顺尔宁对36例儿童支气管哮喘的疗效观察

目的探讨顺尔宁是否能促进儿童支气管哮喘临床缓解期的出现。方法对76例儿童支气管哮喘患儿随机分两组,给予顺尔宁者36例为治疗组,未给予者为对照组40例。两组均给予同样剂量和用法的信必可都保吸入,治疗组加用顺尔宁均治疗3个月,观察其取得临床缓解期前的疗效。结果治疗组治疗2、6周后的症状体征、消失和肺功能恢复率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组喘息、咳嗽和哮鸣音消失时间治疗组亦短于对照组差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗期间两组每次反复持续的天数、反复次数比较,治疗组亦少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论信必可加用顺尔宁比单用信必可能促进临床缓解期的出现。

小儿支原体肺炎98例临床分析

目的:探讨小儿支原体肺炎病例的临床特点及诊断治疗。方法:回顾性分析98例支原体肺炎患儿的临床特点及诊治过程。结果:98例小儿支原体肺炎病例均有呼吸系统表现,其中有肺外并发症者39例(39.8%),神经系统、心血管系统、泌尿系统、消化系统、皮肤、关节均可受累。结论:支原体肺炎临床表现多样,可伴随多系统损害,确诊依赖于抗MP-IgM的检查。

包头地区小儿先天性佝偻病的相关因素分析

目的：探讨包头地区小儿先天性佝偻病发病的相关因素。方法：采用BALP试剂盒检测小儿骨碱性磷酸酶，将23例患儿与77名健康儿进行对照，并对其孕母的年龄、文化程度、孕期服钙及维生素D、新生儿产型、发病季节及胎龄等可能的相关因素子以分析。结果：病例组母亲文化程度在初中及以下、孕期未服钙及维生索D的发病率分别是65％和91％，对照组的相应发病率为26％和65％，χ^2分别是11．989和5．664，P分别是0．001和0．017均〈0．05，OR分别是5．344和1．101均〉1，其95％可信区间分别是1．970—14．495和0．040—0．841；其余各组问比较差异无显著性（P〈0．05）。结论：母亲文化程度低，母孕期未服钙及维生素D是先天性佝偻病的发病危险因素。

热性惊厥220例继发癫痫的危险因素随访研究

目的探讨小儿热性惊厥(FC)后继发癫痫(EP)的危险因素,以便早期干预,改善预后.方法将1988～1998年住院的220例FC患儿,采用队列研究策略进行5～16年随访观察,收集其发作持续时间、发作总次数、发作体温、首次发作24 h内次数、初发年龄、惊厥家族史、发作形式、发作类型、首次发作48 h内脑电图、性别、原发病等随访资料.应用生存分析+COX回归作多元回归分析.结果 220例FC继发EP 16例,占7.27%.FC发作持续时间的Wald卡方值＝4.328,P＝0.037,B＝-2.32,RR＝0.793<1,95%可信区间为0.638～0.987,其内不包含1,表明持续时间越短,发作EP的可能性越小,大约每缩短1 min,发生EP的风险下降为以前的0.793倍;发作总次数的Wald卡方值＝10.646,P＝0.001,B＝0.500,RR＝1.648>1,95%可信区间为1.221～2.225,其内不包含1.表明发作次数越多,继发EP的可能性越大,大约每上升1次,继发EP的风险是以前的1.648倍;发作形式、惊厥家族史及临床类型的Wald卡方值分别是8.073、11.783和4.548,P分别是0.004、0.001和0.033,B分别是4.519、5.543和5.004,RR分别是91.710、255.547和148.980,均>1,95%可信区间分别是4.062～2070.714、10.786～6054.410和1.499～14805.741,其内均不包含1.表明局灶性发作、有惊厥家族史和复杂型FC继发EP的风险分别是全身性发作、无惊厥家族史和简单型FC的91.710、255.547和148.980倍.结论 FC的发作持续时间长、发作总次数增多、局灶性发作、有惊厥家族史及复杂型FC是继发EP的危险因素.

小儿热性惊厥对HLA-Ⅱ类基因的遗传易感性

目的探索小儿热性惊厥(FC)的HLA-DQA1和HLA-DRB1等位基因的遗传易感性,揭示其遗传背景。方法采用病例对照研究策略,引入PCR-SSP技术,在祖籍三代居住包头地区,无血缘关系,无与异族通婚史及其他神经和免疫系统疾病史和家族史的汉族人群中,选择53例FC为病例组,53名健康儿童为对照组,作以HLA-DQA1和HLA-DRB1等位基因的型别分析。基因频率比较在单因素分析的基础上又作以多因素Lo- gistic回归。结果病例组HLA-DQA1*0101基因频率为8.5%,比对照组的1.9%高,P=0.047<0.05。B= 1.566>0,OR=4.789>1,其95%可信区间为1.021～22.547.其内不包含1。EF=0.647>0。促进发病;而HLA-DQA1*0401基因频率在病例组为0.9%,比对照组的8.5%低,P=0.035<0.05。B=-2.240<0,OR= 0.106<1,其95%可信区间为0.013～0.857,其内不包含1。PF=0.458>0。阻止发病。HLA-DRB1基因频率比较均P>0.05,OR的95%可信区间内亦包含1。结论HLA-DQA1*0101等位基因可能是包头地区小儿FC发病单体型中一个遗传易感基因;而HLA-DQA1*0401等位基因可能为其保护基因。HLA-DRB1等位基因与FC发病无关联性。