党的光辉照边疆 脊柱外科新启航——内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科发展之路

健康乃立身之本,是立国之基。中国共产党成立100年来,始终践行着为人民谋幸福的初心,也践行着为人民谋健康的使命。特别是党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央坚持以人民为中心的发展思想,强调把人民健康放在优先发展的战略地位,开启了建设健康中国的新征程。

内蒙古医科大学附属医院医学生沟通能力培养存在的问题和影响因素及应对措施

医患关系是在疾病诊疗过程中医务人员与患者之间产生的工作性、专业性的人际关系。医患之间缺乏良好的沟通是引发医患矛盾的重要原因,因此,着力培养医学生沟通能力是建立良好医患关系的需要,也是培养高素质医学人才的需要。本文将从医患关系角度出发,分析内蒙古医科大学附属医院医学生沟通能力培养存在的问题及影响因素,为内蒙古医科大学附属医院探索适应社会新形势、新发展的医学生沟通能力培养模式的建立提供参考。

内蒙古地区蒙古族青年大学生面部解剖学参数三维数字化测量

目的通过数字化三维重建与测量分析内蒙古地区正常蒙古族青年大学生面部解剖学参数,评价面部性别差异,以便对外科美容整形、颌面部正畸等提供解剖学参考依据。完善面部轮廓数据库,为现代蒙古族青年男女面部整形提供美学参考。方法对60名(男30例,女30例)蒙古族青年大学生采用面部三维扫描,利用软件测量头宽、形态面长等12项指标以及头面部指数,并进行指标的相关性分析,对比不同地区民族之间的面部差异。结果内蒙古地区蒙古族青年大学生左右侧眼裂宽分别为(31.76±4.81)mm、(31.47±4.34)mm,差异无统计学意义(P>0.05);男女眼裂宽分别为(35.49±2.74)mm、(27.74±1.99)mm,男性大于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。性别间比较头宽、容貌面长、面宽、形态面长、眼外角间宽,男性大于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。计算出男女性鼻指数分别为72.55±1.63、73.14±1.21,差异无统计学意义(P>0.05),头面宽指数、形态面指数、额面指数、唇指数,差异有统计学意义(P<0.05)。根据形态面指数分型,男性阔面型多见占46.67%,女性超阔面型多见占56.67%;根据鼻指数分型,男女性中鼻型多见分别占50%和53.33%。结论内蒙古地区蒙古族青年大学生面部三维指标,男性普遍大于女性;男性形态面指数分型多见阔面型,女性形态面指数分型多见超阔面型;鼻指数分型男女性均多见中鼻型。与其他民族相比,蒙古族男女性都存在面宽较宽的特征。

虚拟现实技术在医学影像学本科生教学模式中的应用研究

目的探讨虚拟现实技术在医学影像学本科生教学模式中的应用效果。方法选择2022年9—12月内蒙古医科大学2020级影像学专业第一学期1班50名作为试验组,采用虚拟现实技术教学模式;2班50名作为对照组,采用传统教学模式。比较两班学生的技能操作能力和理论考试考核成绩,分析主观能动性、互动性、知识点的掌握程度以及教学满意度。结果试验组学生技能操作能力和理论考试均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学生主观能动性、互动性、知识点的掌握程度、教学质量的新颖性和教学满意度方面明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虚拟现实技术在医学影像学本科生的教学模式中能促进学生的主观能动性,培养学习兴趣,增加解决问题能力。改进教学模式,提高学生在医学影像学中的应用能力,做一个合格的应用型创新人才。

多模态MRI影像组学及深度学习在胶质瘤诊疗中的研究进展

弥漫性胶质瘤是最常见的颅脑原发恶性肿瘤,术前精准分级、分子分型预测等对于制订适当的治疗策略和预测生存率具有至关重要的作用。影像组学使用高级特征分析从医学图像中提取数据并构建预测模型,捕捉病变微小的变化,从而提高临床诊断、评估预后和预测治疗反应的准确性。深度学习(deep learning, DL)可以从大量原始数据中自动学习和提取多层特征,而不是手工提取的浅层特征,由于DL已被充分证明能够准确地找到非常深入和抽象的特征,这使其成为医学图像分析领域中广泛研究的课题。随着计算能力的进步,基于DL的人工智能已经彻底改变了各个领域。本研究基于多模态MRI影像组学与DL在胶质瘤术前分级、分子分型、生存预测及治疗评价中的最新研究进行综述,以期为胶质瘤患者提供精准诊疗。

