早期浸润性肺腺癌HRCT形态学征象与血管、淋巴管浸润的相关性研究

目的:探讨早期浸润性肺腺癌高分辨率计算机体层x线摄影术(HRCT)的形态学征象与血管、淋巴管浸润的相关性。方法:选择我院2013年9月至2016年5月收治的早期肺腺癌患者共60例,所有研究对象按病灶中有无血管、淋巴管浸润分为浸润组、无浸润组两组,采用单因素和多因素分析筛选CT形态学表现与血管、淋巴管浸润有关的因素,然后进一步对mGGN的实性成分直径及C/T值等运用ROC曲线分析判断其诊断能力。结果:浸润组和无浸润组差异有统计学意义的CT形态学征象包括结节直径、毛刺征、胸膜凹陷征、支气管充气征、血管集束征、静脉受累、病理分类(P<0.05)。其中,毛刺征和静脉受累为血管、淋巴管浸润的独立危险因素(优势比分别为2.737,3.894,P<0.05)。肺结节直径诊断血管、淋巴管浸润的ROC曲线下面积为0.885,而mGGN实性成分直径、C/T值及两者联合检测的ROC曲线下面积分别为0.855,0.801,0.909。结论:早期浸润性肺腺癌HRCT形态学征象中毛刺征和静脉受累为血管、淋巴管浸润的独立危险因素。