肝癌患者肠道嗜黏蛋白阿克曼菌各亚型丰度的变化及其临床价值

目的探究肝癌患者肠道嗜黏蛋白阿克曼菌(Akk)各亚型丰度的变化及其临床价值。方法选取巴彦淖尔市医院肿瘤内科2021年1月~2022年8月期间收治的90例肝癌患者作为此次研究的观察组,选取同期在我院体检的健康者90例作为此次研究的对照组,采集两组的血液、粪便标本,预处理后,使用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)技术对粪便中肠道嗜黏蛋白阿克曼菌各亚型丰度的变化进行检测,同时检测血清尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及空腹血糖(Glu)水平。结果观察组与对照组中AkkⅠ丰度均表现为最高,而AkkⅢ丰度最低;年龄≥60岁的肝癌患者的肠道中AkkⅡ的丰度呈现明显的下降趋势(P<0.05);相比于对照组,观察组血清UA水平明显的降低(P<0.05);在观察组中,肝癌患者肠道AkkⅠ的丰度与血清UA水平呈现明显的正相关性(P<0.05),而肝癌患者的病程与肠道AkkⅠ的丰度、血清UA水平呈现明显的负相关性(P<0.05)。结论肝癌患者肠道中AkkⅠ的丰度与血清UA水平呈现明显的正相关性,而肝癌患者病程与肠道AkkⅠ的丰度、血清UA水平呈现明显的负相关性,说明肠道中AkkⅠ的丰度、血清UA水平与肝癌患者联系密切。因此,临床上可通过联合肠道低AkkⅠ的丰度、低UA水平对肝癌患者进行早期诊断,肠道低AkkⅠ的丰度、低UA水平联合检测可作为诊断肝癌的标志物。

根除幽门螺杆菌对消化性溃疡患者胃泌素表达水平的影响

目的 通过观察根除幽门螺旋杆菌对消化性溃疡患者胃泌素基因表达水平及血清胃泌素分泌影响 ,来探讨Hp可能的致病机理。方法 对Hp阳性的 6 1例消化性溃疡患者 ,给予质子泵抑制剂 (洛赛克 2 0mg/d)、甲硝唑(0 8g/d ,分 2次服 )和阿莫西林 (1 0 g/d ,分 2次服 )联合抗Hp治疗 2周 ,治疗前及治疗后分别检测胃泌素及胃泌素基因。结果 在GU患者中 ,Hp根除组胃泌素基因表达水平从治疗前的 (0 36± 0 11) μg/gpro变为治疗后的(0 2 7± 0 0 9) μg/ gpro (P <0 0 1)。在DU患者中 ,Hp根除组胃泌素基因表达水平和胃泌素水平分别从治疗前的(0 4 2± 0 16 ) μg/gpro和 (38 2± 11 3) pmol/L变为治疗后的 (0 2 7± 0 17) μg/ gpro和 (30 3± 10 6 )pmol/L ,治疗前后比较差别均有非常显著性意义 (P均 <0 0 1)。结论 Hp感染导致胃泌素基因表达水平及胃泌素分泌增加与十二指肠溃疡的发生关系更为密切 ,根除Hp可使胃泌素基因的表达水平明显下降。胃溃疡患者中 ,胃泌素分泌的调节除与胃泌素基因表达相关外 ,还受胃酸的负反馈等其他机制的影响。

经颅多普勒、MRI和磁共振血管成像对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的 探讨经颅多普勒(TCD)、MRI和磁共振血管成像(MRA)对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值。方法 对60例临床诊断为VBI的患者分别进行TCD、MRI和MRA检查,并对检查结果进行分析。结果 TCD检查异常53例( 88 .3% ),其中椎动脉血流速度减慢15例,脑血管硬化6例,脑血管痉挛23例,血管狭窄9例。MRI显示脑干缺血性改变(灌注不足) 12例( 20 .0 % ),脑干腔隙性梗死3例(5 .0% )。MRA发现椎动脉异常32例( 53 .3% )。结论 TCD检查对VBI诊断的敏感性高,MRA的特异性高。TCD、MRI和MRA联合检查对VBI的病因、病变部位、病理改变有诊断价值。

