超声在周围神经病变诊断中的应用进展

目前,临床上评估周围神经病变主要依靠临床症状、物理检查、神经-电生理检查,但它都是一种主观判断,不能明确病变的具体部位、原因。近年来随着影像学技术的不断创新,已使周围神经病变的影像学诊断研究取得了长足进步,特别是超声在诊断周围神经病变中更显示出其无创、客观、简便、快捷、早期诊断及判断预后等方面的优势。文章介绍了传统的周围神经病变诊断方法,并着重阐述了超声在周围神经病变包括外伤、卡压综合征、肿瘤诊断中的应用进展情况。

改革神经病学教学方法 提高医学本科生及研究生神经病学临床实践能力的方法学探索

神经病学临床实践能力培养是医学本科生及研究生培养的重要内容和教学目的,其中临床教学方法改革是提高其临床能力的关键途径。目前普遍存在着医学生神经病学理论及实践临床能力较差、课题研究与临床能力训练不协调等问题。因此改革神经病学教学方法,制定合理的培养目标、临床工作计划,采取多种方法以提高医学生的临床能力,使其成为具有较强的临床工作和综合能力的临床医师是神经病学专业临床教学中迫切需要解决的问题。

中国内蒙古自治区牧区蒙、汉民族55岁以上居民超重和肥胖病患病率的流行病学调查

目的 分析中国内蒙古自治区牧区55岁以上蒙、汉族居民超重和肥胖患病率水平及其流行特征.方法 在2008至2009年对内蒙古牧区55岁以上9 146人进行流行病学调查,采用中国诊断标准和世界卫生组织（WHO）定义超重和肥胖.结果 内蒙古牧区蒙、汉族居民的超重和肥胖患病率分别为32.43％（WHO标准为32.25％,下同）、19.09％ （9.91％）和33.60％ （29.85％）、15.19％ （7.66％）.蒙古族居民的肥胖患病水平高于汉族居民（x2=16.272,P＜0.01）.蒙、汉民族女性居民肥胖程度均高于男性居民（P＜o.05）,汉族女性人群的超重程度与男性人群相比差异有统计学意义（x2=5.541,P=0.019）,蒙、汉民族比较肥胖差异有统计学意义（x2=16.272,P＜0.01）,蒙、汉族人群腰围,腰围/身高比值及体重指数差异有统计学意义（均P＜0.01）,且两族居民超重和肥胖患病率均随着年龄的增大呈降低趋势.结论 中国内蒙古牧区55岁以上居民超重和肥胖患病率较高并且存在民族差异.

内蒙古牧区蒙古族、汉族女性相关因素与阿尔茨海默病关系的以社区为基础的病例-对照研究

目的通过对内蒙古牧区55岁及以上蒙古族、汉族女性人群月经、生育状况及相关因素以流行病学为基础的研究,探讨其与阿尔茨海默病关系。方法以阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的流行病学现患状况调查为基础,对女性月经、生育水平与AD的关系进行相关性研究。结果蒙古族老年女性AD组平均生育次数显著高于对照组(t=4.044,P=0.000),初潮年龄、绝经年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);汉族老年女性AD组与对照组相比绝经年龄及平均生育次数差异有统计学意义(t=1.979,P=0.048;t=-8.214,P=0.000),初潮年龄差异无统计学意义(t=-1.139,P=0.255),使用非条件Logistic逐步回归进行多因素分析,结果发现在蒙古族55岁及以上人群中年龄、教育水平、糖尿病史、冠心病史与AD有显著性联系,其中年龄、糖尿病、冠心病是AD的危险因素(分别OR=1.584,OR=5.200,OR=1.695),受教育程度是AD的保护因素(OR=0.202)。在汉族55岁及以上人群中年龄、教育水平,生育次数与AD有显著性联系。其中年龄、生育次数是AD的危险因素(分别OR=1.350,OR=1.148),受教育程度是AD的保护因素(OR=0.221)。结论生育多胎可能是蒙古族55岁及以上女性人群患AD的危险因素;生育多胎及绝经年龄较早可能是汉族55岁及以上女性人群患AD的危险因素,多种因素对于AD发病可能存在交互作用。

蒙古族冠心病人群与MTHFR C677T等5个相关基因和基因多态性的相关性研究

目的针对内蒙古蒙古族人群的MTHFRC677T、eNOSG894T、ADRBlG1165C、GNB3C825T、ACEI／D、AGTM235T、CYP11B2基因C-344T多态性进行多因素分析，探讨蒙古族人群冠心病人群的遗传易感因素。方法应用PCR—RFLP技术及Sequenom系统检测患者与116名冠心病患者的和156名健康对照组MTHFRC677T、eNOSG894T、ADRB1G1165C、GNB3C825T、ACEI／D、AGTM235T、CYP11B2基因C-344T多态性。结果冠心病组和对照组在年龄、收缩压、舒张压等方面存在统计学差异P〈0．05，eNOS基因G894T位点GT基因型与GG基因型在单因素及多因素分析中均有统计学差异，单因素分析中P值为0．023，多因素分析中P值为0．024，OR=2．405，95％可信区间为1．119～4．807。结论eNOS基因G894T位点GT基因型可能是蒙古族人群患冠心病的易感基因位点。