腹腔镜胆囊手术所致小胆管损伤的确定性外科治疗

目的探讨腹腔镜胆囊手术所致小胆管损伤患者的外科治疗方法,评价其临床价值。方法 2010年12月——2011年10月在我院治疗的有86例腹腔镜胆囊手术患者,对于术后出现小胆管损伤的59例患者进行手术治疗,观察其治疗效果。结果 59例患者均完成手术治疗,59例患者胆管损伤的主要原因包括操作不当或由胆囊炎症引起的胆囊三角解剖结构不清楚等,其中有24例患者进行可吸收无损伤缝合,27例患者进进行可吸收生物夹将胆管破损处夹住,6例患者开腹后进行"T"管引流术,2例患者进行胆肠吻合术,所有患者均治愈。结论腹腔镜胆囊切除术后极易引起胆管损伤,临床上应早期预防胆管损伤,促进患者恢复。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术操作

目的研究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床可行性以及安全性,以寻求好的操作方法。方法回顾分析我院2010年2月-2011年12月收治的并经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊疾病患者71例,总结手术操作与手术结果的关系。结果本组71例患者有63例顺利地完成单孔手术,手术成功率为88.73%,平均手术时间为48.3min,平均出血量为20.5ml,术后住院3-6d后随即顺利出院。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可靠,术中出血少,术后恢复快,则瘢痕隐蔽,不易被察觉,值得临床应用和推广。