内蒙古医学院附属医院控制医药费用的几项措施

一、高度重视,组织到位内蒙古医学院附属医院历年来高度重视医院内部管理,将医疗安全,医疗质量,控制医疗服务要素成本,完善激励约束机制,转变就诊模式作为医院中心工作和医院管理的头等大事。2012年医院将控制医药费用工作列入重要议事日程,制定"医院控制医药费用活动"方案,确定活动的重点内容、工作步骤及工作要求,并将"医院控制医药费用活动"纳入科室目标管理、科室绩效考核、科主任护士长任职考评中,努力实现了"控制医药费用有人人有责"。二、及时部署,广泛宣传,强化全院职工控制医药费用意识按照内蒙古自治区卫生厅开展医院控制医药费用活动的统一部署和要求,组织开展"

一字型简洁病房楼新范例——内蒙古医学院附属医院新病房楼的建设历程

内蒙古医学院附属医院建筑格局和医疗空间功能流程的巨变,始于新病房楼的建造和随之而来的对旧楼的改扩建工程。创新与改造,整合并举,取得很大成功。内蒙古医学院附属医院总务部部长王俊林告诉记者:"截至目前,医院占地面积为53400m2、总建筑面积(含生活用房)193456m2、门诊医疗用房10752m2、病房区用房71892m2,设置床位数为1667张,比以前翻了几番。"

试谈医院设立科技奖励的收效——内蒙古医学院第二附属医院设奖简介

内蒙古医学院第二附属医院是一所以骨科专业为主的专科性医院。编制床位200张,骨科人员编制74名(包括各级医师和护理人员),占全院编制总数的23%。承担着170张骨科固定床位和每年1500台左右手术以及近3万人次的门诊任务。与此同时,除每年接收医学院本科、大专及附设卫校学生的临床课和生产实习任务外,还承担大课教学任务。在医院改革承包过程中,为了避免为完成承包指标去追求经济效益而放松医学科学研究工作把科学研究工作搞上去,我院从承包第一年起(1988年4月1日)设立了科技奖励。

内蒙古医学院第一附属医院普外科，内蒙古呼和浩特010059

目的：探讨细胞周期素(cyclin)D1和rasp21蛋白在胰腺癌中的相互关系。方法：应用免疫组化方法检测cyclin D1和rasp21在胰腺癌中的表达。结果：cyclin D1和rasp21在胰腺癌中的阳性表达率分别为60．0％和72．5％，二者在胰腺癌中的表达差异有统计学意义，P<0.05。cyclin D1阳性表达与肿瘤的分化程度密切相关，P<0.05。结论：cyclin D1和rasp21过表达在胰腺癌发生过程中具有协同作用。

内蒙古医学院第二附属医院计量管理工作的现状分析及对策

一、基本状况 1．医院的基本状况 内蒙古医学院第二附属医院（以下简称“我院”）是内蒙古自治区最大的三级甲等骨科专科医院，接诊相当数量地方患者，每天每时为患者进行检查和治疗，这就要求医疗仪器设备必须始终保持最佳工作状态，而计量工作对提高医疗诊断的准确性和治疗的有效性起着非常关键的作用，能够保证医疗质量，减少医疗纠纷。

谈档案管理的规范化建设——以内蒙古医科大学附属医院为例

内蒙古医科大学附属医院是集医疗、教学、科研和预防保健于一体的综合性三级甲等医院。2004年,被内蒙古档案局评为"科技事业单位档案管理国家二级",标志着我院档案工作向规范化、标准化、现代化又迈上了一个新的台阶。本文结合内蒙古医科大学附属医院档案管理工作经验,就医院的档案工作规范化建设谈几点建议。

