彩色多普勒超声诊断盆腔瘀血综合征的实用价值

为探讨彩色多普勒超声诊断盆腔瘀血综合征（PCS）的价值，收集33例PCS患者经腹及经阴道超声检查结果，观察盆腔静脉的形态、血流情况并测量相关血流动力学参数，现将结果报告如下。

孕妇妊娠期合并甲状腺功能减退症对新生儿临床结局的影响

目的 通过比较母亲妊娠期合并甲状腺功能减退症的新生儿不同临床结局,探讨该类型新生儿确诊先天性甲状腺功能减退症(Congenital hypothyroidism,CH)的影响因素。方法 收集2021年1月~2022年6月就诊于我院新生儿科门诊的84例母亲妊娠期合并甲状腺功能减退症的新生儿临床资料,根据是否确诊为CH分别纳入正常组及甲减组。通过评估比较两组新生儿及母亲临床资料的差异,并进行多因素Logistic回归分析来探讨影响新生儿CH确诊的相关因素。结果 母亲妊娠期合并甲状腺功能减退症的新生儿的CH确诊率为44.0%,甲减组新生儿母亲的平均年龄高于正常组,母亲妊娠期合并糖尿病使新生儿确诊CH风险增加,而孕期规律产检是保护因素。结论 妊娠期合并甲状腺功能减退症母亲分娩年龄大、同时合并妊娠期糖尿病是新生儿确诊CH的危险因素,孕期规律产检对新生儿至关重要。

先天性甲状腺功能减低症筛查与诊治现状

先天性甲状腺功能减低症(CH)是由于先天甲状腺激素合成不足所造成的疾病,临床以代谢低下、体格和智力发育障碍为特征。通过新生儿筛查可及早诊治,改善预后。本文对CH筛查、诊治现状进行综述。

微信课堂在中医专业学生实验诊断学教学中的应用探讨

实验诊断学是临床诊断教学中的重要内容之一,对其教学方法与内容进行改革,从而更好的提高学生临床思维分析能力[1]。我国检验医学在内容上、技术上都有了巨大的发展[2]。传统教学模式对于未进入临床的学生,很多实验项目都是抽象的。随着科技的发展,微信的运用也越来越广泛。我们在总结以往教学经验的基础上,把微信群聊功能运用在实验诊断教学中,探索实验诊断学新的教学模式。

较大剂量舒降之长期治疗心脑血管病人颈动脉粥样斑块的疗效观察

目的:利用高频超声观察较大剂量舒降之治疗心肌梗死及脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块的疗效,评价长期服用较大剂量舒降之对斑块稳定性的作用。方法:选取211例有不同程度颈动脉粥样硬化斑块的心肌梗死及脑梗死病人,随机分为治疗和对照组。高频超声检测颈动脉内中膜及斑块的厚度,斑块类型的变化。结果:(1)治疗18mo后,颈动脉内膜中层厚度及斑块厚度无明显变化(P>0.05);36mo后颈动脉内膜中层及斑块厚度较治疗前及18mo时厚度明显变薄(P<0.01),而对照组较治疗前增厚(P<0.01)。(2)治疗组18mo后,治疗组的硬斑构成比比对照组的高,而软斑正好相反(P<0.01);治疗36mo后,治疗组的硬斑构成比和扁平斑构成比比对照组的高,而软斑和混合斑的正好相反(P<0.01)。结论:较大剂量舒降之具有稳定斑块,抑制颈动脉粥样硬化斑块进展的作用。随着治疗时间的延长,抗动脉硬化及稳定斑块的作用更加明显。

舒降之对心脑血管患者颈动脉粥样斑块稳定性影响的研究

目的利用超声观察舒降之治疗心肌梗死及脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的疗效,评价舒降之对斑块稳定性的作用。方法选取211例有不同程度颈动脉粥样硬化斑块的心肌梗死及脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组。所有患者服药前、服药18个月后均利用高频超声检查颈动脉斑块的厚度,斑块类型的变化。结果治疗18个月后,颈动脉斑块厚度无明显变化(P>0.05);而对照组增厚,但无统计学意义(P>0.05)。2治疗组18个月后,治疗组的硬斑构成比比对照组的高,而软斑正好相反(P<0.01)。结论舒降之可使颈动脉粥样硬化不稳定斑块转变为稳定斑块,但颈动脉斑块的厚度无明显变化。随着治疗时间的延长,舒降之控制斑块的厚度,稳定斑块的疗效是否会更加明显,有待进一步研究。

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术对高危急性胆囊炎患者炎症反应和肝功能的影响

目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)治疗高危急性胆囊炎的疗效及对患者炎症反应和肝功能的影响。方法:选取2016年10月~2018年12月期间内蒙古医科大学附属医院收治的高危急性胆囊炎患者160例为研究对象,根据数字表法将患者随机分为对照组(n=80)和研究组(n=80),对照组给予胆囊造瘘术治疗,研究组给予超声引导下PTGD治疗,比较两组患者治疗后临床疗效、炎症反应以及肝功能指标变化情况,记录两组术后并发症发生情况。结果:研究组有效率高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。对照组术后3 d、术后5 d以及研究组术后1 d、术后3 d、术后5 d白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)水平均较术前降低(P<0.05);研究组术后1 d、术后3 d、术后5 d白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者术后1 d、术后3 d、术后5 d丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)水平均较术前下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下PTGD治疗高危急性胆囊炎,疗效确切,可有效减轻机体炎症反应、肝损伤,同时还可减少术后并发症发生率,具有较高的临床应用价值。

超声引导下针吸细胞学检查在头颈肿瘤围手术期的临床应用价值评估

目的通过超声引导下针吸细胞学检查研究,进一步提高头颈肿瘤在围手术期的确诊率。方法随机对30例头颈肿瘤患者的区域性颈部包块或淋巴结行针吸细胞学检查,尤其是前哨淋巴结的检测分析,确定头颈肿瘤的组织细胞学类型,为头颈肿瘤患者围手术期的手术术式、切除范围及预后评估提供理论依据。结果本组30例患者中,1次性取材成功率为93.33%(28/30),组织学确诊率为93.33%(28/30)。活检过程顺利,仅1例因穿刺部位出现局部血肿需要加压包扎,其他患者均无特殊处理。结论超声引导下针吸细胞学检查改变了以往术中直视下凭经验判断头颈肿瘤良恶性及术中冰冻确定肿瘤组织学类型的传统方法,间接减少了切缘阳性率、切端残留癌,最大限度地实现了功能性外科,值得临床推广。