无张力疝修补术在腹股沟复发疝治疗中的应用体会

目的:探讨用Millikan术式治疗复发性腹股沟疝的方法及效果。方法:回顾性分析我院外科收治的28例腹股沟复发疝患者,均为男性,年龄33~74岁,平均年龄62.7岁。复发疝单侧27例,双侧1例,共28例。2次复发9例,3次复发1例。复发时间距上次手术时间41 d^17年,平均11.5年。第1次手术方式:传统手术27例,其中Bassini法23例,Halsted法5例。2次及3次复发者均为传统疝修补术。无张力疝修补术1例,为3DP补片修补。合并高血压、冠心病11例,糖尿病7例,慢性阻塞性肺病3例,前列腺增生5例。结果:全部病例均I期愈合,随访1~4年无复发。结论:Millikan术式治疗复发性腹股沟疝效果良好。正确确认腹横筋膜层,充分游离腹膜前间隙,网塞正确、可靠的固定是手术成功的关键。