因子指标(IL-2、IL-6、TNF-α)的变化情况、治疗效果情况。试验数据录入均采取SPSS 22.0专业统计学软件进行统计学分析。试验过程中未发现不良反应。结果:在总有效率方面,治疗组临床治疗总有效率为93.5%,显著高于对照组的74.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗后口腔溃疡的VAS评分均有降低,疼痛程度均得到改善,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组间比较发现,治疗组的疼痛改善程度明显优于对照组。两组患者治疗后统计发现,治疗组患者的失眠和腹泻症状得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。而对照组在治疗前后未见统计学差异。两组患者在治疗前均进行统计学分析,统计结果显示,两组患者在治疗前无统计学意义(P>0.05)。而经分组治疗后两组患者与治疗前相比较均有统计学差异,表明两组患者在治疗后IL-2、IL-6、TNF-α水平均有一定程度降低。但二者在治疗后的降低程度相比有统计学意义(P<0.05),表明治疗组对降低复发性口腔溃疡患者炎性指标的控制优于对照组。结论:甘草泻心汤合外治法治疗脾虚湿热型复发性口腔溃疡疗效显著,可有效改善患者疼痛、失眠及腹泻的主要症状,缩短病程,提高免疫功能,减少复发率。

中药制剂外敷在压力性损伤皮肤护理中的研究

探析对压力性损伤患者在进行皮肤护理过程中应用中药制剂外敷的临床效果。方法 研究开展时间在2022年度的1月至12月,将本时间段内医院收治的56例压力性损伤患者(均实施皮肤护理管理)纳入研究中。选择简单随机抽样方法分组,实施常规皮肤损伤管理的设为对照组(28例),在此基础上另外应用中药制剂外敷干预的设为研究组(28例)。对比两组干预前后的受损皮肤愈合情况,以及干预后的护理有效率、创面康复相关指标。结果 在护理干预之前两组的PUSH评分对比结果(P>0.05)无统计差异;在对照组干预后的皮肤护理效果对比下,研究组的PUSH评分(伤口面积、24h渗出液、伤口组织类型)均更低,护理有效率更高,且患面皮肤开始缩小时间更早、肉芽生长时间更早、受损皮肤愈合用时更短(P<0.05)。结论 压力性损伤患者实施中药制剂外敷皮肤护理干预能有效促进患者受损皮肤恢复和愈合,提高疗护效果。

原发性高血压中期肾损害中医证候学研究

目的:通过对原发性高血压中期肾损害中医证候学的研究,得出原发性高血压中期肾损害的中医脏腑辨证病位和病性,用于指导临床辨证和治疗。方法:首先制定原发性高血压中期肾损害病例资料信息表,严格按照诊断标准收集病例资料,对62例原发性高血压中期肾损害患者进行中医证候积分分析,并以84例原发性高血压无肾损害者作为对照,进行中医证候脏腑积分统计学分析。结果:(1)原发性高血压中期肾损害组以肾脏、脾脏证候积分较高,且明显高于原发性高血压无肾损害患者组(P<0.01)。(2)原发性高血压中期肾损害组以气虚证、阴虚证证候积分较高,且明显高于原发性高血压无肾损害患者组(P<0.01)。(3)肾脏证候积分,气虚证、阴虚证,血瘀证证候积分在不同年龄段、不同级别血压下,积分呈上升趋势,大于70岁组及3级高血压组明显高于同类别其他组(P<0.01)。结论:(1)原发性高血压中期肾损害患者中医脏腑辨证病位为脾脏和肾脏,病性为气虚证和阴虚证。随着年龄的增长和高血压等级的增高,肾脏损害水平加重。气虚证、阴虚证程度加重。血瘀证贯穿于原发性高血压中期肾损害整个病程之中。

中风病患者的表型与中医体质分类关系的研究

目的观察中风病患者与中医体质分类的关系,探讨中风病人的主要病理体质类型,为从体质调控降低中风病的发病率寻找一条新的途径。方法选取201例患者,采用中医体质分类标准进行分类,并作脉搏、血压、身高、体重及体重指数、心电图及血生化指标测定。结果痰湿质55例,阳虚质46例,气虚质31例,阴虚质11例,分别占27%、23%、15%、5%,占全部患者的71%;痰湿质与气虚质及痰湿质与阳虚质的胆固醇比较均有显著性差异(P<0.05)。结论中风病患者中以痰湿、阳虚、气虚、阴虚4种体质类型为主,痰湿质的血脂水平明显高于气虚质和阳虚质。

