PD-L1在胆囊癌组织中的表达及其与临床病理因素的相关性研究

[目的]探讨程序性死亡受体-配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)在胆囊癌中的表达及其与临床病理因素的相关性和预后价值。[方法]应用免疫组化染色EnVision二步法检测PD-L1在41例胆囊癌及癌旁正常组织中的表达,分析其与胆囊癌患者临床病理因素的相关性。[结果]PD-L1在癌旁正常胆囊黏膜及胆囊癌中的表达分别为0(0/41)及34.14%(14/41),2组之间的表达存在显著性差异(P<0.001)。PD-L1的表达与淋巴血管侵犯、淋巴结转移、远处转移相关(P<0.05)。单因素分析结果显示PD-L1高表达、肿瘤分化程度、淋巴血管侵犯、神经纤维侵犯、pT分期、N分期及远处转移与胆囊癌患者的不良预后有相关性(P<0.05)。多因素分析显示,分化程度、pT分期、神经纤维侵犯及远处转移是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,胆囊癌患者的总生存时间随着PD-L1的表达增强显著下降(P<0.05)。[结论]PD-L1的高表达与胆囊癌患者的预后密切相关,与拮抗PD-L1的免疫治疗可能成为胆囊癌的潜在治疗靶点。

Glypican-3在胃癌中的表达水平及血清检测的临床意义

[目的]探讨胃癌血清Glypican-3(serum Glypican-3,sGPC3)及胃癌组织GPC3(tissue Glypican-3,tGPC3)的表达水平及其与临床病理因素的相关性和预后价值。[方法]应用IHC检测139例胃癌组织tGPC3的表达,应用ELISA测定胃癌患者术前sGPC3的水平,分析其与胃癌患者临床病理因素的相关性。选择101例健康体检者血清标本检测sGPC3水平作对照。[结果]胃癌tGPC3的总表达率为10.07%(14/139),其中局灶阳性为5.75%(8/139),弥漫阳性为4.32%(6/139);胃癌sGPC3的水平为(3.55±0.45)ng/ml,与正常健康人群无明显差异;而在组织水平局灶或弥漫表达GPC3的胃癌患者中,其sGPC3水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05);高水平的sGPC3与tGPC3、淋巴血管侵犯、pT分期、淋巴结转移、远处转移及pTNM分期显著相关(P<0.05);单因素分析结果显示sGPC3高表达与胃癌患者的不良预后有相关性(P<0.05),但多因素分析未显示sGPC3是影响患者预后的独立危险因素(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,胃癌患者的总生存时间随着sGPC3的表达增强显著下降(P<0.05)。[结论]sGPC3高水平与胃癌患者的预后密切相关,术前筛查sGPC3可能会为筛选GPC3相关的免疫治疗的胃癌患者提供帮助。