肾血管平滑肌脂肪瘤影像学诊断及鉴别

目的 探讨肾脏血管平滑肌脂肪瘤影像学 (AML)征象特点与鉴别。方法 选择征象典型 ,部分经手术病理证实AML 6 6例。全组病例均行B超及CT平扫及增强检查 ,35例KUB和IVP检查 ,14例MRI扫描 ,10例血管造影。结果 6 6例AML中 ,右肾 4 3例 ,左肾 2 3例。单肾多发 10例 ,双肾多发 12例 ,双肾巨大弥漫性AML 1例。少脂肪AML18例 (2 7% ) ,多脂肪者 4 8例 (73% ) ,AML出血 3例。IVP显示肾盏、肾盂形态、位置异常 8例 ,多脂肪AML显示病变区呈低密度 2例。CT征象典型 6 0例 ,经薄扫及螺旋薄层重建后明确诊断 4例 ,误诊肾癌 2例。 2例自发性出血。MRI检查 14例 ,1例可疑肾癌 ,血管造影 10例 ,AML实质区显示扭曲、扩张血管。结论 在诊断AML中CT可作为首选方法。US及MRI对鉴别诊断有着重要的作用。

高分辨CT在胸部检查中的应用

目的 :总结高分辨CT(简称HRCT)的应用体会。材料和方法 :复习 15 0例有明确诊断结果的 ,使用 10mm层厚及HRCT两种方法检查的病例 ,其中包括渗出性炎症、炎性包块、慢性间质炎以及各类型的肺癌 ,分析其影像学特征。结果与结论 :HRCT显示病灶形态细腻 ,可以观察到许多 10mm层厚所不能显示的现象 ,对良恶性病变的鉴别有很大的意义 ,但是HRCT也有其一定的局限性 ,即 :可把渗出性炎症显示为肿块样改变 ,因而对与渗出性炎症来说宁愿以 10mm层厚作为诊断依据而不要以HRCT作为主要佐证 。