二次LASIK手术治疗残余近视30例分析

目的：评价二次LASIK手术（准分子激光原位角膜磨镶术）治疗残余近视的疗效及安全性。方法：对30例（36只眼）LASIK术后残余近视的患者行二次手术。两次手术间隔时间为6-36个月,随访6-12个月。结果：二次LASIK手术后在随访时间平均裸眼视力（UCVA）较术前明显提高（P〈0.05）,最佳矫正视力（BCVA）与术前无显著差异;术后近视屈光度平均在±0.50D以内;二次手术后,未见角膜后表面中央前凸的地形图改变。结论：二次LASIK手术治疗残余近视有效、安全。

二次LASIK手术治疗残余近视

目的：评价二次准分子激光原位角膜磨镶术手术（LASIK）治疗残余近视的疗效及安全性。方法：对30例（36只眼）LASIK术后残余近视的患者行二次手术。两次手术间隔时间为6～36个月，随访6～12个月。结果：二次LASIK手术后在各随访时间平均裸眼视力较术前明显提高（P〈0．05），最佳矫正视力与术前无显著差异；术后近视屈光度平均在±0．50D以内，二次手术后，未见角膜后表面中央前凸的地形图改变。结论：二次LASIK手术治疗残余近视有效、安全。

LASIK后角膜后表面曲率变化的研究

目的研究准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）手术前后角膜后表面前凸的变化,探讨手术后应保留角膜的安全厚度。方法将135例269只眼近视患者依据近视程度分为3组,使用Orbscan裂隙扫描角膜地形图/角膜测厚系统,观察3组LASIK手术前后角膜后表面差值（Diff）的变化。结果术前3组Diff值1组为（0.023±0.008）mm;2组为（0.024±0.010）mm;3组为（0.024±0.010）mm,平均值为（0.024±0.009）mm,各组间比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。厚度〉500μm的角膜后表面Diff值为（0.023±0.008）mm,厚度〈500μm的角膜后表面Diff值为（0.035±0.014）mm,两组相差非常显著（P〈0.001）.术后3组Diff值均较术前增大,1组为（0.052±0.014）mm;2组为（0.052±0.018）mm;3组为（0.053±0.018）mm,平均值为（0.052±0.017）mm,术前术后两组比较相差非常显著（P〈0.001）。术后根据保留角膜厚度不同分3组,1组保留角膜厚度〉450μm,Diff值为（0.041±0.008）mm;2组保留角膜厚度为410-450μm,Diff值为（0.057±0.013）mm;3组保留角膜厚度为〈410μm,Diff值为（0.080±0.014）mm。3组间比较,差异均非常显著。术后保留角膜床厚度〉280μm者,角膜后表面前凸值为（0.016±0.005）mm;术后保留角膜床厚度〈280μm,角膜后表面前凸值为（0.034±0.009）mm;角膜后表面前凸值平均为（0.017±0.006）mm。结论术前角膜后表面Diff值与近视程度无关,而与角膜厚度有关,较薄的角膜后表面前凸程度较厚的角膜明显。LASIK术后角膜后表面中央部均有不同程度的前凸。保留角膜床厚度和角膜后表面前凸值呈负相关。LASIK后角膜厚度至少应在410μm,残留角膜床厚度安全值应为280μm。

LASIK术后影响眼压测量值的因素

目的:探讨准分子激光原位角膜磨削术(LASIK)后影响眼压测量值的因素。方法:对150例(285只眼)近视病人行LASIK并随访1a,对手术前后的角膜厚度、角膜曲率及眼压进行统计学处理。结果:LASIK术后3、6、12mo的角膜厚度、角膜曲率及眼压测量值均较术前明显下降,有显著差异意义(P<0.01)。术前及术后3、6、12mo的眼压测量值与角膜厚度、角膜曲率呈正相关。结论:LASIK术后眼压测量值低于术前,角膜厚度和角膜曲率是影响眼压测量值的因素。

LASIK术后角膜后表面形态变化的研究

目的研究准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后角膜后表面的形态变化,探讨手术后应保留角膜的安全厚度。方法对135例(269眼)近视使用Orbscan裂隙扫描角膜地形图/角膜测厚系统,观察LASIK术后角膜后表面Diff值的变化。结果术后根据保留角膜厚度的不同分为3组,第1组保留角膜厚度>450μm,Diff值为(0.041±0.008)mm,第2组保留角膜厚度为410～450μm,Diff值为(0.057±0.013)mm,第3组保留角膜厚度为<410μm,Diff值为(0.080±0.014)mm。3组间比较均差异非常显著。术后保留角膜床厚度>280μm者,角膜后表面前凸值为(0.016±0.005)mm,保留角膜床厚度<280μm,前凸值为(0.034±0.009)mm,角膜后表面前凸值平均为(0.017±0.006)mm。结论 LASIK术后角膜后表面中央部均有不同程度的前凸。保留角膜床厚度和角膜后表面前凸值呈负相关。LASIK后角膜厚度至少应在410μm,残留角膜床厚度安全值应为280μm。

角膜厚度和角膜曲率对LASIK术后眼压测量值的影响

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜厚度和角膜曲率对眼压测量值的影响。方法150例(285眼)近视行LASIK并随访1年,对手术前后的角膜厚度、角膜曲率及眼压进行统计学分析。结果LASIK术后3、6、12个月的角膜厚度、角膜曲率及眼压测量值均较术前明显下降(P<0.01)。术前及术后3、6、12个月的眼压测量值与角膜厚度、角膜曲率呈正相关。结论LASIK术后眼压测量值低于术前,眼压测量值与角膜厚度和角膜曲率均呈正相关,角膜厚度和角膜曲率是眼压测量值的影响因素。