比较心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的优势

目的 定量分析心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在急性心肌梗死（AMI）早期诊断中的临床应用价值.方法 选择因胸痛而就诊的患者120例,最后确诊AMI患者69例,非AMI患者51例为对照组,按胸痛发作距就诊时间分为＜3 h、3～6 h和＞6 h三组.采用免疫比浊法定量测定各组H-FABP的浓度,同时检测肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌钙蛋白T（cTnT）,比较各指标在诊断AMI早期的敏感度和特异度.结果 入院各时间段AMI组H-FABP血液浓度均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;CK-MB和cTnT在3h内检测结果与对照组比较未见统计学差异（P＞0.05）,3～6 h和＞6 h两组检测结果与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.H-FABP的敏感度在发病3h内和3～6 h分别为74.1％和87.5％,高于CK-MB（18.5％、54.1％））和cTnT（14.8％、58.3％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;发病6h后H-FABP的敏感度为83.3％,低于CK-MB（88.9％）和cTnT（94.4％）,但未见统计学差异（P＞0.05）.各检测指标中特异度最高的是cTnT,但差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 H-FABP定量检测在AMI早期诊断中有较高的敏感度,与其他高特异度指标联合检查可提高AMI的早期诊断准确率.

心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的定量分析心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在早期急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床应用价值。方法选择因胸痛而就诊的患者120例,最后将确诊AMI患者69例作为AMI组,非AMI患者51例作为对照组,按胸痛发作距就诊时间分为小于3h、3~6h、6h以上3组。采用免疫比浊法定量测定各组H-FABP的水平,同时检测肌酸激酶同工酶（CK-MB）和超敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）,比较各指标在诊断AMI早期的敏感度和特异度。结果 AMI组入院后不同胸痛发作时间段的H-FABP水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;AMI组CK-MB和hs-cTnT在胸痛发作3h内检测结果与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在3~6h和6h以上组的检测结果均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。H-FABP的敏感度在发病3h内和3~6h分别为74.1%与87.5%,高于CK-MB（18.5%、54.1%）和hs-cTnT（14.8%、58.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;发病6h后H-FABP的敏感度为83.3%,低于CK-MB（88.9%）和hs-cTnT（94.4%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 H-FABP定量检测在AMI早期诊断中有较高的敏感度,与其他高特异度指标联合检查可提高AMI的早期诊断准确率。

小组合作学习法在护理实践教学中的应用

在医疗卫生事业快速发展的今天,高素质的护理人才越发紧缺,因此各个学校,能够加大优质人才的输出,强化护理人才培养十分重要。但很显然一直以来,临床护理实践教学效果并不理想,高耗低效的教学效果十分普遍,而这主要是因为,教学方法不够灵活,无法促使学生将理论转化为实践。而小组合作学习法倡导以学生为中心,培养学生主体知识构建能力,这与临床护理实践教学无疑是十分契合,为此我院将小组合作学习法应用到护理实践教学中,并对教学效果展开了相关资料调查。