基于肠道微生态治疗糖尿病肾病的研究进展

肠道微生态在糖尿病肾病(DKD)进展中的作用越来越受到关注。一方面,肾功能下降会增加循环尿毒症毒素,影响肠道菌群的组成和功能。另一方面,肠道菌群失调会破坏上皮屏障,导致内毒素暴露增加,诱发微生态炎症级联反应,包括抑制黏附分子、趋化因子、细胞因子、免疫细胞和细胞内信号通路的表达,从而加剧肾脏损伤。本综述主要总结了肠–肾轴在糖尿病肾病进展中的证据,以期为糖尿病肾病的临床治疗提供新的思路。

基于肠道微生态探讨黄芪扶正调衡治疗糖尿病肾病的研究进展

肠道微生态环境在糖尿病肾病的发生发展中发挥着不可或缺的作用。黄芪是临床治疗糖尿病肾病的常用药物之一,其既能上调有益菌的丰富度,又能维护肠道屏障功能。如果将肠道菌群失调而产生的有害菌群及其衍生物视为“邪气”,将肠上皮屏障以及肠道能量代谢和免疫功能视作“正气”,则邪盛正亏是肠道微生态被破坏而导致糖尿病患者肾脏进一步损伤的主要原因。将中药黄芪作为治疗手段,以肠道菌群为纽带,形成“药-菌-人”三位一体的动态调节机制,从而使糖尿病肾病患者达到人菌共存、正邪相安的平衡状态。因此,本文基于肠道微生态探讨黄芪修护肠上皮屏障的机制,提升自身免疫力以“扶正”,调节肠道微生态环境的稳定以“调衡”,进而治疗并延缓糖尿病肾病,以期为临床治疗糖尿病肾病提供新的思路和理论依据。