无创呼吸机在急性左心衰竭患者急诊急救中的应用效果

目的研究分析无创呼吸机应用于急性左心衰竭患者急诊急救中的效果。方法研究对象选取2019年1月~2020年1月期间内蒙古自治区人民医院急诊内科收治的46例急性左心衰竭患者,将其按照随机数字表法分为两组,每组23例,对照组实施常规急诊救治,研究组在此基础上实施无创呼吸机治疗,观察两组临床效果和生命体征改善情况,并对数据作以分析。结果研究组治疗总有效率对比研究组高于对照组(P<0.05),治疗前两组心率、呼吸、平均动脉压对比无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组均低于对照组(P<0.05)。结论在急性左心衰竭患者的急诊急救中,应用无创呼吸机治疗可进一步提升临床效果,并改善患者各项生命体征,临床使用价值高,值得临床应用。

27例神经型布鲁菌病患者临床分析

目的分析神经型布鲁菌病(neurobrucellosis,NB)的临床特点及预后。方法收集2016年1月至2016年12月就诊于内蒙古自治区CDC及内蒙古医科大学附属医院的27例NB患者,并完善临床资料并总结其临床特征。结果27例患者中24例(88.89%)有牛羊接触史。发热24例(88.89%),大汗18例(66.67%),头痛16例(59.26%);神经系统症状伴有脑膜炎和脑膜脑炎14例(51.85%),听神经损害4例(14.81%),脊髓损害3例(11.11%)。白细胞计数升高2例(7.41%),血清C反应蛋白升高3例(11.11%),降钙素原升高2例(7.41%),ESR升高15例(55.56%)。27例行腰椎穿刺脑脊液均有异常,蛋白升高17例(62.96%),单核细胞比例升高14例(51.85%),压力升高14例(51.85%),氯化物降低14例(51.85%),糖降低6例(22.22%),脑脊液培养阳性1例(3.70%)。白质损害8例(29.63%),脑膜强化5例(18.52%),脊髓病变3例(11.11%),脑水肿2例(7.41%),脑脓肿2例(7.41%)。四肢感觉神经受损10例(37.04%),听神经损害4例(14.81%),运动神经损害2例(7.41%)。所有患者经抗布鲁杆菌治疗6周,疗程结束后均随访1年(每3个月1次)。痊愈19例(70.37%),遗留后遗症7例(25.93%),死亡1例(3.70%)。结论NB临床特点多样,脑脊液检查,影像学检查结合神经电生理检测对NB的诊断有重要价值。