经脐单孔腹腔镜在妇科良性肿瘤手术中的应用效果评价

目的 分析评价经脐单孔腹腔镜在妇科良性肿瘤手术中的应用效果。方法 便利选取2019年1月—2021年3月在该院妇科确诊妇科良性肿瘤拟行腹腔镜手术的65例患者,使用电脑随机将其分为两组,行经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)称为TU-LESS组(n=32例)和行多孔腹腔镜手术(MLS)称为MLS组(n=33例)。对两组患者的手术情况、术后住院时间、术后并发症发生率和术后1个月美容满意度进行比较。结果 TULESS组的手术时长大于MLS组,差异有统计学意义(P=0.028)。TU-LESS组与MLS组术中出血量相比较差异无统计学意义(P=0.271)。TU-LESS组患者术后24 h疼痛VAS评分(2.67±0.51)分小于MLS组(3.22±0.83)分,差异有统计学意义(t=3.207,P=0.002)。两组患者术后肠道功能恢复时间差异无统计学意义(P=0.777)。术后美容满意度对比,TU-LESS组评分(4.29±0.33)分显著大于MLS组(3.21±0.24)分,差异有统计学意义(t=15.124,P<0.01)。TU-LESS组术后住院天数(3.37±0.61)d短于MLS组(4.96±0.88)d,差异有统计学意义(t=8.441,P<0.01)。TU-LESS组和MLS组的患者术后均无并发症出现。结论 (1)TU-LESS手术伤口小,美观度高,术后疼痛度轻,伤口恢复快的优点,适合在妇科良性肿瘤手术中推广使用。(2)TU-LESS手术对主刀医师的技术要求更高,要求术者经过系统训练和专业培训。

宫内外同时妊娠2例报告

目的探讨宫内外同时妊娠的基础病因及预防措施。方法回顾分析我院治疗的2例宫内外同时妊娠的临床资料。结果 2例宫内外同时妊娠的患者均是发生在两个不同部位的双卵双胎妊娠,是一种病理妊娠疾病。结论临床医师在收治异位妊娠患者及先兆流产患者时,既要考虑宫外妊娠也要慎重考虑宫内妊娠,对有生育要求者,避免产生不良后果。

产房医护人员血源性感染危险防护管理

目的分析产房医护人员血源性感染危险防护管理效果。方法将2021年1月—2022年5月内蒙古兴安盟人民医院就职的29名产房医护人员作为研究对象,以2021年1月—2022年3月开展传统管理的医护人员作为对照组,以2021年4月—2022年5月实施血源性感染风险防护管理培训的医护人员作为研究组,两组研究对象均为同一批医护人员。对比两组产房医护人员防范意识、受伤害情况、风险防范效果评分。结果研究组医护人员的血源性感染防范意识高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组医护人员的各种血源性疾病风险防范效果评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产房医护人员具有血源性感染风险,开展科学有效地防护有利于降低风险,保护医护人员健康安全。

新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的：探索观察新辅助化疗治疗92例晚期卵巢癌的临床效果分析。方法：选择2011年1月-2012年12月进行新辅助化疗治疗的92例晚期卵巢癌患者作为研究对象，与同期未进行新辅助化疗的90例患者进行比较，观察两组患者的临床疗效及术后生存率等情况，进行综合分析评价。结果：①观察组中显效的有38例，有效的有44例，无效的有6例，进展的有4例，总有效率89．1％；对照组中显效的有24例，有效的有36例，无效的有20例，进展的有10例，总有效率66．7％，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；②术后2年进行随访，其中观察组中死亡24例，生存率为73．9％，对照组中死亡40例，生存率为55．6％，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果好，提高患者的术后生存率，是治疗晚期卵巢癌有效安全的手术方式。

前置胎盘患者再次剖宫产术中发生产后出血的临床诊治分析

目的研究并分析前置胎盘患者接受再次剖宫产术过程中发生产后出血的有效治疗方式。方法收集接受再次剖宫产术的前置胎盘患者共39例,均出现产后出血,对其临床资料进行回顾性分析。结果39例患者剖宫产手术均顺利完成,产后出血量为500 m L^2500 m L,平均为(1050±150)m L。患者中27例为中央型前置胎盘,8例为边缘型前置胎盘,4例为部分型前置胎盘。经分析,中央型前置胎盘患者的出血量显著高于其余两型。结论前置胎盘患者若再次接受剖宫产术,发生产后出血的几率较高,在临床干预中应及时找到患者的出血原因,并给予针对性的治疗。

