导航模板辅助成人髋关节发育不良全髋关节置换术的CT分析

目的通过计算机辅助设计的导航模板辅助成人髋关节发育不良（DDH）全髋关节置换术,并对其效果进行CT分析。方法 28例32髋成人发育性DDH患者通过导航模板行全髋关节置换术,男19例,女9例,年龄33~53岁,Crowe分期Ⅰ期15髋;Ⅱ期6髋;Ⅲ期6髋;Ⅳ期5髋。通过术前薄层CT扫描的三维数据,设计导航模板,并应用于全髋关节置换手术,同时行术前、术后CT对比。结果 32髋术后的髋臼假体位置良好,外翻角在40°~54°,髋臼杯外展角偏移度为（1.8±0.3）°,前倾角为10°~23°,髋臼杯前倾角偏移度为（2.2±0.9）°,无股神经和坐骨神经损伤等并发症。结论计算机辅助设计的导航模板可以为为DDH全髋置换髋臼假体的置入提供一种个性化、精确定位的方法,同时简化了手术过程。

CT三维重建前交叉韧带止点印迹初步研究

目的通过CT三维重建技术重建前交叉韧带（ACL）股骨、胫骨止点自然印迹，为临床实现个体化前交叉韧带重建提供骨隧道定位参考依据。方法对40名志愿者行多螺旋CT薄层扫描，将原始．dicom格式数据导入Amira5．4．5软件，三维重建膝关节模型，显示ACL止点自然印迹的形态、位置，比较其差异。结果ACL自然印迹股骨止点印迹长轴、印迹边缘至股骨软骨远端最近距离、印迹边缘至股骨软骨后缘最近距离、双束中心距及胫骨止点印迹短轴，性别之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；男女性胫骨印迹长轴之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论基于多螺旋CT扫描通过三维重建技术，可清晰重建前交叉韧带股骨、胫骨止点自然印记，印记形态、位置。