急性脑出血患者血清白介素-6和转化生长因子-β_1含量的变化及其临床意义

目的 探讨急性脑出血患者血清白介素 6 (IL 6 )和转化生长因子 β1(TGF β1)水平在发病过程中的动态变化及其临床意义。方法 采用双抗体夹心法检测 30名正常人 (对照组 )和 30例急性脑出血患者病后第 1、3、7、14d的血清IL 6和TGF β1浓度。结果 脑出血组在病程第 1、3、7d血清IL 6水平均比对照组明显增高 (均P <0 0 5 ) ,TGF β1水平均明显减低 (均P <0 0 5 ) ,至第 14d血清IL 6、TGF β1水平均接近正常水平。血清IL 6水平在病程第 1d达到峰值 (P <0 0 5 ) ,TGF β1在病程第 3d为低谷值 (P <0 0 5 )。大量脑出血患者血清IL 6水平均明显高于中、小量出血患者 (均P <0 0 5 )。不同出血量患者之间TGF β1水平的差异无显著性(P >0 0 5 )。神经功能缺损程度与血清IL 6水平呈正相关 (r=0 6 2 5 ,P <0 0 5 ) ,与TGF β1水平无关 (r=0 0 0 1,P >0 0 5 )。IL 6水平与TGF β1水平无明显相关性。结论 IL 6、TGF β1与脑出血的病理过程有密切关系。血清IL 6浓度测定对判断脑出血的病情严重程度有一定意义。

血管紧张素转换酶基因多态性与脑血管病的关系

目的 探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因多态性与脑血管病的关系。方法 应用聚合酶链反应 (PCR)方法对 10 0例脑血管病患者 (脑血管病组 )和 10 0名健康体检者 (对照组 )进行ACE基因检测及基因多态性分析。结果 DD基因型频率脑出血组 (34 4 % )明显高于对照组 (16 .0 % ) (P <0 0 5 ) ;脑血管病合并原发性高血压组明显高于不合并原发性高血压组 (P <0 0 5 ) ;合并血糖异常组明显高于血糖正常组 (P <0 0 5 ) ;且伴血脂异常组DD基因型频率和D等位基因频率明显高于血脂正常组 (P <0 0 5 )。结论 DD基因型是脑出血患者的高危因素 ;DD基因型和D等位基因可能与脑血管病的高危因素如血糖、胆固醇。

急性脑梗死患者血清白细胞介素-6和转化生长因子β1含量变化与神经功能缺损

目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)和转化生长因子β1(TGF-β1)在脑梗死的发病过程中所起的作用、临床意义及二者的相关性。方法:采用双抗体夹心ELISA法对30例急性脑梗死患者在起病后第1,3,7,14天连续检测IL-6,TGF-β1浓度。结果:脑梗死组在病程1,3,7d3个时间点上血清IL-6水平犤(55.91±23.74),(10.33±1.61),(9.29±1.68)ng/L犦升高,与正常对照组(2.86±0.86)ng/L相比,差异有显著性意义(F=73,P<0.05)。TGF-β1水平减低,与正常对照组相比,差异有显著性意义(F=106,P<0.05)。至14d,血清IL-6(4.39±1.49)ng/L,TGF-β1(40.83±8.90)μg/L则均接近正常水平。脑梗死患者血清IL-6水平与梗死面积大小呈正相关(P<0.05),而血清TGF-β1水平与梗死面积大小无关(P>0.05)。神经功能受损程度与血清IL-6水平呈正相关(P<0.05)。而与TGF-β1水平无关(P>0.05)。IL-6水平与TGF-β1水平无明显相关性(r=0.289,P>0.05)。结论:IL-6,TGF-β1与脑梗死的病理生理过程密切相关。IL-6浓度测定对判断脑梗死的病情严重程度具有一定意义。

急性脑梗死患者神经功能受损程度与血清谷氨酸水平的动态变化

目的:观察脑梗死后患者血清谷氨酸浓度的动态变化情况,并探讨其变化与神经功能受损程度的关系。方法:2002-08/2004-10内蒙古科技大学第一附属医院收治30例急性脑梗死患者,入院后进行神经功能缺损评分,并在其起病后1,3,7,14d采用高效液相色谱分析法连续检测血清谷氨酸浓度。并与同期健康体检者30例抽取一次的血清测谷氨酸浓度作为对照组观察。结果:神经功能缺损评分0～15分(轻度)12例和16～30分(中度)12例患者的血清谷氨酸浓度发病后第1天分别为(64.49±15.12)和(75.34±15.18)mmol/L,发病第3天分别为(80.79±13.24)和(95.71±11.56)mmol/L,发病第7天分别为(71.54±10.38)和(83.17±12.96)mmol/L,均低于同期神经功能缺损评分31～45分(重6例者犤(98.21±18.76),(128.29±17.96),(89.35±10.26)mmol/L,F=20.66,P均<0.05犦。脑梗死组在病程第1,3,7天3个时间点上血清谷氨酸浓度为(78.42±19.25),(98.78±22.97),(80.90±12.77)mmol/L,与对照组犤(55.32±11.62)mmol/L犦相比,差异有显著性意义(F=73,P<0.05)。至第14天,血清谷氨酸水平犤(55.80±11.12)mmol/L犦接近正常水平。结论:脑梗死后血清谷氨酸浓度在第3天最高,逐渐下降,至第14天接近正常,其升高程度与神经功能受损程度正相关。

