单纯下肢浅静脉曲张手术治疗100例分析

笔者对经静脉造影确诊为单纯下肢浅静脉曲张100例(104条患肢)行小切口大隐静脉高位分段结扎抽剥,小腿部曲张浅静脉分段切除及交通静脉结扎术。治疗结果:切口均一期愈合,未发生手术后并发症。术后88例获随访,随访3个月至7年,除1例术后复发外,其余均疗效满意。提示小切口大隐静脉高位分段结扎、抽剥,小腿部曲张浅静脉分段切除(包括小隐静脉),加交通静脉结扎术具有切口小,手术时间短,疼痛轻,恢复快,效果良好等优点,有推广应用价值。

RUNX3在结直肠癌中的表达与作用及其与TGF-β/SMAD4信号通路的关系

背景与目的:转化生长因子β(TGF-β)/SMAD4信号传导通路在结直肠癌发生与发展中起了重要作用。runt相关转录因子3(RUNX3)在结直肠癌组织中的表达水平显著降低,且可能发挥抑癌作用。但RUNX3的作用与TGF-β/SMAD4通路的关系尚未见报道。因此,本研究旨在探讨RUNX3与SMAD4在结肠癌中的表达及作用,以及两者的关系。方法:收集98例结直肠癌组织和癌旁正常组织标本,分别用Western blot检测RUNX3和SMAD4蛋白的水平,qRT-PCR检测SMAD4 mRNA的水平,并分析两者表达的相关性。将人结直肠癌细胞SW480分别转染RUNX3过表达载体(RUNX3组)、SMAD4过表达载体(SMAD4组)、RUNX3+SMAD4过表达载体(RUNX3+SMAD4组),以转染阴性对照质粒的SW480细胞为对照组,分别用Western blot与qRT-PCR检测各组细胞RUNX3与SMAD4表达的变化;用CCK-8实验与Transwell实验分析各组细胞的增殖与侵袭能力的差异。结果:结直肠癌组织中的RUNX3蛋白表达量明显低于癌旁正常组织,而SMAD4的mRNA与蛋白表达水平均明显高于癌旁正常组织(均P<0.05);结直肠癌组织中RUNX3蛋白表达与SMAD4 mRNA和蛋白表达均呈负相关(r=0.511,P=0.004;r=0.487,P=0.009)。与对照组比较,RUNX3组的RUNX3蛋白水平均明显升高,但SMAD4 mRNA和蛋白水平明显降低(均P<0.05);SMAD4组的RUNX3蛋白水平无明显变化(P>0.05),但SMAD4 mRNA和蛋白的表达水平明显升高(均P<0.05);RUNX3+SMAD4组的RUNX3蛋白水平均明显升高(P<0.05),SMAD4 mRNA和蛋白水平变化不明显(均P>0.05)。RUNX3组细胞增殖与侵袭能力均明显低于对照组(均P<0.05),SMAD4组的细胞增殖和侵袭能力均明显高于对照组(均P<0.05),RUNX3+SMAD4组的细胞增殖和侵袭能力介于RUNX3组与SMAD4组之间,与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:RUNX3在结肠癌组织中表达降低,上调RUNX3的表达对结肠癌细胞的恶性生物学行为有抑制作用,其机制可能与抑制TGF-β/SMAD4通路的活性有关。