膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的临床诊治分析

目的：探讨膝关节前交叉韧带损伤的临床诊断和相应的治疗措施，并分析其优势。方法：收治膝关节不稳定患者46例f47膝），经前抽屉试验，Lachman试验、轴移试验、磁共振检查和关节镜检查，确诊膝关节前交叉韧带损伤．分为完全损伤和不完全损伤，行关节镜下自体肌腱（股薄肌肌腱和半腱肌肌腱）重建术。结果：所有患者均获得随访，随访时间6～24个月，平均12．5个月，术后早期未见严重并发症，Lysholm膝关节功能评分86．78±7．23分，平均9067±8．57．较手术前4714±8．20分，平均52．14±4．25分有明显改进。结论：膝关节前交叉韧带损伤，表现为膝关节不稳定，关节镜下双股单束或4股双柬重建前交叉韧带，手术损伤小，手术后关节功能恢复满意，是较为理想的一种治疗方法。

关节冲洗联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨关节炎

目的:分析关节冲洗联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨关节炎的临床应用价值。方法:对500例580膝关节骨关节炎患者行关节冲洗联合玻璃酸钠注射。500例全部获得随访,平均23个月,观察膝关节功能恢复情况。结果:随访时间为3个月～10年。显效320例,占64.0%;有效100例,占20.0%;进步60例,占12.0%;无效20例,占4.0%。无效20例均关节增生狭窄严重,出现膝关节内翻畸形,属重度膝 OA。未见明显不良反应及过敏现象发生。结论:复方氯化钠乳酸冲洗液关节镜下冲洗联合玻璃酸钠关节腔内注射对于轻中度膝 OA 的治疗效果显著。

经椎根弓AF系统治疗胸腰椎骨折术后内固定物松动断裂的原因分析

目的:分析AF内固定系统治疗胸、腰椎骨折术后内固定物松动断裂的原因,探讨其预防措施。方法:对97例胸、腰椎骨折脱位患者行AF内固定治疗。结果:83例获得随访3～24个月,平均11.3个月,11枚螺丝钉松动,4枚螺丝钉断裂,1枚纵杆断裂。结论:AF内固定术未修复椎体骨缺损及手术操作不规范是导致手术失败的主要原因,早期植骨和严格操作规程可在一定程度上避免内固定物松动或断裂。

小血管方法吻合的研究进展

小血管吻合实际上就是显微血管吻合,是带血管蒂游离组织移植和断指再植的关键性步骤。其传统的小血管吻合方法是端对端的间断缝合法来吻合血管,但这种方法存在诸多不足之处,且这种方法操作繁琐,耗时过长。而且,血管重建后的再狭窄问题是至今尚未解决的临床难题。不少学者努力寻找更理想的显微血管吻合方法,本文就小血管的吻合方法进行综述。

双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果分析

目的观察对比于复杂胫骨平台骨折中分别应用双切口双钢板内固定和单侧锁定钢板内固定的临床效果。方法依照乱数表法随机择取2016年1月—2017年1月于该院治疗复杂型胫骨平台骨折的患者67例进行对比实验,予以34例实验组患者双切口双钢板内固定术,予以33例对照组患者单侧锁定钢板内固定术,对比二者疗效及并发症发生率。结果 34例实验组患者术后膝关节功能评分优良率为85.3%,对照组则为78.8%(P>0.05);前者并发症发生率为14.7%,后者为33.3%(P<0.05)。结论于胫骨平台骨折患者中,双切口双钢板内固定和单侧锁定钢板内固定术临床疗效相比无显著差别,但前者术后并发症发生例数相对更低。