输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性72例不孕症疗效观察

目的观察输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法回顾性分析来我院行输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症72例患者的临床资料,术后随访6～12个月。结果 72例患者共计139条输卵管阻塞,介入术后51例共计112条输卵管复通,复通率为80.6%。治疗后追踪随访6个月以上其中33例受孕,受孕率为45.8%。术中大多患者出现不同程度的下腹胀痛,9例出现恶心、呕吐,均未给予处理,症状于1 h后消失。结论介入性输卵管再通术是治疗输卵管阻塞的一种安全有效的方法,该技术操作简单、损伤小、痛苦少且成功率高,是目前治疗输卵管阻塞性不孕最理想的选择。

聚乙烯醇(PVA)微粒介入治疗子宫腺肌症的疗效观察

目的探讨聚乙烯醇（PVA）微粒介入治疗子宫腺肌症临床疗效。方法在数字减影血管造影机（DSA）的监视下,行Seldinger技术完成双侧子宫动脉超选择插管,注入PVA联合重组人血管内皮抑素,使双侧子宫动脉栓塞。结果 63例子宫腺肌症患者,栓塞双侧子宫动脉成功,术后随访6~60个月,其中术后痛经完全消失有40例占63.5%,明显缓解18例占28.6%,部分缓解5例占7.9%。在术后12~36个月有11例怀孕并成功分娩。结论介入治疗副反应少,临床效果佳是目前治疗子宫腺肌症的一种非常有效的方法。

经导管动脉化疗栓塞术对原发性肝癌外周循环肿瘤细胞及血管内皮生长因子的影响？

目的：探讨经导管动脉化疗栓塞术（ TACE）对原发性肝癌患者外周循环肿瘤细胞（ CTC）数量及血管内皮生长因子（ VEGF）浓度的影响。方法选择2011年至2013年50例原发性肝癌患者为研究对象，应用免疫磁珠分离技术及酶联免疫吸附法检测在TACE术前1天及术后1天、3天、30天CTC数量和VEGF浓度的变化。结果 TACE术前1天和术后1天、3天、30天的CTC阳性率分别为84.0％和66.0％、58.0％、78.0％，CTC检测数量分别为（2.38±1.65）个、（1.24±1.06）个、（0.86±0.83）个、（2.10±1.63）个，手术前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；术前1天及术后1天、3天、30天的VEGF浓度分别为（304.98±33.94） pg／ml、（262.93±28.22） pg／ml、（258.40±27.55） pg／ml、（283.08±37.19） pg／ml，手术前后比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。对CTC数量及VEGF浓度在术后30天与术后3天两时段的差值进行相关分析，两者呈线性正相关（ r＝0.710，P＜0.05）。结论 TACE治疗原发性肝癌术后1∽3天内可以有效减少血液VEGF浓度并阻止肿瘤细胞进入外周血循环。

子宫动脉栓塞术在子宫腺肌病方面的临床疗效和应用价值

目的探讨子宫动脉栓塞术在子宫腺肌病方面的临床疗效和应用价值。方法对45例根据临床症状及B超确诊为子宫腺肌病的患者行子宫动脉栓塞术（UAE）治疗,术后观察其痛经程度、月经量及子宫体积变化。结果 45例患者共接受45次UAE治疗,全部行双侧子宫动脉栓塞治疗,治疗成功率100%。术后随访6-24个月,无1例并发症发生;40例术后痛经完全消失,5例缓解;彩色超声检查子宫体积缩小。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病因其创伤小、安全性好及并发症少等优点,为本病的治疗开辟了一个新的微创治疗途径。

介入手术方式对子宫腺肌症患者的临床疗效分析

目的探讨介入手术方式对子宫腺肌症患者的观察及临床疗效.方法回顾性分析应用介入治疗85例子宫腺肌症患者病例资料,对术后效果及并发症情况进行分析.结果成功率为100%（85/85）,介入治疗后6-12个月行彩超检查可见子宫及病灶的体积有不同程度的缩小,治疗后血红蛋白水平高于治疗前,子宫体积小于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,无严重并发症发生.结论子宫动脉介入栓塞治疗子宫腺肌症是目前临床安全有效的一种治疗方法,值得在临床上推广.

糖尿病合并下肢动脉阻塞性病变介入治疗效果观察

目的探讨介入治疗糖尿病合并下肢动脉阻塞性病变的可行性及疗效。方法我院32例糖尿病合并下肢动脉阻塞性病变的患者,经非顺应性球囊导管行经皮腔内血管成形术(PTA)进行介入开通治疗。结果 32例患者术后6、12和24个月的初次通畅率分别为(83.6±5.1)%、(56.4±6.8)%、(48.3±8.2)%,二次通畅率为(89.3±4.1)%、(78.6±5.7)%、(64.8±7.3)%,肢体保存率为(89.3±5.1)%、(85.7±4.8)%、(82.2±5.5)%。均随随防时间的延长而降低。结论经皮血管再通治疗糖尿病合并下肢动脉阻塞性病变创伤小,并发症及死亡率低,已成为一种替代外科血管旁路移植手术治疗慢性下肢缺血的首选方法。

股骨头无菌性坏死介入治疗的临床效果观察

目的探讨经股动脉介入治疗股骨头无菌性坏死(ANFH)的临床疗效。方法回顾性分析2012年2月—2014年2月我科收治的43例ANFH患者的临床资料,所有患者均采用Seldinger穿刺技术经股动脉穿刺注入溶栓、扩血管等药物。结果本组43例ANFH患者共计46个髋经股动脉介入治疗后,髋部疼痛消失28个、明显减轻11个、减轻7个;治疗后综合评价:正常29个、Ⅰ级8个、Ⅱ级5个、Ⅲ级2个、无变化或加重2个,好转率95.6%(44/46)。结论经股动脉穿刺注入溶栓、扩血管等药物治疗ANFH,可促进股骨头的新生骨形成和死骨的吸收,促进股骨头修复,说明此法对改善股骨头的血液供应具有重要的临床疗效。

经子宫动脉化疗栓塞治疗异位妊娠35例观察

目的探讨经子宫动脉化疗栓塞治疗异位妊娠的临床效果.方法对35例异位妊娠患者利用标准的动脉造影技术,找到异位妊娠的供血血管,经导管向子宫动脉灌注化疗药甲氨蝶呤（MTX）或氟尿嘧啶（5-FU）,然后选择710～1000μm的明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉.术后观察患者的临床表现、生命体征、盆腔包块情况以及患者的绒毛膜促性腺激素（β-HCG）变化情况.结果35例患者均-次性插管,成功35例,成功率为100%.β-HCG呈进行性下降,均在1个月左右下降至正常值（〈2.9IU/L）,月经在术后1～2个月恢复正常.结论经子宫动脉化疗栓塞治疗异位妊娠对患者创伤小、成功率高,能预防大出血,增加保守治疗的适应证.