骨片移植技术与引导性骨再生技术的牙槽嵴水平骨增量效果及患者疼痛度比较

目的:比较以生物学为导向的骨增量技术中骨片移植技术(BBA)和引导性骨再生技术(GBR)在刀刃状牙槽嵴骨增量中的临床效果及患者术中术后的疼痛VAS视觉量表。方法:收集2020年1月至2022年12月50例需通过植骨后行种植牙修复的刀刃状牙槽嵴患者,由同一位经验丰富的外科医生连续进行了50次手术,其中23例采用BBA手术(BBA组),27例采用GBR手术(GBR组)。在CBCT图像上进行测量水平牙槽骨宽度,对比手术前以及手术后半年的牙槽骨宽度,计算水平骨增量的变化。同时对患者术前和术后进行疼痛VAS视觉量表分析。结果:BBA组及GBR组对术前、术后6月的牙槽骨宽度行配对样本t检验,BBA组牙槽骨宽度增加明显大于GBR组(P<0.05)。对BBA组及GBR组的水平骨增量行独立样本t检验,BBA组水平骨增量明显大于GBR组(P<0.05)。对BBA组及GBR组的VAS疼痛视觉量表评分行独立样本t检验分析,BBA组患者术中、术后2小时、术后7天的疼痛度高于GBR组(P<0.05),两组患者术后1天及术后3天疼痛相同(P>0.05)。结论:虽然采用BBA技术的种植牙患者在术中、术后2小时及术后7天的疼痛度明显高于GBR组,但是BBA技术骨增量效果显著优于GBR技术。BBA技术植骨的骨增量的效果确切,作为牙槽骨重建的方法可提高种植牙的修复成功率。

万古霉素骨水泥联合植皮修复糖尿病足创面的效果

目的植皮联合万古霉素骨水泥修复糖尿病足创面的效果。方法选取2019年2月~2021年2月内蒙古国药北方医院收治的50例糖尿病足患者为研究对象,采用随机数表法分为对比组与观察组,每组25例。对比组患者单独采用植皮修复治疗,观察组患者采用植皮联合万古霉素骨水泥修复治疗。统计两组患者治疗后的完全上皮化时间、住院时间与创面愈合率、血清学指标。结果治疗后,观察组患者的完全上皮化时间、住院时间均少于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的创面愈合率高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的基质金属蛋白酶9、富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白水平均低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足患者联合应用植皮技术与万古霉素骨水泥治疗,能够提高创面愈合率,缩短住院时间,降低血清学相关指标,临床应用意义显著。

应用复合手术平台治疗硬脊膜动静脉瘘

目的探讨复合手术平台在硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)治疗中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年10月复合手术治疗的18例SDAVF的临床资料。结果18例手术时间3.1~4.6 h,平均(3.5±0.8)h。术后即刻造影未发现瘘口及异常引流静脉。无手术死亡病例,未发生与造影相关并发症。术后3个月复查脊髓造影均无复发,18例症状均明显改善;术后1年,造影复查未发现复发。结论利用复合手术平台治疗SDAVF,定位准确,手术损伤小,复发率低,疗效好。

关节镜清理联合胫骨高位截骨治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床疗效分析

目的研究关节镜清理联合胫骨高位内侧开放截骨治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床治疗效果。方法选取2016年10月至2020年10月于内蒙古国药北方医院骨科就诊的膝关节内侧间室骨关节炎患者46例,将其分为观察组与对照组,对照组对其施行单纯的关节镜下清理方式进行治疗;观察组在对照组基础之上联合胫骨高位截骨对患者进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果手术之后,观察组患者的截骨后股胫角(FTA)以及平台后倾角均有显著变化,且与术前相关数据差异对比均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后VAS评分、HSS评分以及Lysholm评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜清理联合胫骨高位截骨治疗膝关节内侧间室骨关节炎有显著的临床治疗效果,具有临床推广使用的价值。

脑小血管病与睡眠障碍临床分析

探讨脑小血管病与睡眠障碍临床分析。方法:纳入我院2021年1月-2022年12月接受治疗的脑小血管病患者共100例,对患者的睡眠状况进行调查,并对其与疾病的相关性进行研究。结果:在100例脑小血管病患者中,观察组睡眠质量和嗜睡评分显著低于对照组(P<0.05),且认知功能、精神状态评分显著高于对照组(P<0.05)。结论: 脑小血管病与睡眠障碍存在相关性。在治疗脑小血管病的过程中,应当密切关注并积极干预患者的睡眠问题,以改善其生活质量和治疗效果。

血必净注射液联合抗生素治疗ICU重症肺感染患者临床探究

研究对ICU重症肺感染的病患使用血必净注射联合抗生素治疗的效果。方法 选取ICU重症肺感染的100例病患,随机分为血必净注射联合抗生素治疗治疗组和单纯抗生素治疗组,观察两组患者的病情缓解时间、治疗总费用、病死率、SOFA评分及APACHE II评分等指标。结果 血必净注射液联合抗生素治疗组病情缓解时间更短(P<0.05),治疗总费用更低(P<0.05),病死率更低(P<0.05)。使用血必净注射联合抗生素的治疗组的APACHE II与SOFA的评分也比抗生素治疗组低,且P<0.05。结论 对ICU重症肺感染的病患使用血必净注射液联合抗生素进行治疗的效果更佳。

60例产ESBL大肠埃希菌尿路感染分析

对产ESBL大肠埃希菌尿路感染的患者呈现出的表现进行详细的分析,同时总结该类感染的耐药情况及容易发生感染的因素。方法:从产ESBLs大肠埃希菌尿路感染的患者中抽取出60例进行分析与研究,以回顾性分析的方法对相关的临床表现进行详细的分析,并进行实验室检查,对耐药情况及容易发生感染的因素进行分析与总结。结果:60例产ESBL大肠埃希菌尿路感染中,以女性居多(68.3%),年龄多集中在60岁以上(73.35),临床表现主要为尿路刺激征,发热,腰痛,肾区叩痛等。产ESBL大肠埃希菌对亚胺培南,美罗培南100%敏感,对喹诺酮类抗菌药物耐药率高。易感因素包括近三个月内使用β-内酰胺类药物,侵入性操作,近三个月有住院史等。结论:产ESBL大肠埃希菌尿路感染临床表现无明显特异性,发生与患者本身患有基础疾病和易感因素有关,对怀疑有尿路感染的同时伴基础疾病的患者应当尽早做尿培养,经验性选择β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物,慎用喹诺酮类药物或三代头孢菌素类药物治疗产ESBL大肠埃希菌尿路感染。

多支血管病变冠心病患者应用依洛尤单抗快速降脂的研究进展

冠心病确诊病例中以多支血管病变最常见,通常情况下较单双支病变者的病情更加严重。此类患者病情的进展与血脂密切相关,而LDL-C血脂指标若能控制得当,有助于减轻疾病发作风险。随着研究的深入发现不少患者存在他汀类药物耐受差的现象,导致使用该药控制血脂的效果有限,甚至因药物副作用而加重患者痛苦,因而有必要对他汀类药物的使用进行严格控制。依洛尤单抗属于前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9),其快速降脂的优势在近些年成为临床研究的要点,也为冠心病治疗提供新方向,值得深入研究。