用PTK及机械方法去除角膜上皮对PRK进行观察

目的:分别使用光性治疗性角膜切除术(PTK)和机械方法去除角膜上皮,观察光性屈光性角膜切削术(PRK)术后症状、角膜上皮愈合及haze发生情况。方法:2001-02~2003-03期间对122人214眼屈光度在-1.50D^-5.00D之间的近视病人分别使用PTK和机械方法去除角膜上皮行PRK手术。结果:PTK去除角膜上皮较机械方法去除角膜上皮,病人术后症状明显减轻,前者角膜上皮较后者愈合快,且无一例haze发生,而后者发生5例。结论:PTK去除角膜上皮行PRK手术,术后症状轻、角膜上皮愈合快及haze发生少,值得推广应用。

准分子激光原位角膜磨镶术对视网膜功能的影响

目的观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对视网膜功能和视神经纤维层厚度的影响。方法近视眼患者15例30眼,术前经严格检查后行LASIK。术前、术后1d、7d、1个月、3个月、6个月检查裸眼和矫正视力,散瞳验光测量屈光度,非接触眼压计测量眼压,AB超测量角膜厚度及眼轴长度,角膜地形图扫描,间接眼底镜散瞳下检查眼底,并行视网膜电流图、视觉诱发电位测定及光学相干断层扫描。结果LASIK术后早期眼压无明显变化,视觉电生理无明显变化;术后1周,平均视神经纤维层厚度降低(P<0.05),术后1～6个月神经纤维层厚度逐渐恢复至术前水平。结论LASIK对近视眼患者术后的视网膜功能和视神经纤维层厚度无明显影响。

LASIK术后角膜地形图形态变化的观察

目的:分析63例124只眼LASIK术后角膜地形图的形态特征。方法:选择LASIK术后角膜地形图资料完整的患者63例124只眼,分析术后3个月及6个月时的角膜地形图变化。结果:术后角膜地形图以平滑型居多,6个月时为72.6%;在近视高度组,角膜地形图形态不同,而其最佳矫正视力无显著性差异(P>0.05);偏心切削在1.0mm以内对最佳矫正视力无明显影响。结论:LASIK手术后角膜切削形态较规则,疗效可靠、稳定性好。激光切削偏离中心应引起注意。

LASIK手术角膜瓣蒂不同位置的疗效对比

目的对角膜瓣蒂位于上方与鼻侧的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的效果进行比较。方法随机选用旋转式角膜刀制作上方蒂组(A组)LASIK350例(678只眼)和平推式角膜刀制作鼻侧蒂组(B组)LASIK170例(324只眼),对两组患眼术后视力、屈光度、术中及术后早期并发症进行比较。结果术后1年裸眼视力A组和B组分别为1.03±0.12和1.00±0.12,两组比较无明显差异(P>0.05);术后1年剩余屈光度两组比较无显著性差异;与制作角膜瓣有关的并发症发生率A组低于B组,切缘出血A组明显减少(P<0.05)。结论A组与B组均具有良好的术后效果,随访1年两组疗效无明显差异,A组角膜瓣稳定性优于B组。