中医综合护理方案对高血压脑出血并发症防治的效果探究

目的:研究中医综合护理方案对高血压脑出血患者并发症的防治效果。方法:100例高血压脑出血患者,依据入院先后顺序分为实验组与参照组,各50例。实验组患者施以中医综合护理方案,参照组患者施以常规护理。对比两组患者的并发症及满意度。结果:实验组中,并发症发生率为6.00%(3/50),参照组并发症发生率为24.00%(12/50)。实验组并发症发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的护理满意度为98.00%(49/50),参照组患者的护理满意度为84.00%(42/50)。实验组护理满意度显著高于照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:为高血压脑出血患者施以中医综合护理方案,对预防并发症、改善护患关系均有积极作用,具有较高的临床推广价值。

中医辨证施治联合耳穴压丸治疗小儿腺样体肥大的临证经验

腺样体肥大越来越多影响小儿的学习生活,甚至发育,成为家长头疼的问题。西医手术切除可以暂时缓解症状,但也会带来问题,如腺样体反复增生、鼻咽部抵抗力下降等。中药联合耳穴压丸在治疗小儿腺样体肥大引起的病症时疗效好,患儿易接受,痛苦少。

肛周脓肿的中医药治疗现状

肛周脓肿归属于中医"肛痈"范畴,对此,中医有着极其丰富的治疗经验,笔者对肛周脓肿的中医药治疗现状做一综述,以期从诸多医家的治疗经验的基础上,找到中医药在治疗肛周脓肿的优势所在。

血压级别对高血压中期肾损害患者中医证候的影响

目的:研究血压级别对高血压中期肾损害患者中医证候的影响。方法:将入选患者按血压级别分组,进行中医证候脏腑定位积分统计与气血阴阳辨证分类积分统计后进行统计学处理。结果:血压级别高的患者肾脏积分明显高于血压级别低的患者(P<0.01),血压级别高的患者气虚、阴虚证积分明显高于血压级别低的患者(P<0.01),血瘀证积分随血压级别的上升增加。结论:随着血压级别的增长,原发性高血压中期肾损害患者肾脏损害程度加重,气虚、阴虚证及瘀血证随之加重。

医院信息化建设的重要性及意义研究

在信息技术快速发展的情况下,极大地提升了各行各业的工作效率。同时医院信息化建设所带来的益处也逐渐被医务人员所重视。结合实际效果来看,医院的信息化建设对医院的工作以及发展等各个方面都具有非常重要的意义。围绕医院信息化的重要意义进行分析研究,以帮助有关单位更好的认识医院信息化建设的重要性。

新形势下做好医院档案工作的思考

医院档案在服务医院医疗教学科研的同时还真实记录了医院发展的全貌。在对医院档案室进行定位的基础上,阐述了如何做好医院档案工作的建议。

中医疼痛护理对类风湿关节炎患者生活质量影响的疗效分析

目的:分析中医疼痛护理对类风湿关节炎患者生活质量所产生的影响。方法:选择2019年10月~2020年2月于我院就诊的类风湿关节炎患者,共100例,按照入院编号随机分为两组,每组各有50例。对照组仅给予常规护理,在此基础上观察组开展中医疼痛护理。结果:观察组疼痛程度明显小于对照组,生活质量高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:类风湿关节炎经中医疼痛护理以后,不仅可以极大地改善疼痛程度,且生活质量获得显著提高,值得临床推广与应用。

