老年2型糖尿病患者胰岛素强化治疗的安全性探讨

目的：探讨老年2型糖尿病患者胰岛素强化治疗的安全性。方法选择63例老年2型糖尿病患者,对患者使用短效R三餐前和甘精胰岛素睡前21点皮下注射,每日监测指末血糖4-9次。结果全部患者均在2周内达标,胰岛素用量11-76 U/d,平均体重增加1.3 kg。低血糖14例21例次,低血糖并发心律失常5例,心肌梗死1例,脑梗死1例,未发现恶性心律失常及肝肾功能不全加重。结论胰岛素强化治疗能够短期达到满意的血糖控制效果,对于老年2型糖尿病患者,迅速消除高糖毒性作用非常必要,但是由于肝肾功能低下,药物排泄不稳定,饮食、运动依从性差,在治疗中血糖波动幅度大,低血糖发生率高。因此,老年2型糖尿病患者胰岛素强化治疗,应从小剂量开始,遵循个体化原则,密切监测血糖,调整剂量,制定应急预案,尽量避免低血糖相关损害。

重组人胰岛素治疗对肝硬化并发肝源性糖尿病的双重效应

肝硬化是临床常见的一种消化道慢性疾病，失代偿期表现为肝功能损害，黄疸、低蛋白血症、腹水、消化道出血、肝性脑病等，还常并发糖耐量异常。重组人胰岛素是治疗糖尿病的经典药物。通过观察发现重组人胰岛素治疗肝硬化并发肝源性糖尿病（hepatogenous diabetes HD），可以起到保护肝功能和控制血糖的双重效应，现报告如下。

探讨胆汁反流性胃炎92例镜下表现及病因分析

胆汁反流性胃炎是一种常见的消化道慢性疾病,是由于幽门括约肌功能异常导致胆汁反流入胃,削弱或破坏胃黏膜屏障,使胃黏膜产生炎症糜烂出血和上皮化生等病变[1]。本文回顾本院2013年6-10月确诊的胆汁反流性胃炎92例,就其病因及诊断方法进行初步讨论。

糖尿病高危人群行为干预的意义

中国作为发展中国家进入21世纪以来,经济飞速发展,人民的生活逐渐改善,餐桌上的饮食品种越来越丰富,结构日益精细;因此,我国也同其他发展中国家一样,糖尿病发病率正在急剧上升,令人担忧的是这种上升的势头还在若干年,