组织多普勒E/E'比值和脑钠肽在舒张性心力衰竭诊断中的价值

目的评价组织多普勒测量二尖瓣舒张早期血流峰值与二尖瓣环运动速度之比(E/E′比值)和血浆脑钠肽(BNP)在舒张性心力衰竭诊断中的价值。方法入选左室射血分数(LVEF)正常,有症状或者体征的舒张性心力衰竭患者60例,同时入选30例健康体检者作为健康对照组。检测心脏组织多普勒E/E′比值、血流多普勒E/A比值和血浆BNP。结果与健康对照组比较,舒张性心力衰竭组E/A比值倒置,E/E′比值升高,BNP水平亦增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。按照2007年欧洲心脏病协会舒张性心力衰竭诊断标准,心力衰竭组E/A比值联合BNP诊断舒张性心力衰竭的阳性率为48.3%;E/E′比值联合BNP的诊断率为75.0%,二者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论组织多普勒E/E′比值测定联合血浆BNP检测可以更好地反映左室舒张功能。

冠状动脉造影与冠状动脉CT在检测冠状动脉狭窄中的对比分析

目的:评价冠脉造影与冠脉CT在诊断冠状动脉粥样硬化中的准确性。方法:入选63例拟诊冠心病患者,同时行冠脉CT和冠脉造影。结果:共检测378支冠状动脉分支。冠脉造影显示轻度狭窄24支,中度狭窄19支,重度狭窄83支。冠脉CT显示轻度狭窄85支,中度狭窄14支,重度狭窄54支。以冠状动脉造影结果做为标准,冠脉CT检测冠状动脉狭窄的敏感度为88.3%,特异度为28.2%,准确性为53,1%;阳性预测值为46.49%,阴性预测值为77.4%,差异具有统计学意义。结论:冠脉CT检测冠状动脉狭窄的准确率相对偏低。

急性心肌梗死患者窦性心律震荡现象的临床分析

目的:探讨窦性心律震荡对冠心病急性心肌梗死高危患者心血管意外事件的预测价值。方法:选取67例急性心肌梗死并发室性心律失常患者,行动态心电检测以及冠状动脉造影检查。同时入组30例健康体检并功能性室性早搏患者作为对照。结果:①急性心肌梗死组TO值为(-0.37±2.53),高于正常组(-1.05±0.75);TS值心肌梗死组为(2.06±2.14),低于正常对照组(6.10±2.53);组间差异具有统计学意义(P<0.05)。②冠状动脉病变越重的患者中窦性心律震荡减弱或者消失的比例越大。结论:窦性心律震荡对冠心病急性心肌梗死高危患者心血管意外事件的发生有预测价值。

冠状动脉钙化病变危险因素分析

冠状动脉钙化（cAc）是冠状动脉粥样硬化斑块发展到一定程度，钙盐在斑块中沉积而形成的。大量研究证实CAC是冠状动脉粥样硬化的特异性标志，而且CAC的程度与冠状动脉粥样斑块负荷的程度呈正相关。检测CAC并作定量分析，即钙化积分对于发现冠状动脉粥样硬化的存在，并在一定范围内提示硬化的程度有着重要的临床意义。

延续性自我管理教育在PTCA+支架植入术患者康复中的应用

PTCA＋支架植入术是扩张冠状动脉内径、保持管腔内血流通畅,改善心肌血液供应及改善患者临床症状的一种非外科手术方法 [1]。为了提高患者院外用药依从性,改善患者不良生活习性,降低冠心病的反复发病率,本文对我院54例予以PT-CA＋支架植入术的冠心病患者进行延续性自我管理教育,取得了良好的临床疗效,报告如下。1资料与方法 1.

心理干预对40例心脏神经官能症患者护理效果的探讨

目的:探讨系统的心理干预护理对心脏神经官能症患者疗效的影响。方法:采用SCL-90症状自评量表对入院40例心脏神经官能症患者进行入院时和经过心理干预1周后的心理状态评定,评价心理干预的有效性。结果:心脏神经官能症患者心理干预前后比较,总症状指数明显减轻(P<0.05),差异有统计学意义,9个症状因子除了强迫、恐怖、精神病性干预后无统计学意义(P>0.05),其余因子均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施心理干预可改善心脏神经官能症患者心理、生理反应,使其保持良好的心理状态,提高治愈效果。