地黄多糖上调miR-216a表达对缺氧/复氧诱导的肾小管上皮细胞氧化应激和细胞凋亡的影响

目的探讨地黄多糖对缺氧/复氧(H/R)诱导的人肾小管上皮细胞氧化应激和细胞凋亡的影响及可能机制。方法体外培养人肾小管上皮细胞HK-2,用不同剂量(10、20、40μg·mL^(-1))地黄多糖干预HK-2细胞24 h后,建立H/R模型(缺氧6 h,复氧12 h),试剂盒检测细胞中MDA含量及GSH-PX和SOD活性,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白质印迹法检测cleaved-caspase3和cleaved-caspase9蛋白表达,qRT-PCR检测细胞中miR-216a表达。转染miR-216a模拟物或抑制剂至HK-2细胞后,建立H/R模型,上述相同方法检测细胞氧化应激水平和凋亡情况。结果与H/R组比较,地黄多糖降低H/R诱导的HK-2细胞中MDA含量、凋亡率、蛋白(cleaved-caspase3、cleaved-caspase9)表达(P<0.05),而提高GSH-PX和SOD活性(P<0.05)。同时,地黄多糖促进了H/R诱导的HK-2细胞中miR-216a的表达(P<0.05)。上调miR-216a降低H/R诱导的HK-2细胞中MDA含量、凋亡率、蛋白(cleaved-caspase 3、cleaved-caspase 9)表达(P<0.05),而提高GSH-PX和SOD活性(P<0.05)。下调miR-216a逆转地黄多糖对H/R诱导的HK-2细胞氧化应激和凋亡的影响。结论地黄多糖可能通过上调miR-216a抑制H/R诱导的HK-2细胞氧化应激和凋亡。

透脓散的实验研究进展

托法是中医外科内治三大法则之一,而透脓散作为透托法的代表方,已广泛运用于外科浅部化脓性疾病、内脏化脓性疾病,还可用于内科、妇产科等疾病,但从现代医学角度来说,透脓散是通过何种机制实现这些治疗作用的?为此,本文通过对近年来关于透脓散实验研究的相关文献回顾与归纳,重点展示了透脓散的功效研究、抗化脓性感染、抗肿瘤、抗胃溃疡、组方药物药理及研究方法的研究现状。总结了其存在的不足,即透脓散作用机制实验研究处于起步阶段,参考资料甚少,明显滞后于临床应用。同时已初步证实了透脓散用于化脓性感染的效用与科学性,并为其临床运用与实验研究开拓了新的领域。最后笔者对透脓散作用机制的实验研究方向与前景进行了展望。

额尔敦—乌日勒的临床研究进展

经过大量的文献回顾以及结合临床实际用药情况,主要论述了蒙药额尔敦—乌日勒治疗"萨病"、骨关节病、高血压病、冠心病、心绞痛、周围神经损伤、癫病、银屑病、淤滞性皮炎、帕金森病及甲状腺多发性结节瘤等临床应用与研究概况。其中额尔敦—乌日勒在防治缺血性脑血管病、脑出血、高血压合并脑出血、面瘫以及颈椎病、膝关节病等黑脉病、白脉病、"协日乌素"病的疗效显著,说明额尔敦—乌日勒又能防治并发症,并且在临床上成为优选药物。因此临床优选与研究如何从多组分,多层次,多角度、多靶点干预与治疗疾病,是该药的运用价值和前景。

额尔敦-乌日勒处方沿革

经过大量的文献回顾,评析蒙药额尔敦-乌日勒相关处方沿革,阐明蒙药额尔敦-乌日勒的处方沿革、有效成分提取与分析概况,为额尔敦-乌日勒的进一步深入研究、应用提供参考。

智齿自体牙移植修复下颌第一磨牙缺失疗效分析

目的:观察发育完全的自体智齿移植修复下颌第一磨牙的临床效果,探讨对自体牙移植成功的影响因素。方法:对16例下颌第一磨牙残冠或缺失、智齿发育完全且已萌出的患者行自体智齿牙移植修复下颌第一磨牙,术后1、3、6、12个月复诊时进行临床和影像学检查,观察智齿移植的成活率。结果:自体智齿移植1年后,成活率达100%。结论:自体牙移植临床效果满意,可成为牙列缺损的修复方式。

呼和浩特市无偿献血人群HIV感染现状调查

目的：了解呼和浩特市无偿献血人群艾滋病毒（HIV）感染特征。方法：对2010-2013年呼和浩特市无偿献血者血液标本用ELISA方法做2次HIV筛查试验,初筛阳性标本送内蒙古疾病预防控制中心进行蛋白免疫印迹法确认。结果：ELISA筛查阳性标本289例,确认阳性22例,全部为男性,9例为本市户籍。专科及以上学历人群感染HIV的比例为86.4%（19/22）;感染者年龄20~30岁占81.8%（18/22）;未婚青年占81.8%（18/22）;学生所占感染比例为50.0%（11/22）;首次献血者HIV感染比例为72.7%（16/22）。结论：为了降低HIV经血液传播的风险,保障临床用血安全,应进一步加强全民尤其是青年学生预防HIV感染的宣传工作,提高献血前咨询技巧和献血者的自我排查,提高实验室HIV的检测能力,建立艾滋病信息网络。