松弛素与早产胎膜早破的相关性临床研究

目的：观察松弛素（RLN）与早产胎膜早破的相关性。方法：选择2011年1月～2012年12月在我院住院的胎膜早破患者110例，分为观察组（早产胎膜早破组）56例、对照组（足月胎膜早破组）54例。以ELISA法检测血清RLN2水平，冉以免疫组化法测定胎膜和胎盘组织中的松弛素受体蛋白LCR7的表达，进行综合分析。结果：观察组血清RLN2水平（373．87±142．12）pg／ml，对照组血清RLN2水平（282．74±96．14）pg／m1，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组松弛素受体蛋白LGR7强阳性表达率为96．4％（54／56），对照组松弛素受体蛋白LGR7强阳性表达率为77．8％（42／54），两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。胎膜和胎盘组织中的松弛素受体蛋白LGR7表达水平与血清RLN2水平呈正相关关系，Peasrong相关系数为0．713（P〈0．05），具有统计学意义。结论：血清RLN2水平及胎膜和胎盘组织中的松弛素受体蛋白表达的增高可能与早产胎膜早破的发生有关。

稽留流产与沙眼衣原体、解脲支原体感染的相关性临床研究

目的：探索观察稽留流产与沙眼衣原体、解脲支原体感染的相关性临床研究。方法：选择2011年1月-2012年12月治疗的56例稽留流产患者作为研究对象，并与正常人工流产的54例患者进行对比研究，采取细胞培养法，对两组患者的宫颈分泌物进行解脲支原体和沙眼衣原体的检测，进行综合分析。结果：观察组中解脲支原体感染的有26例（46．4％），沙眼衣原体感染的有24例（42．9％），解脲支原体和沙眼衣原体合并感染的有6例（10．7％），对照组中解脲支原体感染的有9例（16．7％），沙眼衣原体感染的有7例（13．0％），解脲支原体和沙眼衣原体合并感染的有1例（1．9％），两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：稽留流产与沙眼衣原体、解脲支原体感染密切相关，早期对于沙眼衣原体、解脲支原体的检测有利于防止稽留流产的发生。

导乐陪伴加硬膜外镇痛在分娩过程中的临床应用

目的探讨导乐陪伴加硬膜外镇痛对产程及产痛的影响。方法将80例正常足月初产妇随机分为观察组和对照组各40例，观察组给予导乐陪伴加硬膜外镇痛（榆注0．1％罗哌卡因＋芬太尼），对照组采用传统方式进行分娩。结果观察组疼痛评分、产后2小时出血量、显著低于对照红（p〈0．05或p〈0．01）：观察组产程时间均显著短于对照组（均p〈0．01）。结论导乐陪伴加硬膜外镇痛不仅可以减轻疼痛、缩短产程，而且能减少产科发病率及围生儿发病率，提高自然顺产率。

子宫腺肌症合并子宫肌瘤与单纯子宫肌瘤病例对照研究的系统评价

探究在进行子宫腺肌症合并子宫肌瘤和单纯子宫肌瘤对照研究的基础上,发生子宫腺肌症漏诊和误诊情况的原因。方法:对我院2015 年4 月之间2016 年4 月期间收治的66 例子宫腺肌症合并子宫肌瘤患者的临床资料、基础病情以及术前辅助检查结果进行回顾性分析,并作出比较。结果:经过术前和术后的病理检查诊断结果显示,66 例患者中共有30 例患者确诊为子宫腺肌症患者,20 例患者出现误诊情况,16 例患者出现漏诊情况,并且患者在一般情况方面的差异明显,P>0.05,无统计学意义。结论:患者存在子宫腺肌症合并子宫肌瘤情况下,其子宫腺肌病超声诊断率会受到不良影响。

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压用药效果初评

目的：探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压用药效果。方法：选择2014年1月至2015年1月我院收治的妊娠期高血压患者60例，随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组单用硫酸镁治疗，观察组在对照组基础上联用拉贝洛尔治疗，比较两组疗效。结果：观察组总有效率为93.33%，对照组总有效70.00%，观察组疗效明显优于对照组，两组数据比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压，可有效降低患者血压，且保护患者肾功能，值得临床进一步研究推广。

ANH自体输血在完全性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中的应用

目的:研究急性等容血液稀释(ANH)自体输血在完全性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中的应用价值。方法:选择2012年1月~2015年12月在我院进行诊治的完全性前置胎盘合并胎盘植入患者80例,随机分为三组,对照组(n=26)进行常规处理,ANH组(n=27)进行急性等容血液稀释,AHH(急性高容血液稀释)组(n=27)进行急性高容血液稀释。比较三组产妇的体重、年龄、手术时间、术中出血量、输注异体血例数,ANH组和AHH组血液稀释前后和三组产妇术后的动脉血气分析值、术后2 h血常规,三组新生儿娩出后1min、5min Apgar评分及脐动脉血血气分析值。结果:血液稀释后,两组的血红蛋白、红细胞比容和碱剩余均较血液稀释前明显降低(P<0.05),两组血气分析无明显差异(P>0.05);ANH组输注异体血的比例明显低于AHH组和对照组(P<0.05),剖宫产术后2h,ANH组的血红蛋白、红细胞比容和血小板均明显高于AHH组和对照组(P<0.05);三组新生儿的血红蛋白、红细胞比容、碱剩余、血乳酸和Apgar评分均无明显差异(P>0.05)。结论:ANH自体输血能减少异体血的输注和产妇剖宫术中红细胞的丢失,节约临床用血,对产妇和新生儿的影响较小。