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肾移植术后吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤导致白细胞减少症的临床分析
被引量:
8
1
作者
闫巍
韩修武
+5 位作者
邢晓燕
李国逊
阿民布和
赵永恒
张志华
刘晓峰
《河北医药》
CAS
2010年第7期784-786,共3页
目的探讨肾移植术后服用吗替麦考酚酯(MMF)和硫唑嘌呤(Aza)导致白细胞减少症的治疗策略。方法肾移植术后白细胞减少症31例;服用MMF22例,Aza9例。将白细胞减少症分为4度:轻度:WBC<4×109/L;中度:WBC<3×109/L;重度:WBC<...
目的探讨肾移植术后服用吗替麦考酚酯(MMF)和硫唑嘌呤(Aza)导致白细胞减少症的治疗策略。方法肾移植术后白细胞减少症31例;服用MMF22例,Aza9例。将白细胞减少症分为4度:轻度:WBC<4×109/L;中度:WBC<3×109/L;重度:WBC<2×109/L;极重度:WBC<1×109/L,根据不同程度采取不同处理措施:(1)轻、中度白细胞减少(21例):MMF和Aza减量到1/2或停用MMF或Aza,换用其他免疫抑制剂;口服升白细胞药物。(2)重度白细胞减少(5例):停用MMF或Aza;应用重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)。(3)极重度白细胞减少(5例):停用MMF或Aza及其他免疫抑制剂;大剂量应用rhG-CSF;预防感染、加强支持治疗等。结果轻、中度白细胞减少21例:治愈21例(100%)。重度减少5例:治愈5例(100%)。极重度减少5例:治愈3例(60%),死亡2例,死于多部位感染1例,死于伤口感染大出血1例。结论及时采取适当的措施后绝大多数白细胞减少可被逆转,最有力的手段是大剂量应用rhG-CSF,停用免疫抑制剂,抗生素预防感染。
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关键词
肾移植
吗替麦考酚酯
硫唑嘌呤
白细胞减少
下载PDF
职称材料
活体亲属肾移植供体安全性策略的探讨(附22例报告)
2
作者
闫巍
韩修武
+5 位作者
赵永恒
李国逊
阿民布和
邢晓燕
张志华
刘晓峰
《中国医刊》
CAS
2010年第5期55-57,共3页
目的探讨提高活体亲属肾移植供者安全性策略。方法回顾性分析与22例供者安全性相关的年龄、既往史、术前检查、麻醉方式、取肾侧别、手术方法、术后随访等项目。结果 1例供者出现气胸,胸穿排气后气胸消失。22例供者术后血肌酐(135±...
目的探讨提高活体亲属肾移植供者安全性策略。方法回顾性分析与22例供者安全性相关的年龄、既往史、术前检查、麻醉方式、取肾侧别、手术方法、术后随访等项目。结果 1例供者出现气胸,胸穿排气后气胸消失。22例供者术后血肌酐(135±18)μmoL/l,较术前明显增高,6~10天降至正常。供者平均住院日(7±3)天。6例供者术后出现微量蛋白尿,3个月后复查均消失。供者平均随访时间3年,最长随访时间为5.5年,肾功能正常,未出现高血压和蛋白尿。术后6个月、2年进行生活质量调查,分别有91%(20/22).86%(19/22)生活质量良好。结论通过严格的供体筛查,详尽的术前准备,细致的手术操作及正规的术后随访可以减少并发症,提高供者安全性。
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关键词
肾移植
活体供者
安全性
下载PDF
职称材料
题名
肾移植术后吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤导致白细胞减少症的临床分析
被引量:
8
1
作者
闫巍
韩修武
邢晓燕
李国逊
阿民布和
赵永恒
张志华
刘晓峰
机构
北京世纪坛
医院
北京大学第九临床医学院肾移植中心
内蒙古乌兰察布市人民医院泌尿外科
出处
《河北医药》
CAS
2010年第7期784-786,共3页
文摘
目的探讨肾移植术后服用吗替麦考酚酯(MMF)和硫唑嘌呤(Aza)导致白细胞减少症的治疗策略。方法肾移植术后白细胞减少症31例;服用MMF22例,Aza9例。将白细胞减少症分为4度:轻度:WBC<4×109/L;中度:WBC<3×109/L;重度:WBC<2×109/L;极重度:WBC<1×109/L,根据不同程度采取不同处理措施:(1)轻、中度白细胞减少(21例):MMF和Aza减量到1/2或停用MMF或Aza,换用其他免疫抑制剂;口服升白细胞药物。(2)重度白细胞减少(5例):停用MMF或Aza;应用重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)。(3)极重度白细胞减少(5例):停用MMF或Aza及其他免疫抑制剂;大剂量应用rhG-CSF;预防感染、加强支持治疗等。结果轻、中度白细胞减少21例:治愈21例(100%)。重度减少5例:治愈5例(100%)。极重度减少5例:治愈3例(60%),死亡2例,死于多部位感染1例,死于伤口感染大出血1例。结论及时采取适当的措施后绝大多数白细胞减少可被逆转,最有力的手段是大剂量应用rhG-CSF,停用免疫抑制剂,抗生素预防感染。
关键词
肾移植
吗替麦考酚酯
硫唑嘌呤
白细胞减少
Keywords
renal transplantation
MMF
Aza
leukopenia
分类号
R392.4 [医药卫生—免疫学]
下载PDF
职称材料
题名
活体亲属肾移植供体安全性策略的探讨(附22例报告)
2
作者
闫巍
韩修武
赵永恒
李国逊
阿民布和
邢晓燕
张志华
刘晓峰
机构
北京世纪坛
医院
肾移植中心
内蒙古乌兰察布市人民医院泌尿外科
出处
《中国医刊》
CAS
2010年第5期55-57,共3页
文摘
目的探讨提高活体亲属肾移植供者安全性策略。方法回顾性分析与22例供者安全性相关的年龄、既往史、术前检查、麻醉方式、取肾侧别、手术方法、术后随访等项目。结果 1例供者出现气胸,胸穿排气后气胸消失。22例供者术后血肌酐(135±18)μmoL/l,较术前明显增高,6~10天降至正常。供者平均住院日(7±3)天。6例供者术后出现微量蛋白尿,3个月后复查均消失。供者平均随访时间3年,最长随访时间为5.5年,肾功能正常,未出现高血压和蛋白尿。术后6个月、2年进行生活质量调查,分别有91%(20/22).86%(19/22)生活质量良好。结论通过严格的供体筛查,详尽的术前准备,细致的手术操作及正规的术后随访可以减少并发症,提高供者安全性。
关键词
肾移植
活体供者
安全性
分类号
R782.6 [医药卫生—口腔医学]
下载PDF
职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
肾移植术后吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤导致白细胞减少症的临床分析
闫巍
韩修武
邢晓燕
李国逊
阿民布和
赵永恒
张志华
刘晓峰
《河北医药》
CAS
2010
8
下载PDF
职称材料
2
活体亲属肾移植供体安全性策略的探讨(附22例报告)
闫巍
韩修武
赵永恒
李国逊
阿民布和
邢晓燕
张志华
刘晓峰
《中国医刊》
CAS
2010
0
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职称材料
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