CYP1A1和GSTM1基因多态性与内蒙古人群肺癌易感性的关系

背景与目的 肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一，其发病与肺癌人群中某些肺癌相关基因的遗传多态性有关。本研究旨在探讨细胞色素P4501A1（CYP1A1）基因多态性和谷胱甘肽硫转移酶M1（GSTM1）基因多态性与内蒙古人群肺癌易感性的关系。方法 用PCR-RFLP技术分析了原发性肺癌组和住院对照组（各163例）的CYP1A1、GSTM1基因的多态性、基因型分布频率和交互作用。结果 CYP1A1突变型和GSTM1基因缺陷型EGSTM1（-）]频率分布分别为36．8％、65．0％（病例组）和19．0％、48．9％（对照组），二者经χ^2检验差异有显著性（χ^2=12．82，P=0．000；χ^2=9．78，P=0．002）。CYP1A1突变型患肺癌的风险显著增加（OR=2．48，95％CI为1．51～4．08）。GSTM1（-）者患肺癌的风险也显著增加（OR=2．03，95％CI为1．30～3．17）。基因突变的协同分析发现CYP1A1突变型／GSTM1（-）在肺癌组和对照组中的分布频率分别为28．8％和8．0％，二者经χ^2检验有显著性差异（χ^2=23．883，P=0．000）。CYP1A1突变型／GSTM1（-）患肺癌的风险显著增加（OR=4．90，95％CI为2．50～9．83）。无论是在肺癌组还是在对照组，CYP1A1突变型／GSTM1（-）和CYP1A1非突变型／GSTM1（-）在性别间分布频率的差异均无显著性（肺癌组χ^2=0．797，P=0．372；对照组χ^2=0．670，P=0．761）。吸烟与肺癌易感性的统计学分析，结果显示吸烟与肺癌易感性有关（χ^2=14．197，P=0．000），吸烟者患肺癌的风险显著增加（OR=2．33，95％CI为1.50～3．62）。CYP1A1突变型与吸烟关系的协同分析发现，携带CYP1A1突变型基因的吸烟者较携带CYP1A1突变型基因不吸烟者易患肺癌（OR=4．44，95％CI为2．40～8．32，χ^2=23．843，P=0．000）。GSTM1（-）与吸烟关系的协同分析中也发现，携带GSTM1（-）的吸烟者患肺癌的风险显著增加（OR=7．32，95％CI为3．39～15．50，χ^2=36．708，P=0．000）。结论 CYP1A1突变型和GSTM1（-）是内蒙古地区肺癌的易患因素，二者对肺癌的发生有协同作用，吸烟与肺癌的易感性也有关，CYP1A1突变型、GSTM1（-）与吸烟在肺癌的发生上也有相互促进作用。

内蒙古牧区蒙古族、汉族高血压流行病学调查

目的调查内蒙古牧区蒙古族、汉族高血压病患病率的变化趋势并分析其高发因素。方法使用单纯抽样方法对1018名牧区蒙古族,995名牧区汉族进行血压、身高、体重测量及高血压家族史的调查。结果高血压患病率蒙古族20.33%、汉族12.96%,与1991年相比高血压患病率增加明显,上升幅度分别为80.39%和56.52%,并且蒙古族患高血压病的相对危险性和患病率各年龄组均高于汉族。蒙汉族的高血压病的知晓率、服药率、控制率均不高。结论内蒙古乌拉特后旗牧区为高血压病的高发区,两个民族高血压患病率近年均有增长,尤以蒙古族明显。吸烟、饮酒、嗜盐、家族史是高血压的主要危险因素。基层蒙汉族人群的健康教育及高血压病的一二级预防形势不容乐观。

内蒙古人群β2肾上腺素受体基因多态性与哮喘关系的研究

目的:探讨内蒙古人群β2肾上腺素能受体(β2AR)16、27位点基因多态性与支气管哮喘的相关性。方法:采用等住基因特异性聚合酶链反应(AS-PCR)和两对相时引物PCR法(confronting two-pair primers,PCR-CTPP)对42例汉族哮喘、30例蒙古族哮喘患者及蒙汉族健康者各30例进行β2AR基因多态性分析。结果:(1)汉族支气管哮喘组人群β2AR基因16位点多态性分布频率显示,精氨酸/精氨酸(Arg/Arg)基因型占14.2%,精氨酸/甘氨酸(Arg/Gly)基因型占80.9%,甘氨酸/甘氨酸(Gly/Gly)基因型占4.0%。与健康组比较无显著差异(P>0.05);27位点多态性分布频率显示,谷氨酰胺/谷氨酰胺(Gln/ Gln)基因型占76.2%,谷氨酰胺/谷氨酸(Gln/Glu)基因型占14.3%,谷氨酸/谷氨酸(Glu/Glu)基因型占9.5%,与健康组比较无显著差异(P>0.05)。蒙古族支气管哮喘组人群β2AR基因16位点多态性分布频率显示,精氨酸/精氨酸(Arg/Arg)基因型占10.0%,精氨酸/甘氨酸(Arg/Gly)基因型占70.0%,甘氨酸/甘氨酸(Gly/Gly)基因型占20.0%,与健康组比较无显著差异(P>0.05);27位点多态性分布频率显示,谷氨酰胺/谷氨酰胺(Gln/Gln)基因型占66.7%,谷氨酰胺/谷氨酸(Gln/ Glu)基因型占16.7%,谷氨酸/谷氨酸(Glu/Glu)基因型占16.7%,与健康组比较无显著差异(P>0.05)。(2)内蒙古地区蒙汉民族支气管哮喘患者之间和健康组之间β2AR16、27位点多态性无显著差异(P>0.05)。(3)内蒙古地区汉族人群β2AR16、27位点基因多态性分布频率与蒙古族比较无显著差异(P>0.05)。(4)内蒙古地区人群β2AR16、27位点基因多态性分布频率与英美高加索人明显不同,有显著差异(P<0.001)。结论:内蒙古蒙汉人群β2AR16、27位点基因多态性与支气管哮喘无相关;β2AR16、27位点基因多态性与种族差异密切相关,与地域及民族无相关。