雨课堂结合思维导图在医学本科影像学教学中的应用研究

目的探讨雨课堂结合思维导图的教学模式在本科医学影像学中的研究。方法选择2022年9月—2023年3月内蒙古医科大学2020级影像1班50名学生为试验组采用雨课堂结合思维导图的教学模式;2020级影像2班50名学生为对照组,采用传统的教学模式。分析两班的教学满意度,比较考核成绩。结果试验组理论考核成绩平均分高于对照组的理论考核平均成绩,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组优秀率和不及格率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组自我评价和教学满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雨课堂结合思维导图教学模式能够培养学生学习兴趣,改进教学模式,提高学生在医学影像学中的应用能力,使之成为一个合格的应用型创新人才。

内蒙古地区枕骨髁及枕骨大孔应用解剖三维数字化测量

目的利用三维重建测量枕骨髁(OC)及枕骨大孔(FM)解剖学结构,分析OC、FM形态学特征及相对位置关系,为颅颈交界区病变的影像学诊断及外科手术入路的选择提供解剖学参数。方法选取60例正常者的头颅和上颈椎螺旋CT扫描图像,男、女各30例,年龄20~65(48.18±16.17)岁,将数据导入Syno.Via VB10B软件,头颅三维重建,观察OC及FM形态,测量枕骨髁长、宽、高、内倾角(CIA),枕骨大孔纵径、横径、面积,头颅眉间点到颅后点的最大距离(SML),在SML直线上头颅眉间点到枕骨髁后缘连线的距离(GOCP),枕骨大孔前缘到枕骨髁后缘连线的垂直距离(AOCP),左、右侧枕骨髁内侧缘到Y轴距离(OC-M),左、右侧枕骨髁后缘到X轴距离(OC-P),枕骨髁分类指数(OCI),枕骨髁相对于头颅的分类指数(SOCI),在SML直线上中点到枕骨髁后缘连线距离(COCP,COCP=GOCP-SML/2),并确定左、右枕骨髁相对位置关系的类型。结果枕骨髁解剖学长、宽、高男性大于女性,性别间差异有统计学意义(P<0.05);枕骨大孔面积、枕骨大孔纵径、SML、GOCP、AOCP性别间差异有统计学意义(P<0.05)。CIA左侧大于右侧,侧别差异有统计学意义(P<0.05)。OC-M、OC-P侧别差异有统计学意义(P<0.05),前者右侧大于左侧;后者左侧大于右侧。枕骨大孔纵径与枕骨大孔面积、AOCP成正相关。OCI分类结果:Ⅰ型(OCI<0.45)8例(13.33%),Ⅱ型(0.45≤OCI<0.50)47例(78.33%),Ⅲ型(OCI≥0.50)5例(8.33%)。SOCI分类结果:Ⅰ型(SOCI<0.60)2例(3.33%),Ⅱ型(0.60≤SOCI<0.75)54例(90.00%),Ⅲ型(SOCI≥0.75)4例(6.67%)。结论内蒙古地区人群枕骨髁解剖学参数提示,该部位可以进行枕骨髁螺钉置入,枕骨髁相对于枕骨大孔、头颅的位置变异性大。

基于“互联网+”的翻转课堂模式在医学影像学本科实习教学中的应用

医学影像科是医院的重要科室,是临床上对疾病进行诊断、评估的重要手段。医学影像学诊断方式大多为无创性检查方法,主要是通过影像器械获得疾病的医学图像,再由影像科室的医生对图像信息进行判断,这就需要丰富的图像信息判断的临床实践经验。但是对于医学影像学本科实习生而言,其影像学知识大多为课堂理论知识,在临床实践技能方面还较为薄弱,就需要在实习的过程中通过相关教学提高学生的专业水平,以获得实践技能,实现学生向影像学医生的角色转变[1]。

模拟教学实训在影像专业住院医师规范化培训教学中的应用

目的 探究模拟教学实训系统在影像专业住院医师规范化培训教学中的价值。方法 选择2018年5月—2020年5月内蒙古医科大学附属医院60名住院医师规范化培训的医师(影像专业),将其分为参照组以及试验组,各30名。参照组采用常规教学方法,试验组采用影像专业模拟教学实训系统教学方法。利用问卷调查的方法调查住院医师的综合满意度,采用教育环境评估量表评估教学效果。结果 试验组对学习的知觉[(28.81±1.00)分]、对学术的知觉[(20.81±1.04)分]、对环境的知觉[(29.81±1.04)分]、对教师的知觉[(32.77±0.94)分]评分均高于参照组[(22.42±0.72)分、(14.42±1.00)分、(24.42±0.27)分、(21.32±0.34)分],差异有统计学意义(P <0.001)。在社交和自我知觉方面2组评分差异无统计学意义(P> 0.05)。在教学方法评价方面,提高临床沟通意识为93.34%,掌握医患沟通的基本知识为80.00%、掌握医患沟通的技巧为90.00%、专业知识的应用为86.66%、对患者的人文关怀意识为86.66%、适应临床医生工作为83.34%。试验组专业知识、实践操作技能评分优于参照组,差异有统计学意义(P <0.001)。结论 模拟教学实训系统有助于提高影像专业住院医师在规范化培训阶段对影像机械的掌握程度,提高教学效果,提高医师能力。

