分层级责任制护理在抢救急性脑梗死静脉溶栓护理中的作用

目的探讨分层级责任护理在急性脑梗死静脉溶栓的抢救护理配合中发挥的作用。方法选取2014年6月至2015年9月我院急诊科收治的急性脑梗死患者126例,将患者随机分为对照组和观察组,每组63例,在对两组患者进行血小板聚焦、降低颅内压、促进脑功能恢复等治疗的基础上,对照组采用静脉溶栓护理方法,观察组采用分层级责任制护理方法。观察比较两组的神经功能缺损评分和日常生活活动能力指数评分。结果治疗前两组患者的神经功能损失评分和日常生活活动能力没有很大的差异(P>0.05),经过分层级责任制护理后,观察组的总有效率为95.2%,对照组为82.5%,观察组的总有效率显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论分层级责任护理提高了急性脑梗死静脉溶栓治疗抢救护理的效率,也对患者神经功能的恢复和日常生活能力的改善具有极大的促进作用。患者和家属的满意度非常高,同时也提高了患者的生活质量。可以在抢救急性脑梗死静脉溶栓护理中推广应用。

脑卒中后并发癫痫40例临床分析

目的:探讨脑卒中后癫痫的相关因素。方法:对40例脑卒中后癫痫患者的年龄、性别、卒中类型、部位及病灶进行分析。结果:癫痫发生率为9.4%。年龄、性别及卒中类型与卒中后癫痫无明显相关性(P>0.05)。卒中部位及病灶与卒中后癫痫有明显相关性(P<0.01)。结论:病变累及皮层是重要的致痫因素,多脑叶受累增加了癫痫的危险性。

重症肌无力与记忆障碍

目的:探讨重症肌无力(MG)患者是否伴有记忆障碍。方法:采用国内通用并经标准化的方法[1,2],对15例重症肌无力(MG)患者进行记忆和智力的评估。结果:MG患者伴有记忆障碍,而无智力障碍。结论:本资料结果提示MG患者伴有记忆障碍,而无智力障碍。这种特殊类型的智能障碍,不同于其它疾病引起的记忆和智力的双重障碍。故记忆测验可作为诊断MG的依据之一。

老年性痴呆脑电图观察及分析

目的了解老年性痴呆患者脑电图表现。方法选27例阿尔茨海默病(AD)患者,正常老年人26例进行脑电图(EEG)检查。结果AD组EEG异常率85.2%,对照组EEG异常率34.4%,AD患者EEG的异常率明显高于对照组(P<0.005),AD患者EEG异常和痴呆严重程度有关。结论EEG检查可作为AD的常规临床评价指标之一,特别在AD患者中能及时反映脑功能损伤程度,对掌握病情进展和判断预后有着重要作用。

维持性血液透析引起室性心律失常的相关因素探讨

目的 探讨维持性血液透析 (血透 )者引起室性心律失常 (VA)的相关因素。方法 对 74例血透者作心电图 (ECG)、彩色多普勒超声 (彩超 )、动态心电图 (DCG)及其它检查 ,分析有无VA ,并对有VA者在透析前、中、后分别作对比。结果 与VA发生呈显著性相关的是 :年龄、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、左心室后壁厚度 (PWT)、左心室重量指数 (LVMI)、心肌缺血 ,血透使VA的发生频率增加。结论 血透者年龄、血压、左心室后壁厚度及LVMI增加与VA发生相关 。

脑卒中后并发癫痫40例临床分析

卒中是成人癫痫发作的常见原因之一。作者对40例脑卒中后癫痫患者进行回顾性分析，现报道如下。 1对象与方法 1．1资料2005年1月至2007年8月我院收治的脑卒中患者426例，脑出血72例，脑梗死354例，其中继发癫痫40例。男257例，女169例，年龄40～82岁，平均56．4-3．7岁。诊断均符合1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议的修订标准，并除外卒中前有癫痫发作史及其它原因引起的癫痫病例。所有病例行头颅CT或MRI确诊。通过书信或门诊随访，随访时间为卒中后0．5～2年。

辛伐他汀对短暂脑缺血发作血管炎症反应及内皮功能的影响

目的:观察对短暂脑缺血发作(TIA)患者早期(发病48h以内)应用辛伐他汀对患者血浆一氧化氮、内皮素及C反应蛋白的影响。方法:50例短暂脑缺血发作患者随机分为两组。治疗组(辛伐他汀组)25例,对照组(未服用他汀类调脂药物)25例,比较24周治疗前后血浆一氧化氮,内皮素及C反应蛋白水平变化。结果:治疗组血浆C反应蛋白(32.7±10.8μg/L),及内皮素(50.3±17.2μg/L)水平明显下降、血浆一氧化氮(50.3±10.2μmol/L)水平明显上升,与对照组血浆C反应蛋白(44.3±9.7μg/L)、内皮素(72.4±16.4μg/L)及血浆一氧化氮(42.8±8.7μmol/L)水平比较有显著性差异(P<0.01)。结论:对短暂脑缺血发作患者中早期应用辛伐他汀能够抑制血管内皮的炎症反应,稳定粥样斑块,改善血管内皮功能及逆转受损内皮功能,可降低脑血管意外事件的发生。