抗宫炎软胶囊联合金刚藤颗粒治疗慢性盆腔炎26例临床疗效观察

目的：以妇产科相关疾病治疗及药物联合应用理论为指导,研究抗宫炎软胶囊联合金刚藤颗粒治疗慢性盆腔炎的临床疗效,为慢性盆腔炎的药物治疗提供科学的实验依据。方法：将2010年3月~2011年1月来本院就诊,经检查确定为慢性盆腔炎的患者52例,随机分为实验组和对照组,每组26例。实验组采用抗宫炎软胶囊联合金刚藤颗粒进行治疗,对照组采用奥硝唑分散片联合阿莫西林克拉维酸钾分散片进行治疗,治疗后将所有实验结果进行统计学处理。结果：实验组治愈率为42.31%,总有效率为95.65%,对照组治愈率为30.77%,总有效率为69.23%,两组结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：抗宫炎软胶囊联合金刚藤颗粒治疗慢性盆腔炎的临床疗效确切,其治愈率高于奥硝唑分散片联合阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗,证明中药联合应用在治疗慢性盆腔炎方面有其独到的优点,适合在临床上推广使用。

股骨近端髓内钉治疗老年人粗隆间骨折的临床疗效分析

目的:使用股骨近端髓内钉对老年人粗隆间骨折进行治疗,并对临床治疗效果进行分析。方法:选取2009年2月至2011年2月来我院接受治疗的粗隆间骨折的老年患者43例,其中25例患者采用股骨近端髓内钉固定法进行治疗,18例患者采用钢板固定法进行治疗,前者作为观察组,后者作为对照组。对每组患者进行6个月的随访观察,6个月后统计每组患者病情的康复情况,并使用SPSS 13.0统计学软件进行X2检验,α=0.05。结果:观察组患者的临床有效率高于对照组,X2检验结果为P<0.05,具有统计学意义。结论:对老年粗隆间骨折患者使用股骨近端髓内钉治疗法可以取得很好的临床治疗效果,值得进行临床推广研究。

外固定架结合克氏针治疗桡骨远端骨折临床观察

目的观察对桡骨远端骨折采用外固定架、克氏针治疗的临床疗效。方法对60桡骨远端骨折患者采用外固定架、克氏针治疗,观察其疗效。结果 60例患者均达解剖复位,术后获得2～3年随访,平均随访(2.3±0.4)年;骨折愈合时间为5～11周,平均(8.5±1.7)周;术后腕关节功能优34例,良18例,可8例,差0例,优良率86.67%。结论克氏针内固定基础上结合应用外固定支架对桡骨远端骨折患者疗效显著,患者远期腕关节功能康复良好。

腹腔镜手术诊治不孕症的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜手术诊治不孕症的临床意义。方法自2008年1月至2010年1月,对来我院就诊的不孕症患者在腹腔镜下进行诊治,观察术后妊娠率。结果 98例不孕症患者进行腹腔镜检查后,其中盆腔炎症和(或)输卵管病变占53.06%,妊娠率38.46%;子宫内膜异位症占24.49%,妊娠率33.33%;多囊卵巢综合征占15.31%,妊娠率46.67%,总妊娠率为38.46%。结论腹腔镜手术出血少、创伤小、术后恢复快并且诊断成功率高,在不孕症的诊断与治疗上具有重要的意义。

64层螺旋CTA在头颈血管疾病中的临床应用

目的探讨64层螺旋CT血管成像在头颈血管病变中的临床应用价值。方法回顾性分析100例头颈部血管成像病例。结果 100例头颈部CTA发现:颈内动脉狭窄48例,颈总动脉狭窄20例,椎动脉狭窄或纤细38例,颅内动脉瘤11例,动静脉畸形5例,Moyamoya病1例,颅内大血管闭塞5例,起源异常9例,正常15例。结论 64层螺旋CT血管成像对头颈部血管病变的病因诊断,制定治疗计划有重要的应用价值,可作为常规筛选方法普及使用。

腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征的疗效分析

目的:探讨腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:2009年5月～2010年6月,用腹腔镜卵巢电凝打孔术对来我院就诊的60例多囊卵巢综合征患者进行治疗,分析其临床疗效。结果:60例卵巢多囊综合征患者经卵巢电凝打孔术治疗后,术后1个月患者E2、LH及T的含量比术前3d有明显降低(P<0.05),差异有统计学意义。月经情况均有明显改善,8例闭经者均恢复正常月经,52例月经不规律者均恢复正常。53例患者恢复排卵,占88.33%,7例未正常恢复排卵者继续用氯米芬治疗,均恢复正常。60例患者经过治疗后,有48例患者获得妊娠,妊娠率为80.00%。结论:腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征,排卵率及妊娠率高,创伤小,疗效显著,值得推广。