内蒙古地区宫颈癌患者人乳头瘤病毒16感染分型及其人类白细胞抗原-DRB1、人类白细胞抗原-DQB1基因多态性的关系

目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）16感染与宿主人类白细胞抗原（HLA）-DRB1、HLA—DQB1等位基因和宫颈癌发生的相关性。方法以聚合酶链反应（PCR）和多重PCR法检测30例宫颈癌、38例正常宫颈组织HPV感染及型别分布；以PCR-SSP法对22例HPV16阳性宫颈癌及35例HPV阴性正常宫颈组织进行HLA-DRB1、HLA—DQB1基因分型。结果HPV16阳性宫颈癌组与HPV阴性正常对照组比较，HLA—DRB1＊15、HLA—DQB1＊0301／9，10、HLA—DQB1＊06基因表型频率显著增加（P〈0.05），经统计学校正后，仅HLA—DRB1＊15、HLA—DQB1＊06等位基因与HPV16阳性宫颈癌之间呈正相关（分别为OR=3．61，95％CI=1．03～13．08；OR=3．63，95％CI=1．03～13．23）。结论HLA—DRB1＊15、HLA—DQB1＊06等位基因增加了HPV16阳性妇女患宫颈癌的危险性。

HLA—DRB1基因与内蒙古地区汉族小儿支气管哮喘的关联性

目的 探讨HLA-DRB1等位基因频率在内蒙古地区汉族小儿支气管哮喘患者中的分布，找出与支气管哮喘关联的易感和／或保护基因，探讨哮喘可能的部分发病机制及防治前景。方法 采用病例对照研究，引入PER-SSO技术，经Logistic回归分析，对66例内蒙古地区汉族小儿支气管哮喘患者和96名正常汉族小儿进行HLA-DRB1等位基因型别分析。结果 病例组HLA-DRB1＊1001的基因频率为7．6％，比对照组的0．5％增高，差异有显著性（Wald=5．553，P〈0．05）。B为2．591，正值，OR=13．342〉1，促进发病，表明排除进入模型的其他基因混杂作用外，病例组暴露在HLA—DRB1＊1001等位基因的优势是对照组的13．342倍，其95％可信区间为1．547—115．099，其内不包含1，与P值意义相符，均有统计学意义。EF=0．82〉0；病例组HLA-DRB1＊040x基因频率为3％，比对照组11．9％降低。Vald=7.549，P〈0．01，差异有非常显著性。B为-2．133，负值，OR=0．118〈1，阻止发病，表明排除进入模型的其他基因混杂作用外，病例组暴露在HLA-DRB1＊040x等位基因的优势是对照组的0．118倍，其95％可信区间为0．026—0．542，其内不包含1，与P值意义相符，均有统计学意义。PF=0．39〈1。其余HLA-DRB1等位基因频率在2组间的分布差异无显著性（P〉0．05）。结论 HLA-DRB1＊1001等位基因可能是内蒙古地区汉族小儿支气管哮喘发病单倍体型中的一个遗传易感基因。而HLA—DRB1＊040x等位基因可能为其保护基因。

内蒙古地区蒙古族男性雌激素受体基因多态性与骨密度关系的研究

目的探讨内蒙古地区蒙古族男性雌激素受体a(estrogen receptor,ER)基因多态性与骨密度(BMD)的关系。方法采用PCR-限制性片段长度多态性检测500名无血缘关系的蒙古族健康男性ER-a基因XbaⅠ和PvuⅡ多态性,结合双能X线吸收仪检查腰椎(L2-L4)和股骨近端股骨颈(femoral neck)、大转子区(trochanter)和Ward三角部位BMD。结果本研究人群XbaⅠ和PvuⅡ等位基因频率分布符合Hardy-Weinberg定律。PvuⅡ多态性与腰椎(L2-L4)和Ward三角部位BMD值均有相关性(P<0.05),而XbaⅠ多态性与各部位BMD值均无相关性;PP基因型在上述部位平均BMD值明显高于Pp和pp基因型(P<0.05)。结论本研究结果提示ER-a基因PvuⅡ多态性直接影响蒙古族男性松质骨的骨峰值。