消化内镜治疗96例胃肠疾病临床分析

目的探讨选择消化内镜对胃肠疾病患者加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院2015年5月—2017年1月96例胃肠疾病患者作为实验对象;依据胃肠疾病类型的不同展开临床分组研究;A1组:消化道出血;A2组:早期胃肠道肿瘤;临床均选择消化内镜加以疾病的诊治,对疾病临床诊治效果展开回顾性分析。结果 A1组消化道出血患者治疗治愈率同A2组早期胃肠道肿瘤患者治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于胃肠疾病患者选择消化内镜治疗,有效体现出治疗的微创化、舒适化以及操作便捷化优势。

探讨内镜下治疗消化道早癌及癌前病变的疗效及安全性

目的探讨内镜下治疗消化道早癌及癌前病变的疗效及安全性。方法选取2014年3月—2016年3月我院收治的消化道早癌及癌前病变者64例作为观察目标,按照数字表法分为A组(n=32,行内镜黏膜下剥离术)和B组(n=32,行传统外科手术),比较两组手术效果。结果 A组手术时间、住院时间均显著短于B组,组间差异有统计学意义(P<0.05);B组并发症发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜黏膜下剥离术治疗消化道早癌及癌前病变的临床疗效优于传统外科手术,并发症发生率低,安全可靠。

PICC置管理想置入深度与患者身高及体外测量方法的研究

目的 探讨超声引导下PICC置入上腔静脉中下1/3处理想位置的体外测量方法,以提高导管置入长度的准确性,保证患者的安全。方法 选择2015年12月~2016年7月本院行PICC置管患者200例,随机分为对照组和实验组,每组各100例,对照组采用常规的“横L法”即从穿刺点至右胸锁关节再向下返折至第三肋间;实验组采用从穿刺点至右胸锁关节的长度加上根据身高确定的长度的数值,就是置入的长度,置管成功后予以胸片定位。结果 比较两组患者PICC置入长度的准确性,实验组PICC置入的准确性高于对照组（P〈0.05）。结论 PICC置管的测量方法,采用改良后的技术即从穿刺点至右胸锁关节再加上根据身高确定的增加数值即为置入长度,提高了导管置入上腔静脉中下1/3理想位置的准确性,减少了并发症,保证患者的安全。

持续泵入重组人血管内皮抑制素注射液联合白蛋白紫杉醇及奈达铂方案治疗晚期鳞癌的近期疗效观察

目的 观察持续泵入恩度联合白蛋白紫杉醇及奈达铂方案治疗晚期鳞癌的疗效及毒副反应.方法 经病理组织学或细胞学证实的22例晚期鳞癌患者,采用持续泵入恩度3 mg/d持续泵入,第1～7 d,白蛋白紫杉醇200 mg/m2;奈达铂60 mg/m2,第2 d,每21 d为1周期,化疗3周期后评价疗效及毒副反应.结果 22例晚期鳞癌患者均可评价,无CR,PR 9例,SD 12例,PD 1例,总有效率（RR）40.91%,临床稳定率95.45%.毒副反应评价,主要为骨髓抑制：白细胞减少Ⅲ～Ⅳ度3例,血小板减少Ⅲ～Ⅳ度3例经相应处理后均可恢复,胃肠道反应均为Ⅰ～Ⅱ,Ⅲ～Ⅳ仅2例,无肝肾功能损害,有轻至中度的全身骨痛.结论 持续泵入恩度联合白蛋白紫杉醇及奈达铂方案治疗晚期鳞癌有较好疗效,可改善生活质量,延长生存时间,毒副反应轻易于耐受.

改进PICC导管浸泡方法对CRT发生率的临床研究

目的 研究改良PICC导管浸泡方法对肿瘤患者PICC置管后发生导管相关性血栓的影响.方法 选取200例留置PICC导管的肿瘤患者,随机分成观察组和对照组,均采用超声引导方法置管.对照组采用生理盐水100 mL浸泡导管,再置入导管;观察组采用500单位/mL肝素钠盐水100 mL浸泡导管,再置入导管,两组患者置管后定期采用超声检查置管侧肢体的血管,观察有无血栓形成,比较血栓发生率.结果 观察组的血栓发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用肝素钠盐水浸泡导管可使导管相关性血栓(CRT)发生率降低,缩短住院时间,减少住院费用,改善患者置管后的生活质量.

卵巢癌分子标志物及靶向治疗的研究进展

卵巢癌发病隐匿,早期诊断困难,确诊时多已进展为晚期,患者的复发率高、预后较差,60%~70%的患者易复发或在初次诊断后5年内死亡,病死率居女性生殖器官恶性肿瘤的首位。早期诊断可明显提高卵巢癌的治愈率,癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)等血清肿瘤标志物检测是早期卵巢癌最常用的筛查方法,但特异度不高,寻找一种灵敏度和特异度均较高的标志物无疑是卵巢癌患者的福音,从而为卵巢癌的早期诊断或预后评估带来新希望。分子靶向治疗在恶性肿瘤的治疗中占据越来越来重要的地位,近年来,针对卵巢癌靶向治疗的临床研究也逐渐增多,本文回顾国内外相关文献,对卵巢癌的分子标志物及靶向治疗方法,如血管内皮生长因子靶向抑制剂、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂、磷脂酰肌醇-3-羟激酶(PI3K)/蛋白激酶B(PKB,又称AKT)/雷帕霉素靶蛋白(MTOR)信号通路抑制剂等进行综述。