普通外科医师的思维方式

作为一名普通外科医生每天要面对症状、体征各异的患者,那么我们如何从这些症状、体征中准确发现确切疾病之所在,如何推断疾病病因,如何进行有效治疗成为我们最为关心的问题.这就对我们外科医生的思维方式提出了很高的要求,本文讨论临床实践中牵涉到的思维方式的变迁发展以及与之有关联的一些问题。

乳腺癌患者术后运用临床路径进行规范康复训练的效果研究

目的利用临床路径为我地区乳腺癌手术患者提供规范系统的康复训练、理疗和最佳康复训练时间,最大限度地恢复患肢功能,提高生存质量,减轻心理负担方法及技术路线。方法以有氧运动为基础的医疗体操及中医经络穴位按摩对乳腺癌术后患侧上肢功能的恢复,分别对术后不同时间的患侧肩关节活动度和上肢肌力测量。结论通过患肢功能锻炼提高了患者的生存质量。

腹腔镜胆囊切除手术探讨

目前胆囊切除的手术方法有开腹胆囊切除术、小切口胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术.而腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopicc holecystectomy,LC),因其具有安全、创伤小、痛苦小、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快等优点,成为治疗胆囊良性疾病的首选治疗方法[1],在临床上得到迅速推广普及,但也有本身的不足之处。如适应症的限制,手术视野暴露不充分和因缺少术者的直观及对胆道周围脏器的探查有限而遗漏病变,恶性肿瘤根治切除问题以及对特殊设备及手术器械的要求。

PAX-8、CK19、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿中的表达情况

目的研究免疫标记PAX-8(配对盒基因-8)、CK19(细胞角蛋白19)、HBME-1(人骨髓内皮-1)和Galectin-3(半乳糖凝集素-3)在甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿的表达情况,探讨有助于鉴别诊断高分化甲状腺癌的标记或标记组合,为临床病理的鉴别诊断提供依据。方法收集包头市第四医院和包头市第七医院病理科存档甲状腺乳头状癌标本40例和结节性甲状腺肿伴乳头状增生标本40例。应用免疫组织化学分别检测两组组织表达PAX-8、CK19、HBME-1和Galectin-3的情况。结果免疫标记PAX-8在PTC主要共表达于细胞核和细胞浆,且具有良好的鉴别诊断价值,提示PAX-8有成为PTC诊断标记的潜在应用价值。结论 PAX-8联合HBME-1弥漫高表达或CK19弥漫高表达联合HBME-1弥漫高表达,均有助于提高PTC与NG的鉴别诊断能力。

单位毛囊移植在毛发缺损修复中的应用

目的：探讨使用单位毛囊移植修复毛发缺损的方法及效果。方法：取枕部的优势供区毛发按需要将其分割为含有1～4根毛发的毛囊单位，存于4℃的冰盐水中待用；受区使用局部肿胀麻醉加神经阻滞麻醉，然后用18～21号gauge注射器针头按不同受区毛发分布的角度及方向进行刺孔，在显微镊子配合下以插秧的方法将备好的毛囊单位植入受区，弹力绷带加压包扎固定。结果：2005～2010年，笔者使用单位毛囊移植修复各种毛发缺损患者11例，术后随访6个月-1年，毛发成活良好，修复后的毛发外观自然，供区瘢痕不明显。结论：单位毛囊移植在毛发缺损修复后毛发的外观接近自然毛发分布特征，供区瘢痕不明显，是修复毛发缺损的一种好方法。

急性化脓性胆管炎临床治疗效果观察

目的探讨急性化脓性胆管炎的临床治疗措施及临床效果。方法选取该院2008年1月—2010年12月急性化脓性胆管炎患者38例,观察综合治疗措施,分析临床治疗效果,指导临床诊治实践。结果 38例急性化脓性胆管炎患者中10例进行非手术治疗,28例行手术治疗,治疗4周后评定,治愈9例,好转25例,4例死亡,临床有效治愈率达89.47%。结论综合性治疗手段极大的改善了急性化脓性胆管炎患者临床症状,使危重患者得到了有效治愈,值得临床应用。