老年高血压病人血浆同型半胱氨酸水平与左心室肥厚的关系

目的:探讨老年高血压病人血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与左心室肥厚的关系。方法:选取老年高血压病人116例,其中伴有高同型半胱氨酸血症的老年高血压病人79例,采用循环酶法测定受试者的血浆Hcy浓度;彩色多普勒超声诊断仪测定左心室形态、结构,分析高血压病人血浆Hcy与左室重构的关系。结果:老年H型高血压病人左心室肥厚的发生率明显高于Hcy正常组(28.2%比6.5%),其室间隔厚度、左心室质量、左心室后壁厚度、左心室质量指数均高于Hcy正常组[分别为(0.91±0.12)比(0.82±0.10)cm;(0.89±0.08)比(0.81±0.07 cm);(111.3±36.5)比(92.4±20.7)g/m 2,P<0.01]。左心室肥厚组Hcy水平明显高于无左心室肥厚组[(19.7±11.2)比(13.4±8.7),P<0.01]。单因素相关分析显示Hcy与左心室质量、室间隔厚度、左心室后壁厚度呈正相关。Logistic回归分析提示Hcy、收缩压是影响左心室肥厚的危险因素。结论:高Hcy是老年高血压病人左心室重构的独立危险因素。