风心病患者伴心房颤动与不伴心房颤动者免疫功能的变化

目的风湿性心脏病(RHD)患者伴心房颤动(Af)可引起心房附壁血栓,血栓脱落会导致患者身体重要脏器栓塞而致残。RHD者的细胞免疫功能CD_3、CD_4、CD_8减少,CD_4／CD_8降低与正常人有明显的差异。本文探讨RHD者伴Af与不伴Af者细胞免疫功能的变化及其特点。方法 RHD伴Af 31例(A组)不伴Af 23例(B组)。用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群。用液相终点散射免疫沉淀法检测血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体3(C_3)、补体4(C_4)。用聚乙二醇法测血清循环免疫复合物(CIC)两组间比较。结果 A组CD_3、CD_8、CD_4／CD_8较B组低但无统计学意义,CD_4明显较B组减低(P＜0.05)。A组CD_3与CD_4正相关r=0.354；P＜0.05；CD_3与CD_8正相关r=0.459；P＜0.01。结论 A组细胞免疫功能低于B组,尤以CD_4为低下,RHD伴Af CD_3与CD_4、CD_8呈正相关。