颈内动脉硬化性狭窄及闭塞的彩色多普勒超声表现及诊断价值

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)技术三种不同参数标准对诊断颈内动脉粥样硬化性狭窄(Inter carotid artery arhrosclerosis,ICAS)的临床价值。方法临床纳入该院2011年1月—2014年1月收治的60例症状性脑缺血患者,采用彩色多普勒超声以及数字减影血管造影(DSA)检查120根颈内动脉。CDFI三种参数分别参考美国放射年会超声会议制定的参数标准(标准一)、澳大利亚超声医学会制定的参数标准(标准二)以及我国首都医科大学宣武医院制定的参数标准(标准三)。结果 CDFI三种参数标准评价ICAS受试者特征(ROC)曲线与一致性检验结果提示三种参数标准均有效(AUC>0.90),三组评估结果与DSA结果均一致(P>0.05),其中标准二评估结果与DSA一致性最高(Kappa值=0.76),在中、重度ICAS方面,诊断敏感性(64.00%、81.25%)和准确性(89.17%、96.67%)要比另两种标准高。结论 CDFI三种参数标准均可对ICAS程度进行有效地评估,重度ICAS在标准二诊断中的有效性优于另两种标准。