蒙古族人群股骨近端解剖参数X线测量

目的测量蒙古族人群股骨近端形态参数,为假体设计、改进及术前选择提供参考。方法随机抽取内蒙古自治区三所三级医院331例蒙古族人群的股骨X线片资料,其中男性152例,女性179例。利用华海PACS系统测量股骨头直径、股骨头偏心距、股骨颈干角、小转子中点层面髓腔内径(T0)、小转子中点上20 mm层面髓腔内径(T+20)、小转子中点下20 mm层面髓腔内径(T-20)、峡部髓腔内径,计算股骨髓腔开放指数(canal flare index,CFI)、干骺端髓腔开放指数(metaphyseal canal flare index,MCFI)。利用SPSS25.0分析各解剖参数不同性别间的差异及与年龄的相关性,并比较蒙古族人群股骨近端参数与国内外地区间的差异。结果性别间比较,MCFI均值女性偏大,颈干角、CFI性别间差异无统计学意义,其余参数则男性偏大;T-20及峡部层面髓腔内径与年龄正相关,CFI、MCFI与年龄负相关,其余参数与年龄无相关性;蒙古族人群股骨近端解剖参数与国内外人群均存在一定差异,与南方人群比较,蒙古族人群股骨头直径、股骨头偏心距、T0、T+20、T-20及峡部层面髓腔内径较大,颈干角、CFI及MCFI偏小。结论蒙古族人群相较南方人群拥有更大的股骨头直径、股骨头偏心距、更大的股骨近端髓腔内径、更小的颈干角及CFI、MCFI,假体选择及设计应考虑不同地区、民族间的差异。

影像组学评估非小细胞肺癌疗效进展

近年来,随着非小细胞肺癌的发病率及死亡率逐年攀升,针对其的治疗方式进展迅速,包括手术切除、放化疗、免疫治疗及靶向治疗,其中放化疗仍作为治疗NSCLC的一线治疗方式。然而针对肿瘤的预后评估还停留在传统的影像学征象及实验室检查中,但从肿瘤表面得到的信息毕竟局限,准度及精度也相对较差。而影像组学可以直接观察到肿瘤内部的隐藏信息,提取到肉眼识别不到的潜在特征,填补了传统检查方式的不足。因此影像组学检测方法的出现为NSCLC的影像诊断和定性检测及疗效评价提供了新的技术手段,在其检测与定性、疗效评估等方面均具有优势。现就影像组学在非小细胞肺癌疗效评估中做一综述。

MRI影像组学和深度学习在前列腺癌中的研究进展

前列腺癌(prostate cancer,Pca)是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,因此Pca早期诊断、病理分级、风险分层和预后评估对患者诊疗计划的制订至关重要。近年来影像组学和深度学习(deep learning,DL)在Pca的研究中取得了显著进展,为精准医疗的实现提供了重要工具。本文系统综述了这两项技术在Pca图像分割、诊断、格里森分级、包膜外侵犯及转移预测、预后评估以及治疗决策中的应用和潜力,并对现有研究的成果、局限性以及未来的改进措施和发展方向进行总结,以期为Pca患者提供更加精准、个性化的诊疗方案,提高治疗效果和生活质量。

影像组学在卵巢癌治疗中的研究进展

卵巢癌作为妇科最常见的恶性肿瘤之一,具有预后差、易复发的特点,主要原因为其诊断时多已处于晚期、易发生腹膜转移,以及易对一线化疗药物铂类产生耐药。卵巢癌的治疗应更多考虑患者的预后和生存质量,及时诊断并选择合适化疗药物将在延长患者无进展生存期(progression-free survival, PFS)等多个方面使患者受益。影像组学在卵巢癌的治疗方面有着重要价值,近年来多有针对卵巢癌化疗耐药及预后的研究,本综述旨在对卵巢癌的术前预测、化疗反应评估、铂化疗耐药以及预后预测方面的影像组学研究进展进行总结概述,以期指导临床利用影像组学技术来更准确地预测患者疾病进展和治疗效果,从而制订个性化治疗方案,提高患者生存质量。未来的研究将进一步探索多组学数据融合的方法,将影像组学与基因组学、蛋白质组学等相结合,期望本综述可以为科研工作者提供研究方向的参考和启示。

