332例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的:总结急性结石性胆囊炎微创外科治疗经验。方法对我院2009年6月-2011年6月收治的332例急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 313例急性结石性胆囊炎患者经腹腔镜胆囊切除手术治疗均获成功,平均住院4.9天;19例中转开腹;仅1例出现术后淋巴漏,经留置腹腔引流13天后,引流量减少,拔除引流管后治愈出院,住院17天。结论急诊状态下,如有手术指征应尽早手术,腹腔镜术式简单灵活:腹腔镜胆囊切除术的手术方法应用得当可减少患者的住院时间,减少抗菌药物的应用。

胃癌根治术后吻合口漏11例临床分析

目的探讨胃癌根治术后吻合口漏的原因、诊断及治疗。方法回顾性的分析我院2001年1月至2011年6月行胃癌根治术后吻合口漏11例患者资料。结果本组无死亡病例,均采用持续胃肠减压,腹腔冲洗引流,肠外+肠内营养,使用生长抑素治疗。6例漏口20～29d愈合,4例漏口29～45d愈合,1例漏口55天愈合。结论保证腹腔引流的通畅,持续胃肠减压,肠外结合肠内营养的支持是促进胃癌术后吻合口漏的重要手段。