PET心肌灌注／代谢显像对自体骨髓单个核细胞治疗非缺血性心肌病心力衰竭的疗效评价

目的通过PET心肌灌注／代谢显像观察经皮冠状动脉（简称冠脉）内注入自体骨髓单个核细胞（BMMNCs）治疗非缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2011年2月至2012年10月因非缺血性心肌病心力衰竭住院的患者40例。其中试验组患者15例[男13例，女2例；年龄（57．5±14．5）岁]，药物治疗基础上接受自体BMMNCs冠脉内注射治疗。对照组患者25例[男21例，女4例；年龄（58．0±12．0）岁]随访期内仅接受药物治疗。所有患者随访24个月，并完成心肌灌注／代谢显像、心脏彩超、脑钠肽（BNP）水平检测、6分钟步行试验。采用两样本t检验比较数据。结果随访期间，试验组未出现与BMMNCs注射相关的室性心律失常等严重并发症，患者生活质量改善。试验组治疗前和治疗后24个月心肌灌注未见明显变化，但心肌代谢缺损体积由治疗前的（43．79f17．99）cm。减少到治疗后的（28．19±9．27）cm^3（t=3．33，P〈0．01）；对照组心肌细胞代谢缺损体积相应值分别为（43．30±15．70）cm^3和（48．51±15．77）cm^3（t=1，01，P〉0．05）。心脏超声示试验组左室舒张末期内径治疗前为（64．0±8．0）mm，治疗后24个月为（59．0±7．0）mm（t=2．04，P〈0．05）；左心室射血分数由（27．0±6．0）％升至（45．0±4．0）％（t=10．81，P〈0．01）。结论PET心肌灌注／代谢显像可用于观察自体BMMNCs治疗非缺血性心肌病患者心力衰竭的疗效，直观评价心肌细胞的生存状态。

大肠癌及大肠息肉中端粒酶、PTEN的表达及意义

目的探讨端粒酶和PTEN在大肠癌及大肠息肉中的表达与病理特征的关系及临床意义。方法应用免疫组织化学(S-P)法检测68例大肠息肉、25例息肉旁正常组织、15例结直肠癌癌灶组织、9例癌旁组织中端粒酶和PTEN蛋白的表达。结果端粒酶在大肠癌组织中的阳性率(80.00%)显著高于癌旁组织(22.22%)、大肠息肉组织(19.12%)和息肉旁组织(0.00%)。PTEN在大肠癌组织中的阳性率(20.00%)显著低于癌旁组织(77.78%)、大肠息肉组织(54.41%)和正常大肠黏膜组织(80.00%)。在大肠癌及大肠息肉中,端粒酶和PTEN均成负相关(r=-0.516;r=-0.261)。端粒酶与息肉大小(r=0.262)关系密切。端粒酶和PTEN的表达与大肠癌是否有淋巴结转移关系密切(r=0.560;r=-0.707)。结论 PTEN在大肠癌中的表达缺失,在腺瘤性息肉表现出缺失倾向,端粒酶和PTEN在大肠癌、大肠息肉中的表达呈负相关。两者的变化可能与结直肠肿瘤的恶性程度和疾病进展有关系。