门脉高压性胃病患者胃黏膜中ET-1与HIF-1的表达及其意义

目的探讨门脉高压性胃病(PHG)患者胃黏膜中内皮素-1(ET-1)和缺氧诱导因子-1(HIF-1)的表达及其相关性,为PHG的发病机制提供一定理论依据。方法随机选择从2010年11月至2011年6月期间的PHG患者60例、门静脉高压症(PHT)无PHG患者30例和正常对照者20例,PHG组中分为轻型34例、重型26例。经胃镜取胃黏膜,采用免疫组化方法检测ET-1蛋白和HIF-1蛋白的含量。结果 PHG组和PHT无PHG组的ET-1、HIF-1表达均较正常对照组增强,差异有统计学意义(P<0.05)。PHG组中重型患者的ET-1表达较轻型增强,差异无统计学意义(P>0.05),PHG组重型患者的HIF-1表达较轻型增强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ET-1、HIF-1可能参与PHG的发病过程,与胃黏膜病理损害有关。

大脑胶质瘤病的CT和MRI影像学诊断

目的:探讨大脑胶质瘤病的CT和MRI影像学特点。方法:回顾性分析经手术病理证实的7例大脑胶质瘤病的影像表现。结果:所有病例均侵犯2个或2个以上脑叶,以额、颞叶(7/7)受累多见,胼胝体(4/7)常受累,丘脑及基底节区(2/7)受累亦常见。CT表现为脑实质弥漫性低或等密度影;MRI表现为T1WI以低信号为主,T2WI为均匀高信号,边界不清,无脑结构的破坏,无明显占位效应。MRI显示范围较CT大,增强扫描多不强化,本组仅2例局灶性实质轻度强化。结论:CT和MRI对大脑胶质瘤病的诊断具有重要的临床意义。

创伤性休克救治概述

创伤性休克是一种因严重创伤而引起的休克类型,在严重创伤(如灾害、战伤等多发伤)中感染性、神经性、心源性休克表现常兼有或混合存在。患者病情复杂,救治困难,本研究从院前急救和院内抢救中提出在创伤性休克救治中运用损害控制外科(DCS)的理念,包括损害控制手术(DCO)和限制性液体复苏,可预防创伤性休克的进一步发展,提高抢救成功率。

β-catenin在乳腺癌中的研究进展

乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一,发病机制复杂,真正病因尚未明确。近年来研究发现,Wnt信号通路的中心成员β-连环蛋白(β-catenin)与乳腺癌的发生、发展、侵袭和转移有着密切的关系。β-catenin的异常活化、聚集并与TCF/LEF结合进入细胞核,激活下游靶基因Cyclin-Dl、C-myc等的转录,从而导致细胞生长、分化、代谢及生物学行为的异常,引起各种疾病甚至肿瘤的发生。本研究就β-catenin的表达以及与乳腺癌的关系作一综述。

多西他赛联合奈达铂治疗晚期食管癌

目的观察多西他赛联合奈达铂治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法对经病理学或细胞学证实的30例晚期食管癌患者给予多西他赛联合奈达铂化疗,其中多西他赛75 mg/m^2,dl。奈达铂80mg/m^2,d2静滴,21～28d为1周期。每例患者治疗两周期以上。结果完全缓解1例,部分缓解13例,稳定10例,进展6例。总有效率为46.7%。初治组有效率为60%,复治组有效率为33.3%。最常见的不良反应为骨髓抑制,其余不良反应均轻微可耐受。结论多西他赛联合奈达铂方案治疗晚期食管癌有较好疗效。

冠状动脉斑块性质的CT表现研究

目的:探讨冠状动脉粥样硬化斑块在64排螺旋CT血管造影中的表现。材料与方法:对130例行64排螺旋CT冠状动脉成像检查显示有粥样硬化斑块的CT图像进行回顾性分析。结果:软斑块46处,纤维斑块50处,钙化斑块122处,混合斑块62处。结论:64排螺旋CT作为一种新的诊断冠心病的无创检查方法,其测量结果准确、可信,有一定的临床实用意义。

颅内血管外皮细胞瘤CT和MRI影像诊断

目的分析颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI影像表现。方法选取经手术病理证实的血管外皮细胞瘤8例,男6例,女2例,所有病例均进行了CT和MRI检查。结果回顾分析其CT和MRI影像表现有如下特点,CT:(1)肿瘤形态多呈不规则分叶状;(2)肿瘤表现为等低或等低高混杂密度,增强扫描肿瘤通常为明显不均匀强化;(3)肿瘤临近骨质可有破坏,但无增生硬化;(4)肿瘤多数与硬膜窄基相连。MR:(1)肿瘤外形不规则分叶状;(2)肿瘤T1T2信号混杂,增强后肿瘤强化明显但不均匀;(3)肿瘤内常可见血管流空影;(4)脑膜尾征少见。结论颅内血管外皮细胞瘤有比较典型的CT和MRI影像特点,结合临床表现有助于术前正确诊断。