反流性咽喉炎50例诊断体会

目的探讨诊断反流性咽喉炎的方法。方法分析50例慢性反流性咽喉炎患者实验性治疗前、后症状、喉镜和内窥镜检查结果的改变情况,明确诊断。结果50例患者实验性治疗后临床症状基本消失;咽部、杓间区及食管等处充血明显减轻。综合分析后确诊。结论综合分析临床症状、喉镜和内窥镜检查以及实验性治疗结果有助于确诊反流性咽喉炎。

急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血90例临床疗效观察

目的探究急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法以我院自2009年10月至2011年10月收治的90例急性非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组45例,采用上消化道常规治疗方法。治疗组45例,在对照组常规治疗的基础上根据患者病因给予与之相适应的止血方式并联合生长抑素治疗。术后从患者临床疗效、患者再出血率以及住院时间三方面对两组疗效进行对比分析。结果治疗组有效率明显高于对照组,治疗组的再出血率以及住院时间明显少于对照组(P<0.05)两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血其疗效确切,患者再出血率及住院时间都明显降低,值得临床推广。

益生菌制剂联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效观察

目的观察益生菌制剂联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及安全性。方法选择内蒙古科技大学第一附属医院2009年1月至2011年2月消化内科门诊确诊的腹泻型肠易激综合征患者166例,随机分为3组,联合治疗组为益生菌制剂联合蒙脱石散,为56例,对照组两组分别为单用益生菌制剂组和单用蒙脱石散组,各为55例,治疗4周为1个疗程,疗程结束后3组进行疗效比较及评价不良反应。结果联合治疗组总有效率为96.4%,单用益生菌制剂组总有效率为76.4%,单用蒙脱石散组总有效率为74.5%。联合治疗组总有效率明显优于各单用药物对照组(P<0.05),单用益生菌制剂组和单用蒙脱石散组疗效比较,总有效率无统计学差异(P>0.05),三者均未发现明显的不良反应。结论益生菌制剂联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效。

溶栓治疗对急性心肌梗死患者血清必需微量元素含量变化的影响

目的 :探讨溶栓疗法对急性心肌梗死患者体内 10种必需微量元素的影响。方法 :选定 3 4例急性心肌梗死患者给予溶栓治疗 ,测定溶栓前后其血清必需微量元素的含量。结果 :治疗前铁、锌、铜含量升高 ,而锰、硒、铬、钴、镍、钒、钼的含量降低 ;治疗后铁、锌、铜、锰、钴含量明显降低 ,而硒、铬、镍、钒、钼均出现升高。结论 :溶栓治疗能使急性心梗患者血清微量元素逐步恢复至正常水平 。

康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎64例临床研究

目的探讨康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法选取本院2009年5月至2011年7月收治的溃疡性结肠炎患者128例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组64例。对照组采用常规方法治疗溃疡性结肠炎;治疗组在对照组常规治疗的基础之上加用康复新液保留灌肠。两组治疗4周后观察对比其临床疗效。结果两组根据患者临床症状及结肠镜结果判定,对照组总有效率为81.25%,治疗组有效率为96.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液灌肠可以有效提高治疗溃疡性结肠炎的疗效,其疗效确切、安全,值得临床推广应用。

普罗帕酮治疗预激综合征并室上性心动过速疗效观察

目的:研究静脉注射普罗帕酮注射液治疗转复预激综合征并阵发性室上性心动过速的临床疗效和安全性.方法:预激综合征并阵发性室上性心动过速 30例患者经心电图诊断发作时,静注普罗帕酮注射液70～210mg,观察记录心电图、血压变化.结果:本组患者全部转复为窦性心律且血压平稳.结论:普罗帕酮治疗预激综合征并室上性心动过速是一种快速、简便、安全的转复方法.