2009-2012年内蒙古自治区急性呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒感染的检测及分布特征

目的：了解内蒙古自治区14岁以下儿童急性呼吸道感染患者中呼吸道合胞病毒（RsV）的感染状况，阐明内蒙古自治区儿童RSV感染的流行趋势。方法：收集2009年1月～2012年10月内蒙古中、东和西部地区14岁以下儿童急性呼吸道感染及肺炎病例标本共3207份，采用实时荧光RT-PCR法扩增RSV的部分基因片段。对不同时间、不同年龄和不同地区的样本的RSV阳性率进行分析。结果：检测的3207份样本中，阳性样本224份，阳性率为6．980。RSV全年均可检出，检出率高峰期主要集中在10月到次年的3月份。不同年龄段对RSV的易感性不同，3岁以下儿童RSV感染高于与3岁以上儿童（X^2=31．89，P〈0．01）。1～6月龄婴儿的感染率（19．61％）最高，然后随着年龄的增加感染率逐渐下降。不同性别感染率之比为男性：女性=1．37：1。RSV感染病例在内蒙古东、中和西部地区均有分布，无明显的地域差异（X^2=0．207，P〉0．05）。结论：RSV在内蒙古自治区全区流行，发病高峰期为冬春季节，3岁以下儿童为高发人群。

中专护理专业人体寄生虫学教学改革

人体寄生虫学是高等医学院校的一门基础课程,是一门介于基础医学和临床医学的桥梁学科。笔者根据中专护理学生的知识结构特点调整了教学内容,改革后的寄生虫学教学内容更趋于合理,学生学习兴趣和学习效率明显提高,符合培养高素质实用性护理人才的需要。

内蒙古部分地区草原革蜱携带斑点热群立克次体DNA检测及其基因型分布

目的:调查内蒙古部分地区草原革蜱携带斑点热群立克次体(SFGR)的情况,分析该地区蜱携带SFGR的种类并进行同源性分析。方法:于2019年4月中旬在内蒙古自治区的鄂尔多斯市鄂托克前旗成川镇、呼和浩特市四子王旗牧场和赤峰市阿鲁科尔沁旗天山镇巴彦温都苏木地区,通过普查的方法从708只绵羊中采集了264只草原革蜱,进行单蜱DNA的提取,采用PCR法扩增立克次体16sRNA进行初筛,从每个地区阳性样本中随机选取10个,共30个阳性样本进一步扩增其gltA和ompA基因,并对阳性样品进行序列测定和聚类分析。结果:在264只蜱虫中,共检出SFGR阳性蜱218只,阳性率为82.57%。成功测序14个SFGR ompA阳性样本,7个SFGR gltA阳性样本,序列分析发现gltA基因和ompA基因的相似度分别为100.00%及99.86%。系统发育分析,所检出的序列与劳氏立克次体在一个分支上,gltA基因序列与乌拉尔立克次体、帕克立克次体和西伯利亚立克次体亲缘关系较近;ompA基因序列与马赛立克次体和扇头蜱立克次体的亲缘关系接近;两者均与蒙纳克立克次体亲缘关系较远。结论:内蒙古自治区西部、中部和东部3个地区的草原革蜱携带SFGR的基因型均是劳氏立克次体。

血清CA125检测联合PET/CT显像对早期卵巢癌诊断的价值研究

目的:对血清CA125检测联合PET/CT显像在诊断早期卵巢癌中的应用于临床价值进行分析和探讨。方法:取卵巢病变病人110例为本次研究对象,对其实施血清CA125检测联合全身18F-FDG PET/CT显像。结果:在本组病人中,70例为卵巢癌,剩余40例属良性病变。在血清CA125指数水平方面,卵巢良性病变病人与卵巢癌病人之间存在显著差异(P<0.05);而卵巢良性病变病人与卵巢癌病人在SUV最大值(SUVmax)方面同样存在显著差异(P<0.05);在早期诊断卵巢癌过程中,18F-FDG PET/CT显像灵敏度为95.1%,特异性为79.09%,阴性与阳性预测值分别为88.5%和93.1%,准确性为80.9%;在卵巢癌早期诊断效能方面,18FFDG PETCT显像在上述指标方面均高于血清CA125检测,但18F-FDG PET/CT显像与CA125检测联合可有效提高前者诊断准确性(88.3%)以及特异性(91.0%)。结论:在早期诊断卵巢癌过程中,18F-FDG PET/CT显像具有相对特异性以及高灵敏度,联合18F-FDG PET/CT显像与血清CA125检测有利于早期诊断卵巢癌准确性与特异性的提高。