影像组学在非小细胞肺癌疗效预测中应用进展

肺癌根据组织病理学特征分为不同类型,其中80%~85%为非小细胞肺癌,目前早期非小细胞肺癌的治疗手段以手术切除、放射治疗辅助为主,晚期以化学治疗联合免疫治疗或靶向治疗为主。影像组学检测方法的出现为非小细胞肺癌的影像诊断和定性检测及疗效评价提供了新的技术手段,在其检测与定性、疗效评估等方面具有优势。本文现就影像组学在非小细胞肺癌的疗效预测、制定个体化诊疗方案,并为实现精准医疗提供帮助等临床应用做一综述。

影像组学预测肝癌TACE抵抗的研究进展

肝细胞癌的发病率与死亡率分别居我国恶性肿瘤中的第四位和第二位,对于中晚期患者,通常推荐TACE治疗。建立术前影像组学预测模型有利于患者治疗方案的选择,从而避免重复无效的TACE治疗。影像组学是将图像中的图像特征转化为可量化的数据特征,定量地提取图像微观特征,筛选出对预测模型影响较大的特征,构建CT、MR影像组学预测模型,早期预测发生抵抗的高风险患者。本文将就放射组学的工作流程及基于CT、MR影像组学预测肝癌TACE抵抗方面的研究予以综述。

影像科医师岗位胜任力在医学影像教学培训中的应用及探索研究

医学影像科医师的岗位胜任力培养是住院医师培训过程中的重要组成部分,通过改变传统教学模式,探讨以问题为基础的学习(PBL)的案例式教学模式,发挥导师制在影像科医师岗位胜任力培养中的作用,以期达到提高影像科医生的实践能力和培养综合素质,进一步拓展学生的创造性思维,有利于提高岗位胜任力。

大数据时代医学影像本科实习教学模式之思考

随着大数据时代的来临,各种各样的信息以数据的形式被整合及存储,随之人们的知识体系、思维方式和生活方式也发生改变,然而目前的高等医学影像教育仍存在与当前社会发展不相适应的成分。本文旨在探讨当前大数据的背景下,医学影像学实习教学如何改变自己,并借助大数据技术为"以学生为本"的教育理念服务,更新课程、调整师生关系、优化教学方法。

微信联合PBL在影像科住培工作中的应用

目的探讨基于微信平台联合PBL的教学模式在影像科住院医师规范化培训中的应用效果。方法以内蒙古医科大学第一临床医学院2015级—2017级住院医师规范化培训学员为研究对象。通过随机分配的模式,将研究对象划分为两组,微信组和对照组,入组之前微信组、对照组组织的临床考核成绩的差异不具有统计学意义,P>0.05;两个组别成员的性别、年龄等的差异不具有统计学意义,P>0.05,具备可比性。对照组采用传统教学法结合PBL进行住培教学,观察组采用微信平台联合PBL进行住培教学。课程结束,比较两组学生的考核成绩、满意度、自主学习能力。结果微信组学生理论及实验成绩、满意度明显高于对照组(P<0.01),自主学习能力也明显提高(P<0.01)。结论微信平台联合PBL的混合式教学在影像科住院医师规范化培训中的应用,能显著有效地提高学生学习成绩及自主学习能力。

基于3D打印技术新型教学模式应用于医学影像学本科教育的效果分析研究

近年来,3D打印技术飞速发展,逐渐应用于军事、航空航天、建筑、工业设计、医疗、教育等诸多领域中,由于其可实现传统制造业难以解决的各组织结构个性化、复杂化和高精度的制造难题,被广泛应用于医学模型制作与教学领域中[1,2],国内外已经基于3D打印技术对教学模型构建与医学教育应用进行了一系列研究,结果表明3D打印技术能够明显降低教学成本、补充稀缺教具资源[3,4],并且在医学教学实践中取得良好教学效果[5,6],尤其在实践性较强的医学影像学教育教学中带来了新的机遇和挑战。CT肺动脉造影强化对比度好,显示病变清晰,适合于获取优质数据构建3D打印模型,但通过文献调研尚未发现相应教学效果评价研究。

多模态影像融合在影像本科核医学教学中的应用价值

将多模态影像融合的教学方法应用于影像本科专业核医学,教学,能够提高影像学专业学生对患者影像学的全面认识,提高对核医学的深入理解,使枯燥的教学变得生动活泼,富有感染力。对于学生深入理解疾病,提高学生综合分析复杂疾病影像诊断的能力,提高教学质量,以及系统培养学生的科研能力都具有重要意义。