59例腮腺肿瘤的临床分析

目的：探讨腮腺肿瘤临床病理分析、诊断、治疗。方法：应用B超探测腮腺肿瘤位置、质地、包膜是否完整，术中冰冻提示手术方式和范围。结果腮腺混合瘤采取肿瘤加腮腺全叶切除为宜。腮腺恶性肿瘤采取腮腺全切辅以放疗、化疗。结论：腮腺肿瘤的诊断主要凭借术中冰冻切片，以手术治疗为主，以化疗、放疗为辅。

结节性甲状腺肿大伴颈淋巴结转移癌误诊1例

颈淋巴结肿大为临床患者常见就诊症状，本科收治了众多的颈淋巴结肿大患者，根据活检病理检查确诊。主要有转移癌、颈淋巴结结核、淋巴瘤、颈淋巴结反应性增生等。其中经术前超声检查报告甲状腺肿物合并颈淋巴结肿大并伴点状钙化者高度怀疑甲状腺乳头状癌伴颈淋巴结转移。按照甲状腺临床路径要求，本科一般经穿刺确诊病理类型后行甲状腺癌联合根治术。

低领弧形切口在甲状腺癌功能性颈淋巴结清除术中的应用

目的研究低领弧形切口在甲状腺癌功能性颈淋巴结清除术中的应用。方法对25位使用低位弧形切口进行功能性淋巴结清除术的甲状腺癌患者的资料进行统计分析。结果 25位患者术后留下的切口在平常生活中均可隐藏良好,不易被发现。同时,患者对手术后的外观均持满意的态度,术后并未发现有复发或转移的情况,也未产生颈肩综合征。结论低位弧形切口在甲状腺癌的功能性淋巴结清除术中的应用,对病灶及颈部淋巴结进行了较完全地清除,既能满足患者在术后外观的要求,也能完成治疗目标,患者术后生活的质量大大的提高,这是传统手术方法达不到的,可以在临床中推广。

全甲状旁腺切除术加前臂移植术治疗继发性甲旁亢的手术体会

目的探讨继发性甲状腺旁功能亢进采取全甲状旁腺切除术加前臂移植术治疗的临床效果。方法选取我院2014年6月至2016年6月收治的继发性甲状腺旁功能亢进患者5例作为本次研究对象,入选患者均进行全甲状旁腺切除术,并配合前臂移植术治疗,观察对比患者手术前后碱性磷酸酶(ALP)、血钙(Ca^(2+))、血磷(P^(3+))等指标变化,并记录手术前后甲状旁腺激素iPTH值。结果患者均顺利完成手术,其中有3例患者发现甲状旁腺4枚,有2例患者发现甲状旁腺3枚,均经病理检查确诊为弥漫性增生,术后皮肤瘙痒、骨痛、低血钙等临床症状均得到改善;患者术后6个月、12个月ATP水平较术前有明显改善,患者术后1周、1个月、6个月、12个月的Ca^(2+)、P^(3+)、iPTH水平较术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访5至48个月,有1例继发性甲状旁腺功能亢进症复发,经种植切除后病情好转。结论对继发性甲状腺旁功能亢进疾病的治疗,采取全甲状旁腺切除术和前臂移植术联合治疗的临床效果较好,可改善患者的临床症状,且安全可靠,可作为本病的理想术式。

甲状腺手术后的头枕部疼痛预防与护理

目的探析甲状腺手术后的头枕部疼痛预防与护理。方法对我科收治的甲状腺手术患者中随机抽取出50例,将其分成对照组和观察组,每组25例,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行头枕部疼痛预防性护理,对比两组患者的头枕部疼痛发生率。结果观察组头枕部疼痛发生率低于对照组头枕部疼痛发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺手术患者进行头枕部疼痛预防性护理可以使头枕部疼痛发生率有效降低。

喉癌患者术后心理压力分析及护理对策

目的:了解喉癌患者术后心理压力,探讨相应的护理对策。方法:对78例喉癌手术患者的临床心理表现进行观察,评价患者的身体形象及语言功能障碍,并运用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对喉癌患者进行测评,分析患者压力的形成原因,并给予相应的术后护理对策。结果:喉癌手术患者术后心理压力主要表现为抑郁、焦虑以及语言功能障碍,经护理干预后心理压力明显缓解。结论:喉癌手术患者术后存在明显的心理压力,给予患者相应的护理措施,可缓解患者的术后心理压力。

喉癌根治术患者的护理体会

目的:总结喉癌根治术患者的护理体会。方法:根据患者的特点,制定护理计划,采取有效的护理措施,除做好常规的基础护理外,帮助患者保持正确体位,维持呼吸道通畅,保证充足的营养。结果:患者术后恢复良好,顺利度过围手术期,4例患者出现咽瘘。结论:对喉癌根治术患者进行积极护理,对手术成功起到了关键性作用,可明显降低并发症发生。

盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床分析

目的：分析盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果。方法：回顾性分析110例慢性牙周炎患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各55例，所有患者均采用龋上洁治术及龋下刮治术进行治疗，其中对照组采用碘甘油进行治疗，观察组采用盐酸米诺环素软膏进行治疗，比较两组患者治疗前后的牙龈指数（GL）、牙周袋深度（PD）、牙松动度（MD）及临床效果。结果：观察组与对照组经过治疗，其GL、PD、MD均有所改善，差异具统计学意义（P〈0.05）；与对照组治疗后相比，观察组治疗后上述三项指标的改善程度更为显著，差异具统计学意义（P〈0.01）。比较两组的治疗效果可知，观察组总有效率为94.55%，对照组总有效率为81.82%，观察组总有效率显著高于对照组，差异具统计学意义（P〈0.05）。结论：盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎临床效果确切，安全性高，值得临床推广。

舌骨大角炎局部封闭注射引起晕厥1例

舌骨大角炎是耳鼻喉科常见多发病，患者以中老年人居多，临床表现为舌骨大角触压痛、自发痛和转头痛，吞咽时疼痛明显，个别患者治疗不及时，疼痛症状持续数月甚至1年，舌骨大角炎的治疗方法有针灸、局部封闭注射、理疗等，疗效不一。多数患者在门诊做局部封闭注射治疗舌骨大角炎后，疼痛症状缓解，甚至消失，在治疗舌骨大角炎封闭注射时，医生如果掌握不好颈部解剖学的知识，患者会引起意外发生，现将我科门诊诊治舌骨大角炎封闭注射后引起晕厥1例报告如下。