MicroRNA-31在肝癌中的肿瘤抑制作用

目的分析微小RNA-31(MicroRNA-31)在肝癌中的肿瘤抑制作用和影响机制。方法选取2014年6月至2016年1月收治的HBV感染者为研究对象,依照患者病情分为急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组、肝癌组,另外选取同期健康体检人员30例作为健康组,采集患者外周静脉血,测定MicroRNA-31表达情况。肝癌手术患者留取肝癌组织和癌旁正常组织,细胞转染,实施平板克隆形成实验。选取健康裸鼠,在无菌条件正常饮食下,将转染肝癌组织经皮下注射置入裸鼠,3 w后处死,取出肿瘤组织,测量体积。同时开展Western印迹,采用实时荧光RNA和免疫组织化学法测定观察。结果感染HBV后,细胞MicroRNA-31存在高表达情况,肝癌组患者组织核细胞MicroRNA-31表达显著高于其他组(P<0.05)。平板克隆实验测定,转染MicroRNA-31的肿瘤细胞克隆数增殖减少50%(P<0.05)。体外成瘤实验,转染MicroRNA-31后的肝癌细胞成瘤能力下降,而且肿瘤体积缩小。Western印迹检测,细胞转染后,LATS2表达水平提高1.5倍,PPP2R2A表达无明显变化,转染LATS2siRNA细胞中LATS2表达显著下降(P<0.05)。MicroRNA-31表达与LATS2呈现负相关(P<0.05)。免疫组织化学法检测显示,肝癌组织中LATS2表达水平显著低于正常组织。结论肝癌组织中MicroRNA-31可能通过调节LATS2抑制肿瘤增殖,MicroRNA有望成为分子指标靶向药物。

2株产IMP型碳青霉烯酶阴沟肠杆菌的耐药特点及全基因组测序分析

目的:了解产IMP型碳青霉烯酶阴沟肠杆菌(Enterobactercloacae,ECL)的耐药性及分子遗传特点,为其抗感染防控及相关深入研究提供理论依据。方法:收集2017年7月至2021年5月内蒙古自治区呼和浩特市两家三级医院分离的2株IMP阳性耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(carbapenemresi stantEnterobac tercloacae,CR ECL),分别命名为F Y-1和Y-2,采用VITEK-2Compact全自微生物鉴定药敏分析仪和基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱仪(matrix-assisted laser desorption/ionisationtime-of-flightmassspectrometr y,MALDI-TOFMS)进行菌种鉴定及复核。应用琼脂稀释法进行药敏试验。采用全基因组测序技术进行耐药相关分子、质粒同源性及全基因组遗传进化分析。结果:FY-1对头孢他啶/阿维巴坦、磷霉素和大部分β-内酰胺类抗生素均耐药,对多黏菌素B表现为中介,仅对妥布霉素、庆大霉素、环丙沙星、氯霉素、氨曲南和阿米卡星敏感。Y-2对除多黏菌素B、磷霉素和阿米卡星外的其他抗生素均表现为耐药。F Y-1和Y-2均含有1条染色体和3个环状质粒。FY-1含有耐药基因fos A、ACT-7、TEM-1B与blaI M P-1,及外排泵系统相关基因mdf(A)。Y-2携带耐药基因fos A、ACT-16、aac(6’)-Ib-cr、CTX-M-3、TEM-1B与blaI MP-8,及外排泵相关基因OqxA、OqxB和mdf(A)。FY-1和Y-2的IMP型碳青霉烯酶亚型分别为IMP-1和IMP-8,两者的blaI M P基因均位于质粒上,且2个质粒高度同源。FY-1和Y-2序列型分别为ST175和ST114,全基因组同源性分析提示菌株FY-1和Y-2的亲缘关系较近,两者分别与捷克共和国和荷兰分离的CR ECL具有密切的亲缘关系。结论:CR ECL的耐药形势严峻且菌株间的遗传关系密切,应加强泛耐药CRECL的耐药监测及相关分子生物学研究。

