老年非ST段抬高心肌梗死临床特点及院内死亡因素分析

目的评价老年非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者的临床特点、院内死亡的相关因素并总结院内死亡病例的临床特征。方法选择自2001年1月至2008年4月NSTEMI住院病例428例,分为老年组和非老年组,其中死亡病例32例。回顾性地分析其临床资料并评价院内死亡相关因素。结果老年NSTEMI有糖尿病史、心绞痛史、心肌梗死史、肾功能不全史及症状不典型者均多于非老年组,入院时心功能KillipⅢ～Ⅳ级多,住院期间接受冠脉造影者较非老年组少,差异均有统计学意义;死亡组的年龄明显高于存活组〔(76.22±5.02)岁vs(68.89±11.9)岁,P<0.01〕,肺感染为死亡组最常见的发病诱因(占37.5%)和合并症(占56.2%);Logistic分析显示,年龄(OR1.095)及入院时心功能高Killip分级(OR3.418)、心率(OR1.073)、血白细胞计数(OR 1.213)、血糖水平(OR1.399)是老年NSTEMI患者住院期间死亡的独立预测因素。结论老年NSTEMI患者糖尿病史、心绞痛史、心肌梗死史、肾功能不全史及症状不典型者多见,住院期间接受冠脉造影者少;死亡组的年龄明显高于存活组,肺感染为死亡组最常见的发病诱因和合并症;年龄及入院时心功能高Killip分级、心率、血白细胞计数、血糖水平是老年NSTEMI患者住院期间死亡的独立预测因素。

胺碘酮联合倍他乐克治疗室性心律失常的疗效及安全性研究

目的研究胺碘酮联合酒石酸美托洛尔(倍他乐克)治疗室性心律失常的疗效及安全性。方法 120例室性心律失常患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予胺碘酮治疗,观察组给予胺碘酮联合倍他乐克治疗,对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.00%,与对照组的16.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用胺碘酮联合倍他乐克治疗室性心律失常的患者效果显著,值得临床推广使用。

心电图、高频心电图和运动平板试验对冠心病疾病诊断的价值比较

目的探究心电图、高频心电图和运动平板试验对冠心病疾病诊断的价值。方法选取2014年3月-2016年3月在我院进行治疗的139例冠心病患者为研究对象,均分别实行心电图、高频心电图和运动平板试验检查,比较三种诊断方法的敏感性和特异性。结果高频心电图的敏感性高于心电图和运动平板试验,差异有统计学意义（P〈0.05）,但其特异性较低。运动平板试验的特异性高于心电图和高频心电图,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高频心电图与运动平板试验诊断冠心病有良好的价值,是冠心病比较重要的诊断方法。

急性心肌梗死急诊介入术中冠脉内应用替罗非班的近期疗效评价

目的分析急性心肌梗死患者接受急诊介入术（PCI）进行治疗时,冠脉内给予替罗非班的近期效果。方法选择2014年4月-2015年7月本院收治的84例急性心肌梗死患者随机分2组,对照组给予PCI术治疗,观察组给予PCI术的同时冠脉内应用替罗非班,对比2组患者近期治疗效果。结果观察组术后慢复流、不良事件发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论应用PCI术对急性心肌梗死患者进行治疗时,冠脉内使用替罗非班,可促进近期疗效得到明显提高。

静脉注射地尔硫控制快速房颤心室率的临床观察

目的观察和比较静脉注射地尔硫、毛花甙C控制快速心房颤动(房颤)心室率的即时疗效及安全性。方法98例快速房颤患者,采用随机方式分两组,分别静脉注射地尔硫、毛花甙C。结果地尔硫、毛花甙C组控制房颤快速心室率总有效率分别为93.8%、72%,心室率平均下降幅度分别为34%、21%,平均起效时间分别为(7.0±4.5)min、(38.2±20.4)min。结论静脉注射地尔硫能迅速、安全、有效地控制房颤的快速心室率。