纤维桩修复上颌第一前磨牙剩余不同数目侧壁的应力分析

目的:研究上颌第一前磨牙在剩余不同数目的侧壁时,是否应采用纤维桩修复。方法:在建立左上颌第一前磨牙的有限元模型后,利用软件模拟出该牙齿分别在缺少0-4个侧壁时打桩和不打桩的模型。针对这五种情况,分别在中央窝行90°垂直加载和功能尖45°斜向加载150N的均匀力量,观察每种状态下打和不打纤维桩时剩余牙本质的应力分布状况,同时利用统计学软件统计五组模型打桩和不打桩有无统计学差异。结果:5组模型图中,在使用纤维桩的情况下,应力主要分布在纤维桩的顶端及牙颈部所对应的纤维桩处,应力从高应力区向桩尖方向逐步减小,在不使用纤维桩的情况下,牙本质的受力较小,而在力量加载相对的牙本质处,使用纤维桩比不使用纤维桩时应力有所增加;垂直加载情况下,在无侧壁和剩余1个侧壁时,P<0.05,打纤维桩和不打纤维桩差异有统计学意义,而剩余侧壁数为2-4个时,P>0.05,打纤维桩和不打纤维桩差异无统计学意义;对模型进行45°斜向加载情况下,无论剩余几个侧壁,P<0.05,提示打纤维桩和不打纤维桩均是有差别的。结论:临床上上颌第一前磨牙做过根管治疗后,均应使用纤维桩来修复。