高毒力肺炎克雷伯菌致病及耐药分子机制研究进展

近年来,肺炎克雷伯菌已成为医院内感染及社区获得性感染的常见致病菌,临床标本分离率仅次于大肠埃希菌。根据毒力特征差异,肺炎克雷伯菌可分为经典肺炎克雷伯菌和高毒力肺炎克雷伯菌2种类型。高毒力肺炎克雷伯菌是引起化脓性肝脓肿的主要病原菌,其感染可出现内源性转移,包括眼、肺和中枢神经系统;此外还与原发性肝外感染有关,包括菌血症、肺炎和软组织感染。值得关注的是,高毒力肺炎克雷伯菌除了导致患者出现严重感染外,目前已出现了碳青霉烯耐药高毒力株,这将为临床诊疗带来更多的挑战。本文就高毒力肺炎克雷伯菌的流行现状、毒力因子(包括荚膜多糖、铁载体系统以及毒力基因)、耐药现状及其主要机制等方面的研究现状进行综述,以期为以后的深入研究提供参考。

伯氏疟原虫推测分泌动合子蛋白7截短片段传播阻断功能的研究

目的通过体外阻断实验与蚊虫直接喂养实验对截短的重组伯氏疟原虫推测分泌动合子蛋白7(rPbPSOP7)31~210氨基酸(aa)片段的传播阻断能力进行研究。方法体外阻断实验,雌性BALB/c小鼠经腹腔注射5×106伯氏疟原虫感染红细胞(PbRBC),感染后第3天,尾静脉收集血液,与rPbPSOP7免疫小鼠血清(大肠埃希菌表达并纯化,与弗氏佐剂混合后免疫BALB/c小鼠)进行混合培养,观察不同稀释倍数(1:5、1:10、1:50)免疫血清培养15 min后疟原虫配子体出丝数及培养24 h后动合子形成数的变化,以同样稀释倍数的His标签蛋白免疫血清为对照。蚊虫直接喂养实验,rPbPSOP7(实验组)或His标签蛋白(对照组)与弗氏佐剂混合后各免疫5只雌性BALB/c小鼠,于末次免疫后第10天,用苯肼处理并经腹腔注射5×10^6PbRBC,感染后第3天,每组小鼠用至少50只雌性按蚊直接吸食小鼠血液,吸血后第10天解剖按蚊,计数蚊胃壁上的囊合子数,计算蚊虫感染率。实验重复3次。结果体外阻断实验中,与His标签蛋白免疫血清对照组相比,rPbPSOP7免疫血清1:5、1:10和1:50稀释培养的配子体出丝数分别减少了22.0%、8.0%和2.0%,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,培养24 h后,1:5、1:10与1:50稀释培养的动合子形成数分别减少了69.2%、56.4%和48.6%(P<0.01),呈抗体剂量依赖关系。3次独立的蚊虫直接喂养实验结果显示,实验组每只蚊胃壁上的平均囊合子数分别为(31.1±34.9)、(30.2±32.3)和(29.1±35.1)个,较对照组的(87.1±69.3)、(96.4±82.9)和(85.3±69.1)个分别减少了64.2%、68.6%和65.8%(P<0.01)。按蚊感染率由对照组的96.4%(27/28)、89.3%(25/28)和89.3%(25/28),降至实验组的78.6%(22/28)、78.6%(22/28)和75%(21/28),分别降低了17.8%、10.7%与14.3%(P>0.05)。结论rPbPSOP7免疫血清可明显减少动合子及囊合子的形成,抗rPbPSOP7血清具有一定的传播阻断能力。