西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效,旨在减少不良反应,延缓和避免并发症的发生,提高患者生活质量和生命安全。方法将我院从2014年1月至2015年1月门诊或住院的2型糖尿病患者40例,随机分为二组(即对照组、试验组)每组20例。对照组:单用诺和灵30R进行治疗;试验组:在诺和灵30R的基础上联合西格列汀进行治疗,观察16周,比较二组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、低血糖发生率、体质量指数(BMZ)变化情况。结果治疗16周后,试验组与对照组的FPG、2h PG、Hb A1c均明显下降,但联合试验组的各项指标更接近理想目标。试验组治疗后低血糖发生率明显低于治疗前,而对照组则治疗后明显高于治疗前;BMI试验组治疗前后无明显变化,而对照组则治疗后明显高于治疗前。结论西格列汀联合诺和灵30R治疗2型糖尿病疗效确切,胃肠道反应少,发生低血糖的风险较低,无体质量增加。是目前较为理想的组合,值得广大医务工作者推广并应用。

西格列汀联合格华止治疗II型糖尿病的临床观察

目的i探讨西格列汀联合格华止治疗II型糖尿病的临床效果，减少不良反应，延缓和避免并发症的发生，降低致残率及死亡率。方法：从2014年6月～2015年1月在我院门诊和住院II型糖尿病患者中选取30例作为研究对象。此30例患者均符合2005年美国糖尿病协会糖尿病诊疗标准，随机分为2组即对照组（单用口服格华止）15例，联合组（格华止＋西格列丁）15例，2组患者在性别年龄上比较差异均无统计学意义，具有可比性（P〉0．05）。观察16周后，比较2组患者在治疗前后FPG、2小时PG、HbA1C、低血糖发生率及BMI、胃肠道副反应。结果：（1）治疗16周后，2组治疗后的FPG、2小时PG、HbAlC均较治疗前明显降低，但联合组（格华止＋西格列汀）降低更显著。（2）低血糖发生率：①联合组治疗后〈联合组治疗前〈对照组。②对照组治疗后〉对照组治疗前。（3）BMI：联合组治疗前后变化不明显；而对照组治疗后则明显低于治疗前。结论：由于DPP-4抑制剂（西格列丁）与双胍类（格华止）药物作用机制互补，在应用格华止的同时服用西格列汀将产生额外的糖尿病和胰岛细胞保护作用，因此西格列汀联合格华止治疗II型糖尿病疗效显著，胃肠道反应少、低血糖发生率低且无明显体重变化，是较为理想的组合。

缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果分析

目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果，旨在减少其并发症的发生，提高生命安全和生活质量。方法：将150例患者随机分为3组（即缬沙坦组、氯氨地平组、缬沙坦联）每组各50例，缬沙坦组：单用缬沙坦80mg，1次／d，口服。氯氨地平组：口服氨氯地平5mg，1次／d。缬沙坦联合氯氨地平组：缬沙坦80mg，1次／d，联合氨氯地平5mg，1次／d，口服。4周后测坐位舒张压＞90 mmHg时，剂量加倍3组患者均连续用药治疗10周，观察其疗效。以及治疗前后血常规、尿常规、心电图、肝、肾功，血脂、血糖、心脏超生检查有无明显变化及其不良反应。结果：（1）联合组总有效率为92％（46／50），明显大于氨氯地平组总有效率为78％（39／50）及缬沙组有效率总有效率为72％（36／50）。（2）3组药物治疗前后血常规、尿常规、心电图、肝、肾功，血脂、血糖、心脏超生检查均无明显变化（P＜0．05）。（3）不良反应：1例氨氯地平组患者出现头痛、继续服药减轻。1例出现踝部水肿。联合组则无1例发生头痛、踝部水肿等不良反应。结论：缬沙坦联合氨氯地平治疗效果明显，降压作用持续时间长，且耐受性好，不良反应少，值得广大医务工作者推广并应用。

皮质下动脉硬化性脑病的临床分析

皮质下动脉硬化性脑病（SAE）是一种老年性疾病,本文通过对本病的临床、影像学及神经心理学的观察研究,着重探讨患者早期的临床表现特点。