一次性肛瘘切开术与肛瘘切开挂线术治疗低位肛瘘疗效临床研究

目的探讨一次性肛瘘切开术与肛瘘切开挂线术治疗低位肛瘘的临床疗效。方法 84例低位肛瘘患者,根据治疗方式的不同分为对照组和研究组,各42例。研究组患者给予一次性肛瘘切开术治疗,对照组患者给予肛瘘切开挂线术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者均顺利完成手术。研究组手术时间为（0.51±0.14）h,术中出血量为（10.72±0.94）ml,术后住院时间为（3.78±0.34）d;对照组手术时间为（0.61±0.20）h,术中出血量为（10.82±0.84）ml,术后住院时间为（5.18±0.57）d;两组术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组手术时间及术后住院时间短于对照组（P〈0.05）。研究组尿潴留5例（11.9%）,视觉模拟评分法（VAS）评分〉5分5例（11.9%）,并发症发生率为23.8%;对照组尿潴留14例（33.3%）,VAS评分〉5分12例（28.6%）,并发症发生率为61.9%;对照组并发症发生率高于研究组（P〈0.05）。两组随访期间均无复发病例,采用李氏肛门功能临床评分标准评估肛门功能,总分5-6分。结论一次性肛瘘切开术与肛瘘切开挂线术治疗低位肛瘘的临床疗效差异不大,但一次性肛瘘切开术治疗的创伤小,缩短了住院时间,并发症的发生率低,有效地减少了患者的痛苦,值得在临床上推广使用。

腹腔镜与开放手术治疗直肠癌的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜与开放手术治疗直肠癌的临床疗效。方法 168例直肠癌患者,根据治疗方式不同分为对照组和研究组,各84例。研究组患者给予腹腔镜术式进行治疗,对照组患者行开放手术治疗,分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者均顺利完成手术,虽对照组手术时间(2.11±0.30)h短于研究组的(2.45±0.52)h,但研究组术中出血量(40.71±8.84)ml、术后住院时间(10.78±0.34)d均优于对照组的(81.82±10.74)ml、(14.18±0.57)d(P<0.05)。对照组患者的远期并发症发生率9.52%,高于研究组的1.19%(P<0.05)。两组患者住院及随防期间无死亡病例。结论腹腔镜手术治疗直肠癌和开放手术治疗的远期生存率、复发情况差异不大,但腹腔镜手术治疗的创伤小,缩短了住院时间,并发症的发生率低,有效地减少了患者的痛苦,值得在临床上推广使用。