胺碘酮治疗老年心衰并发室性心律失常的临床效果探讨

目的探讨胺碘酮治疗老年心衰并发室性心律失常的临床效果。方法方便选择该院2018年1月—2019年12月收治的90例心衰并发室性心律失常老年患者进行研究,使用随机数表法将其分为对照组和研究组,每组45例。对照组患者给予维持水电解质与酸碱平衡、扩张血管、利尿等常规治疗,研究组在对照组基础上加用胺碘酮治疗,比较治疗前后两组体内脑钠肽前提浓度、左室射血分数和心率,两组治疗后血压、QTc以及临床治疗效果。结果治疗前两组体内脑钠肽前提浓度、左室射血分数和心率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组各项指标明显改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间SBP和DBP差异无统计学意义(P>0.05);研究组QTc明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.050,P=0.044<0.05)。结论对老年心衰并发室性心律失常患者,在实施常规治疗基础上加用胺碘酮治疗,利于改善患者心脏状况,同时该药物对患者血压影响较小,药物使用安全性高,能够提升临床治疗效果。

老年心衰患者标准化抗心衰治疗联合法舒地尔对临床血浆脑利钠肽水平的影响观察

目的分析老年心衰患者标准化抗心衰治疗联合法舒地尔对临床血浆脑利钠肽水平的影响。方法回顾分析该院在2014年6月-2017年11月期间收治的70例老年心衰患者的病历资料,按照资料差异进行分组,采用标准化抗心衰治疗的为对照组,联合法舒地尔治疗的为研究组,对比两组患者的治疗效果、心功能及血浆脑利钠肽水平。结果研究组的治疗有效率为95%(38/40),明显高于对照组的70%(21/30),数据差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后左室舒张末期内径为(46.53±4.14)mm,左室收缩末期内径为(37.63±4.55)mm,左室射血分数为(49.34±3.26)%,各项数据均优于对照组(P<0.05);研究组治疗后血浆脑利钠肽为(231.59±12.62)ng/L,6 min最大步行距离为(362.67±13.92)m,各项数据均优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年心衰患者采用标准化抗心衰治疗联合法舒地尔疗效显著,可有效改善患者心功能,并降低血浆脑利钠肽水平,起到保护心肌,降低心脏负荷的作用,建议在临床中推广。

结直肠癌术后腹腔感染的风险预测模型构建及Hippo信号通路基因表达

目的构建结直肠癌术后腹腔感染的风险预测模型,分析Hippo信号通路基因表达。方法回顾性收集2018年1月-2019年10月包头市肿瘤医院收治的443例结直肠癌患者临床资料,根据患者术后是否发生腹腔感染分为感染组55例和未感染组388例。入院后收集患者临床资料,检测Hippo信号通路基因表达情况,多因素Logistic回归分析结直肠癌患者术后腹腔感染的危险因素,并构建预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测价值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、手术时间较长、Yes相关蛋白质(Yap)信使核糖核酸(mRNA)、转录共激活因子PDZ结合基序(taZ)mRNA、哺乳动物STE20样蛋白激酶1(mst1)mRNA水平较高均为结直肠癌术后腹腔感染的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,根据上述危险因素构建的模型预测结直肠癌患者术后腹腔感染的曲线下面积(AUC)为0.846,敏感度为80.00%,特异度为76.29%。结论结直肠癌术后腹腔感染的独立危险因素包括合并糖尿病、手术时间较长、Yap mRNA、taZ mRNA、mst1 mRNA水平较高,通过危险因素构建的模型对结直肠癌术后腹腔感染的预测价值较高。