超声引导下关节腔注射糖皮质激素对急性痛风患者的作用研究

探讨超声引导下关节腔注射糖皮质激素治疗急性痛风的临床疗效。方法:选择我院门诊、住院急性痛风患者60例,诊断标准符合2015ACR/EULAR 痛风分类标准,评分达到8分以上即可诊断为痛风,表现为单关节(膝、踝、第一跖趾)关节红肿热痛,随机分为2组,药物治疗组,关节腔治疗+药物治疗组,两组均给予秋水仙碱及非甾类抗炎药口服治疗,G组行关节注射复方倍它米松(1ml)关节腔内注射治疗。治疗前、治疗后1天、2天、7天评价的疼痛分级:VAS疼痛评分(Pain)、VAS关节功能评分(General disability)、VAS行走受限指数评分(Walking disability),血尿酸、血白细胞、血沉,X线检查,关节彩超检查,随访3月明确有无不良反应。结果:(1)与药物治疗组相比,关节腔穿刺组可快速降低VAS疼痛评分,减轻关节活动功能、减低步行障碍比例、降低血沉、CRP水平(P<0.05)。(2)超声可以有效准确的的定位关节而不会对急性痛风性关节炎患者关节面引起不适。(3)对所有患者随访3月无不良事件。结论:(1)超声可成为更敏感的诊断急性痛风、评价治疗效果安全有效的工具。(2)超声引导下关节腔注射糖皮质激素可以更加安全、有效的缓解痛风患者急性期反应。

NEK7在NLRP3炎症小体相关疾病中的作用机制研究进展

NLRP3炎症小体是一种多蛋白信号平台,在许多免疫相关疾病当中被激活,从而导致IL-1、IL-18等炎性细胞因子的释放,发挥炎症效应。NEK7是一种多功能激酶,近年来发现NEK7也参与了NLRP3炎症小体的激活。故探讨NEK7在NLRP3炎症小体相关疾病中的作用以及相关药物,将会为治疗NLRP3炎症小体相关疾病提供一个新的思路。