原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤12例临床病理分析

目的探讨原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤(primary thyroid non-Hodgkin’s lymphoma,PTNHL)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2010~2018年诊断的12例PTNHL的临床病理特征、免疫表型,并复习相关文献。结果所有病例均经术后病理及免疫组化染色确诊,其中男性3例,女性9例,平均发病年龄56.7岁;10例伴淋巴细胞性/桥本甲状腺炎背景;12例均为B细胞淋巴瘤,8例病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤,4例病理类型为黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤,其中1例伴大细胞转化;3例浸润甲状腺周围组织,1例伴颈部淋巴结受侵;免疫表型:瘤细胞均表达CD20和CD79a等B细胞标记,不表达CKpan、TG、EMA等甲状腺滤泡上皮标记。结论PTNHL临床罕见,好发于老年女性,病理类型均为B细胞来源,多伴淋巴细胞性/桥本甲状腺炎背景,临床表现缺乏特异性,确诊依赖术后病理检查及免疫组化染色结果。

肾透明细胞癌中TEX11的表达及意义

目的探讨TEX11在肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)中的表达水平,预测TEX11与发生、发展的关系。方法通过提取Oncomine数据库及TCGA数据库中KIRC(kidney renal clear cell carcinoma)子集中TEX11的表达数据,分析TEX11表达与预后的相关性;同时采用免疫组化EnVision法检测178例ccRCC及癌旁组织中TEX11蛋白的表达,验证TEX11表达与临床病理特征的相关性。结果TCGA数据分析显示,与72例正常肾组织相比,TEX11 mRNA在538例ccRCC中显著高表达(P<0.001)。TEX11高表达组与TEX11低表达组相比,生存时间显著提高(P<0.001)。免疫组化结果显示:与癌旁正常肾组织相比,TEX11蛋白在ccRCC中表达显著升高(P<0.001)。TEX11的表达高低与ccRCC患者的ISUP分级、淋巴血管侵犯、淋巴结转移、远处转移及pTNM分期显著相关(P<0.05),与患者年龄、性别及pT分期无关(P>0.05)。单因素分析结果显示,TEX11低表达、ISUP分级、淋巴血管侵犯、pT分期、淋巴结转移、远处转移及pTNM分期与ccRCC预后不良有关(P<0.05);多因素分析结果显示,TEX11及ISUP分级是ccRCC的独立预后因子;Kaplan-Meier生存分析显示,ccRCC患者的总生存期随着TEX11的表达增强显著升高(P<0.05)。结论ccRCC中TEX11高表达组生存获益,TEX11可作为ccRCC的潜在预后标记或治疗靶点。