甲状腺肿瘤334例临床病理分析

目的探讨甲状腺肿瘤的病理诊断方法和良恶性肿瘤的分类。方法通过对我院病理科2006年至2008年334例确诊为甲状腺肿瘤的病例的临床情况、病理组织学类型及其生物学特性以及恶性肿瘤的随访情况进行分析。结果男女之比为1∶4.21;良性肿瘤占244例占73.1%,恶性肿瘤90例占26.9%,良性中滤泡性腺瘤占96.9%,乳头状腺瘤3.1%;恶性中乳头状腺癌81例占90.0%,滤泡状腺癌5例占5.56%,髓样癌3例占3.3%,嗜酸细胞癌1例占1.1%。结论对甲状腺肿瘤的诊断,我们主张良性肿瘤分为滤泡性腺瘤,乳头状腺瘤两种类型。而癌分为乳头状腺癌、滤泡性腺癌、未分化癌、髓样癌4类的观点。对于难分类者,可作免疫学进一步区分。

200例子宫平滑肌肿瘤临床与病理分析

目的探讨子宫平滑肌肿瘤临床病理特征。方法对200例子宫平滑肌肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果子宫平滑肌肿瘤发生的最小年龄24岁,最大年龄61岁,平均年龄43.3岁,高发年龄41～50岁。子宫平滑肌肿瘤可同时与子宫内膜增生、腺肌病、卵巢各种囊肿及多种良恶性病变并存。在200例子宫平滑肌肿瘤中,普通平滑肌瘤196例,恶性潜能未定的平滑肌肿瘤3例,平滑肌肉瘤1例。结论子宫平滑肌瘤是常见肿瘤,可同时与子宫、卵巢各种良恶性病变同时存在。在子宫平滑肌良恶性肿瘤的鉴别诊断中,核分裂数是诊断良恶性子宫平滑肌肿瘤的重要指标,但不是唯一指标,应结合细胞异型性及周围有无浸润等临床资料作出诊断。

亚急性甲状腺炎的典型超声表现

以间断发热、咽部不适为首发症状的亚急性甲状腺炎极易误诊为上呼吸道感染，但两者的治疗方法截然不同，临床应高度关注。 1资料与方法 1．1一般资料选择2008年6月～2012年3月我院诊治的25例亚急性甲状腺炎患者，其中男5例，女20例，年龄15～57岁。7例经手术病理组织学诊断，其余18例结合临床及实验室检查行治疗性诊断，治疗后随访复查，治疗有效及基本痊愈而明确诊断。所有患者均表现为颈部甲状腺部、咽部疼痛或不适、伴有低热、其中4例伴头痛。特征性表现为甲状腺部位的疼痛和压痛，常向颌下耳后或颈部等处放射，咀嚼和吞咽时疼痛加重。

乳腺叶状肿瘤2例并文献复习

目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床表现、病理诊断特征、鉴别诊断以及治疗方法。方法回顾性分析2例乳腺叶状肿瘤患者的临床及病理资料,并进行文献复习。结果该病多发于中年妇女,常累及单侧乳房,表现为无痛性肿块;管内型生长方式是乳腺叶状肿瘤的典型病理表现,容易误诊为纤维腺瘤;治疗以局部扩大切除手术为主。结论乳腺叶状肿瘤较为少见,常表现为界清的无痛性肿块。分为良性、交界性和恶性3种组织学类型。治疗以手术为主。

细针穿刺针吸细胞学检查诊断乳腺黏液腺癌1例

报告一例经细针穿刺诊断的乳腺粘液腺癌。患者女,73岁,临床表现为右侧乳房触及一活动度好,无触痛的肿物。在B超引导下经细针穿刺涂片及活检病理确诊为乳腺粘液腺癌。乳腺粘液腺癌较少见,用细针穿刺的方法诊断准确简便。

盲肠原发性鳞状细胞癌一例

患者女性，68岁。主因腹痛，停止排便排气24小时入院。查体：腹部平坦，右下腹可触及包块，压痛（＋），活动度差，移动性浊音（一），肠鸣音56次／分钟。结肠镜示：升结肠回盲部肠腔狭窄。临床诊断：肠梗阻原因待查。手术所见：肠回盲部见溃疡型肿物，肿物环绕肠腔全周，侵犯肠管全层达浆膜外脂肪组织。肠系膜见多个肿大淋巴结。

乳晕基底细胞癌1例

基底细胞癌是常见的来源于表皮或其附属器基底组织的一种低度恶性肿瘤。多见于老年人，常发生于体表裸露区，以面部最常见；而发生于中青年躯干特别是乳晕的基底细胞癌国内外报道不多。现报告1例乳晕基底细胞癌的病理诊断经验。

胰腺浆液性囊腺瘤1例

患者：男性，48岁，因进行性吞咽困难4月余入院就诊。 查体：皮肤、巩膜无黄染，腹部无压痛，口腔、咽、腹膜后、双肺、肛门及体表等部位未发现阳性体征。胃镜示食管上段见一肿物约3×2×3cm大小。B超示胰体尾部见多个无回声区，呈“蜂窝”状，

宫颈癌组织中RASSF1A基因启动子甲基化对其表达水平的影响及临床意义

目的 研究宫颈癌组织中RAS相关区域家族1A基因（RASSF1A）启动子甲基化水平和RASSF1A基因mRNA表达水平,分析其与宫颈癌临床病理参数的关系及临床意义.方法 收集40例宫颈癌组织及相应癌旁组织,采用巢式特异性甲基化方法检测RASSF1A基因启动子甲基化水平,采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测宫颈癌和癌旁组织中RASSF1A基因mRNA表达水平.结果 宫颈癌组织中RASSF1A基因mRNA表达水平（0.26±0.05）显著低于癌旁组织（0.28±0.03）,差异有统计学意义（t=2.27,P=0.026）;宫颈癌组织中RASSF1A基因启动子区的甲基化率（0.71%±0.04%）显著高于癌旁组织（0.66%±0.03%）,差异有统计学意义（t=6.78,P=0.000）;RASSF1A基因mRNA表达水平与病理分化程度（t=3.31,P=0.002）、国际妇产科联合会（FIGO）分期（t=2.13,P=0.040）、淋巴结转移（t=2.56,P=0.015）、浸润深度（t=2.93,P=0.006）有关;RASSF1A基因启动子区的甲基化水平与病理分化程度（t=2.08,P=0.045）、FIGO分期（t=2.66,P=0.011）、淋巴转移（t=2.22,P=0.033）、浸润深度（t=2.12,P=0.041）有关.结论 宫颈癌组织中RASSF1A基因启动子甲基化和RASSF1A基因mRNA的表达水平与宫颈癌的恶性程度相关,RASSF1A基因甲基化水平有望成为宫颈癌转移风险的重要指标.