CT增强扫描注射碘对比剂观察与急救护理

CT血管成像（CTA）与普通扫描相比提供了很多诊断信息，深受临床医生的喜爱。但为保证图像质量经静脉快速大剂量注射碘对比剂是首要关键环节，虽然非离子型碘对比剂具有相对低渗性、低黏性及低毒性等优点，较离子型对比剂的安全性明显提高，但高浓度、大剂量的快速注射以及多数患者伴有复杂基础病、精神紧张等因素，与常规增强扫描相比，容易导致过敏等副反应的发生。

64层螺旋CT冠状动脉造影检查患者的护理

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉造影检查中的护理方法。方法对146例患者采用64排螺旋CT扫描并采集数据,同时给予系统护理干预,然后进行图像后处理。结果 128例患者均一次性检查成功。18例失败(4例未能屏气、14例扫描过程中未控制好心率致图像质量差)其中10例重新检查,获得良好的图像。结论利用64排螺旋CT进行冠状造影检查成功与否取决于患者的配合,护理工作则贯穿于检查的每一步,重视训练呼吸和控制心率,防范对比剂过敏可保证检查质量,减少患者不良反应。

CT引导穿刺粒子植入治疗恶性肿瘤的应用

目的评价八层螺旋CT引导穿刺放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的应用价值。方法回顾分析48例恶性肿瘤患者行CT引导穿刺粒子植入治疗的方式、方法及疗效。结果植入病例全部成功,无死亡,部分出现气胸,术后定期复查CT,未发现粒子脱落或游走等并发症。6个月、1年及2年局部控制率分别达79.17%、87.50%、79.2%。结论 CT引导下经皮穿刺放射性^(125)I粒子植入治疗恶性肿瘤安全、有效,并且创伤小、并发症少。

肝脏移植术前受体64排CT血管成像临床应用价值

目的:探讨肝脏移植术前受体64排螺旋CT血管成像(computed tomography angiography CTA)在临床的应用价值。方法:对28例晚期肝病患者进行64排增强后动脉期、门脉期及静脉期扫描,使用多种重建方法,由两名以上有经验的医师对肝脏血管进行分析评价,并与18例移植术后结果比较,探讨64排CT血管成像对肝移植术前准备的意义。结果:发现肝动脉变异6例,腹腔干起始部狭窄2例,腹腔干动脉瘤1例,脾动脉瘤2例,肝脏主要供血动脉直径<3mm 3例,肝门静脉海绵样变3例,肝外门静脉主干栓塞5例,伴有肝内门静脉栓塞3例,肝外门静脉主干栓塞伴肠系膜上静脉广泛栓塞2例,下腔静脉癌栓3例,其中癌栓达右心房2例。结论:64排CT血管成像无创、可靠,通过多种重建方法,能清晰显示肝脏血管,对肝脏移植术前血管做出评价,具有可靠的临床指导意义。

烧伤面积大于90%严重烧伤患者26例的救治体会

目的总结烧伤面积大于90%TBSA的严重烧伤的救治经验,进一步提高对大面积严重烧伤的救治水平。方法回顾性分析内蒙古包钢医院烧伤科2000年1月至2010年6月所收治的烧伤面积≥90%TBSA的大面积严重烧伤患者26例,对休克期补液、创面封闭、脏器保护及并发症治疗等进行总结。结果 26例患者,并发脓毒症者15例,占57.69%;并发多器官功能障碍综合征者8例,占30.77%。治愈19例,好转2例,死亡5例,总体治愈率73.08%。结论对于烧伤面积≥90%TBSA的严重烧伤患者的救治,伤后早期及时有效的抗休克是关键,尽早封闭创面是根本,感染及脓毒症的防治、脏器功能的扶持、内环境的调理以及营养的支持等综合治疗是基础。

内镜治疗消化性溃疡出血的疗效分析

消化性溃疡并出血是消化内科的常见病，80％以上的溃疡出血为自限性或用强抑酸剂可止血，但仍有少数患者药物止血效果欠佳，必要时需外科手术治疗。近年来，随着内镜治疗技术的突飞猛进，提高了消化性溃疡出血的内科治愈率，减少了患者的痛苦。现将我科近5年来用不同方法治疗消化性溃疡出血的病例做一分析。

急性心肌梗死合并恶性心律失常的观察与护理

心律失常是急性心肌梗死（AMI）患者最常见的并发症之一,而恶性室性心律失常是AMI患者猝死的最常见原因;加强对此类患者的护理和监控,可减少AMI合并恶性心律失常患者的病死率。而对AMI患者及早观察及护理,